"Gastroenterologia on erittäin tärkeä kansanterveyden ala", sanoo Gina Sam, MD, MPH, Sinain ruoansulatuskanavan johtaja Motiliskeskus New Yorkin Mount Sinain sairaalassa. "[Se] antoi minulle mahdollisuuden nähdä potilaita, joilla oli hyvin erilaisia sairauksia, mukaan lukien GERD [gastroesophageal reflux disease], akalasia, tulehduksellinen suolistosairaus, paksusuolisyöpä ja ärtyvän suolen oireyhtymä."
Seuraavassa Q &
Närästys oireita ilmenee, kun ruokatorven pohjalla olevat lihakset eivät pidä mahahappoa vatsasta. Mitä muu ruoansulatuskanava voi aiheuttaa?
Närästyksen oireet voivat olla samankaltaisia kuin liikakasvuhäiriö nimeltä "gastroparesis" tai "hidas mahalaukku". Tämä tapahtuu yleensä diabetesta sairastavilla potilailla, kun korkeat glukoositasot aiheuttavat mahalaukku ei voi liikkua kunnolla, mikä vaikuttaa ruoan sulattamiseen. Tämä tila aiheuttaa närästystä, koska ruoka istuu vatsaan ja fermentoi, ja hapan sisältö menee ruokatorveen ja aiheuttaa närästystä.
Yksi sairaus, joka voi jäljitellä närästystä, on toinen liikakasvuhäiriö, jota kutsutaan akalaksiaksi, jossa alempi ruokatorven sulkijalihas ei ole rentoutunut ja ruokatorven kouristukset ovat epämuodostuneita. Tämä on melko harvinainen sairaus. Useimmilla potilailla on vaikeuksia niellä kiinteitä aineita ja nesteitä, mutta pieni osa voi olla närästystä, joka ei vastaa leikkaamiseen
Ihmiset yleensä kääntyvät yli-the-counter lääkkeitä ensimmäisen puolustuksen torjuntaa närästys, mutta miten tiedät, kun on aika nähdä lääkäri?
Yleensä närästys reagoi leikkaajien, kuten tomaattien, rasvaton elintarvikkeiden, sitruunamehun, appelsiinimehun, suklaan, minttujen tai isojen aterioiden leikkaamiseen. Jos potilaalla on oireita huolimatta anti-reflux-ruokavaliosta ja ottaen happoa heikentäviä lääkkeitä, ehdotan, että he näkevät gastroenterologin.
Närästys oireet voivat muistuttaa sydän- ja verisuonitautien oireita. Kuinka määrität taustalla olevan syyn
Sydän- ja ruokatorven syihin voi liittyä samanlaisia oireita, koska hermoston tarjonta on samanlaista. Sydämen sairaus on suljettava potilaille, joilla on selittämätön rintakipu, mukaan lukien EKG [EKG] ja sydän-entsyymi [testi]. Noin 30 prosenttia rintakipupotilailla, jotka ovat sydänkatastrofissa (sydänsairauksien diagnosointi ja hoito), ovat havaintoja, jotka eivät ota huomioon heidän rintavaivojaan ja joiden usein määritellään olevan "epätyypillisiä rintakipuja", jotka voivat johtua närästyksestä. Monet näistä potilaista menevät testeihin, joita kutsutaan esofageaaliksi manometriksi [joka mittaa paineita ruokatorvessa nielemisen aikana], ja tämä kertoo, onko ruoansulatushäiriöitä, jotka voivat johtua närästyksestä.
Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on joskus sekaisin ruoansulatushäiriön kanssa. Mikä on ruoansulatushäiriöt ja milloin se aiheuttaa huolta?
Ruoansulatushäiriöt tai dyspepsia ovat melko yleisiä ja usein ruokavalioon liittyviä. Se on krooninen tai toistuva kipu ylävatsassa, ylemmän abdominaalinen täyteys ja tunne kokonaan aiemmin odotettua kuin syöminen. Se voi liittyä turvotukseen, röyhtäilyyn, pahoinvointiin tai närästykseen. Ruoansulatushäiriöt johtuvat usein gastroesofageaalisesta refluksitaudista tai gastriitista. Joillakin potilailla se saattaa olla ensimmäinen peptisten haavauma-oireiden aiheuttama mahahaava tai pohjukaissuolihaava (ohutsuolen ensimmäinen osa) ja joskus syöpä. Yli 55-vuotiaiden yli-selvittämättömän hiljattain alkanut dyspepsia tai muita hälyttäviä oireita, kuten laihtuminen, anemia, veren jakautuminen tai veren oksentaminen, edellyttää gastroenterologin arviointia.
