5 Kysymyksiä lääkäriin sydänsiirrosta

Hanki tosiseikat sydämensiirroista. Chris Crisman / Corbis

TÄRKEIMMÄT:

Jos eteisvärinä tulee vaikeaksi ja muut hoidot eivät toimi voi olla ehdokas sydänsiirtoon.

Monia esteitä on selvitettävä, jotta päästäisiin sydänsiirtolistalle ja milloin tahansa päivässä, noin 3 000 ihmistä on odotuslistalla.

Keskustele elinsiirron riskien ja hyötyjen kanssa transplantti joukkue.

eteisvärinä aiheuttaa sydämesi ylitöitä. Jos tätä ei valvota ajan mittaan, se voi johtaa sydämesi heikkenemiseen ja sydämen vajaatoimintaan.

"Sydämensiirto voi olla suositeltavaa henkilölle, jolla on pitkälle edennyt sydämen vajaatoiminta lääkityksen jälkeen, sydänliikennettä voidaan tarvita tämän eteisvärinän (afib) komplikaation hoitamiseksi kansallisen sydämen, keuhkon ja veripalvelun (NHLBI) laihtuminen, ruokavalio ja kaikki muu on kokeiltu ensin ", sanoo Robert Higgins, MD, kirurgisen osaston puheenjohtaja ja Ohio State Comprehensive Transplant Centerin johtaja Ohio State Universityn Wexner Medical Centerissä Columbusissa. "Vain sydänläpäisyaikaiset henkilöt harkitsevat sydänsiirtoa."

Ymmärtää paremmin eteisvärinä, sydämen vajaatoiminta ja sydänsiirto, keskustele näistä kysymyksistä lääkärisi kanssa.

1. Kuinka tiedän, että minulla on sydämen vajaatoiminta?

"Hallitsematon afibi pitkällä aikavälillä on yhteinen sydänvaivoja", Dr. Higgins sanoo. "Hengenahdistus, nilkan turvotus, sydämentykytys, rintakipu ja väsymys ovat kaikki sydämen lihasten oireita. "

American Heart Association kertoo, että useimmat lääkärit arvioivat sydämen vajaatoimintaa I-IV asteikolla. Vaiheessa I on oireita, mutta ne eivät rajoita toimintaasi. Toisessa ääripäässä IV vaiheessa voi olla oireita jopa lepäämisen aikana ja he voivat pitää sinut päivittäisistä toiminnoista.

2. Mitä hyötyä sydänsiirrolla on?

"Koska olemme parempaan potilaiden valintaan ja hoitamiseen leikkauksen jälkeen hyöty on parantunut ", Higgins sanoo. "Yhä useammat ihmiset voivat palata normaaliin ja aktiiviseen elämäntapaan, noin 90 prosenttia potilaista selviää vuodessa, 70 prosenttia selviää viidestä ja 50 prosenttia selviää 10 vuodella."

3. Mikä on sydänsiirron riski?

Sydämensiirron jälkeen suurin huolenaihe on se, että kehosi voi hylätä sen. Yritä estää se, että otat lääkkeitä tukahduttaaksesi kehon immuunijärjestelmää loput elimistössäsi, mutta immuunijärjestelmän muuttaminen aiheuttaa riskin tartunnalle.

"Ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen lääkäreiden, potilaiden ja perheenjäsenten on valvottava varovaisesti infektio- tai hylkäämisominaisuuksia", Higgins sanoo.

NHLBI: n mukaan transplantaation hylkimismerkeissä on:

• Hengitysvaikeudet
• Väsymys, kuume
• Virtsan väheneminen
• Nesteen säilytys

Ilmoita jokin näistä merkkeistä tai mahdollisista infektion merkkeistä heti kuumetta, yskää, kurkkukipuja, haavaumia tai flunssan kaltaisia ​​oireita .

Jos kehosi alkaa hylätä uuden sydämesi, tiimisi voi muuttaa lääkkeesi. Jos se on vaikeaa, voit palata toisen sydämen odotuslistalle. "Toinen siirto tehdään, mutta harvoin, alle 3 prosenttia tapauksista."

RELATED: 9 piilotettuja sydän-toksiinit ja niiden välttämiseksi

4. Miten saan siirrännäisluettelon?

Sinulla on oltava edistyksellinen sydämen vajaatoiminta, mutta sinun on myös katsottava olevan selviytyneesi ja hyvin leikkauksen jälkeen. Jos lääkäri viittaa sinut siirtokeskukseen, siirtojoukkue - arvioi sinua erittäin huolellisesti NHLBI: n mukaan, johon kuuluu sydänlääkäri, sydänkirurgi, sosiaalityöntekijä, psykiatri ja elinsiirtojen koordinaattori.

Monet tekijät estävät sinua pääsemästä elinsiirtoluetteloon:

• Yli 70-vuotiaana
• Sellainen, jolla on peruuttamaton sairaus tai syövän historia
• Väärä verenkierto
• Ei voi seurata elinikäistä hoitoa suunnitelma leikkauksen jälkeen

Vuosittain siirretään noin 2 000 sydämestä.

Tweet

5. Kun luettelossa on, kuinka kauan odotus on?

Odotusluetteloa kutsutaan elinten hankinta- ja siirtoverkostoksi (OPTN). "OPTN on atk-järjestelmä, joka varmistaa, että sydämet annetaan kohtuullisesti", Higgins sanoo. "Tarvitsemme tätä järjestelmää, koska ei ole tarpeeksi sydämiä mennä ympäriinsä."

NHLBI: n mukaan noin 2 000 sydämestä on saatavilla transplantaatioon vuosittain, mutta joka päivä on olemassa noin 3 000 ihmistä odotuslistalla.Vastaanotusaika voi vaihdella päiviltä kuukausiin.Voit siirtyä listalle kauemmin odotat, mutta voitte ottaa sen pois, jos terveytesi pahenee Jos sydämen luovuttaja löytyy, sinun on valmistauduttava leikkaukseen hyvin nopeasti luovuttajan sydän on vain elinkelpoinen noin neljä tuntia.

Kun olet odottamassa luovuttajan sydäntä, sinua silti hoidetaan sydämen vajaatoiminta "VAD on mekaaninen pumppu, joka auttaa tukemaan sydäntäsi", Higgins selittää. "VAD voi pidentää aikaa, jonka voit odottaa, ja saatat myös saada parempaa muotoa leikkaukseen odotettaessa."

On todennäköistä, että eteisvärinä ei edisty siihen pisteeseen, jossa sydänsiirto tarvitsee, mutta sydämen vajaatoiminta on yksi mahdollinen komplikaatio. Keskustele lääkärisi kanssa eteisvärinän ja sydänsiirron välisestä yhteydestä. Mitä enemmän tiedät, sitä parempi olet valmis.