Sisällysluettelo:
- Bowen on n kanssa yhdessä J. Lee Nelsonin kanssa, autoimmuneisuus tutkija ja reumatologi Fred Hutchinsonin syöpätutkimuskeskuksessa ja reumatologian osaston professori Washingtonin yliopistossa sekä Seattlessa. Dr. Nelson on yksi maailman johtavista äiti-lapsen solujen siirron tutkijoista ja siitä, miten se liittyy nivelreumaan (RA). Hän on vuosien mittaan tutkinut, miten solut matkustavat äidin ja sikiön välillä istukan läpi, ja mitä tämä tarkoittaa RA-naisille.
- He keräävät parhaillaan pilottitietoja kahdeksasta raskaana olevalta naiselta MS: ltä. Nelson ja Bowen mittaavat naisten sikiösoluja mieluumestatutkimuksena osoittaen, että ne voivat itse asiassa tunnistaa sikiön solut äidin verenkiertoon.
- "Mitä enemmän näistä soluista naisella on pysyvästi, sitä paremmin hänellä on pitkäaikainen RA, sanoo Bowen. "Meillä ei ole tietoja MS: n suhteen, mutta Australiassa oli tutkimus, joka osoitti, että useammilla vauvilla oli nainen, sitä paremmin MS oli.
Mikrokimerismi voi ottaa tämän ilmiön huomioon.
Se on tunnettu ilmiö, että useimmat MS-taudista kärsivät naiset tuntevat paremmin ja kokevat vähemmän mielialahäiriöitä raskauden aikana. Tämä pätee erityisesti toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana National Multiple Sclerosis Societyn (NMSS) mukaan. Raskausnopeudet ovat yleensä nousseet ensimmäisten kolmen tai kuuden kuukauden ajan synnytyksen jälkeen (syntymän jälkeen): Naisella on 20-40 prosenttia mahdollisuus uusiutumaan tällä kertaa, NMSS sanoo.
Vuosien ajan tutkijat ovat arvelleet että hormonien, kuten estrogeenin ja progesteronin, muutokset ovat sidoksissa näihin suuntauksiin. Mutta tutkimukset hormonien vaikutuksista MS: hen ovat olleet sekavia, ja jotkut asiantuntijat uskovat nyt, että hormonit eivät ole lainkaan mukana.
"Hormoneihin liittyvät kliiniset tutkimukset eivät ole olleet yhtä vaikuttavia kuin me oli toivonut ", sanoo James D. Bowen, MD, lääketieteen johtaja Multiple Sclerosis Center Ruotsin Neuroscience Institute Seattlessa. "Tämä on muuttanut ajatteluani siitä, miksi naiset parantavat raskauden aikana."
Mitään tekemistä hormonien kanssa
Dr. Bowen osallistuu parhaillaan alustavaan tutkimukseen, jossa tarkastellaan jotain nimeltä mikrokimerismia, pienen solumäärän läsnäoloa yhdessä henkilössä, joka on peräisin toiselta henkilöltä - tässä tapauksessa äidin sikiön solujen läsnäolo.
Bowen on n kanssa yhdessä J. Lee Nelsonin kanssa, autoimmuneisuus tutkija ja reumatologi Fred Hutchinsonin syöpätutkimuskeskuksessa ja reumatologian osaston professori Washingtonin yliopistossa sekä Seattlessa. Dr. Nelson on yksi maailman johtavista äiti-lapsen solujen siirron tutkijoista ja siitä, miten se liittyy nivelreumaan (RA). Hän on vuosien mittaan tutkinut, miten solut matkustavat äidin ja sikiön välillä istukan läpi, ja mitä tämä tarkoittaa RA-naisille.
Nelson totesi, että raskauden aikana nainen voi kuljettaa lapsen, jolla on puolet isän geenejä. Mutta muissa olosuhteissa, jos hän saisi jotain sellaista, joka oli geneettisesti puoliksi vieraita - kuten vanhemman, lapsen tai sisarensa elintä - hänen ruumiinsa hylkää sen.
"Ei ole lainkaan estrogeenia eikä immuuninestoaineita voisit antaa munuaissiirrännäisen potilaan, joka antaisi heidät sietämään epäsovittamattoman munuaisen, joten miksi äiti kestää kauheasti epäsovittamattoman vauvan yhdeksän kuukautta? "kysyy Bowen.
RELATED: Onko hedelmällisyyskäsittely turvallinen naisille, joilla on multippeliskleroosi?
"Yksi syy on, että hormonit eivät tukahduttaisi immuunijärjestelmää siihen, että hormonit eivät ehkä ole vastaus. asteen. Myös sukupuolihormonien toiminta perustuu siihen, että ne toimivat transkriptiotekijöinä. Ne tulevat soluihin ja vaihtavat koodattuja geenejä ja muut- tavat sen solujen tekemät proteiinit, joten ne vaikuttavat jokaiseen soluun. Jos hormonit vaikuttavat lymfosyytteihin [immuunivas- teista vastuussa olevat valkosolut], se vaikuttaisi kaikkiin lymfosyytteihin. Joten miten äiti hylkää immuunijärjestelmän sikiöantigeeneja vastaan ilman, että tartunnan saaneita sairauksia vastaan tarttuu vakavasti immuunijärjestelmään? "
Nelsonin RA-tutkimuksessa voi olla vastaus: Hän havaitsi, että jos vauvalla oli erilainen geneettinen meikki äiti, äiti oli immuunivaste, joka johti parantuneisiin RA-oireisiin raskauden aikana. Nelson havaitsi myös, että äidin veressä olevan sikiöaineksen määrä korreloi siihen, onko hän mennyt remissioon.
Esimerkiksi naiset, joilla oli korkea veren ulkomaisten solujen taso, menivät täydelliseen remissioon raskauden aikana ja kun RA-oireet palasivat, niitä vieraita soluja ei enää havaittu. Naiset, jotka eivät parantuneet raskauden aikana, näyttivät vain vähän veren sikiösoluja.
MS: n hajoaminen
Koska MS, kuten RA, on autoimmuunisairaus, jossa naiset usein parantavat raskauden aikana ja pahenevat raskauden jälkeen , Nelson ja Bowen ovat vastaavanlaisia tutkimuksia raskaana oleville naisille, joilla on MS.
He keräävät parhaillaan pilottitietoja kahdeksasta raskaana olevalta naiselta MS: ltä. Nelson ja Bowen mittaavat naisten sikiösoluja mieluumestatutkimuksena osoittaen, että ne voivat itse asiassa tunnistaa sikiön solut äidin verenkiertoon.
"Toivomme käyttävän naispotosoluja ennen raskauden aikana ja sen jälkeen tämä tieto saada apurahan suuremmalle tutkimukselle, joka tutkii, ovatko vauvan T-solut todella syy siihen, miksi MS-naiset tuntevat paremmin raskauden aikana ", Bowen sanoo.
Bowen ja Nelson ajattelevat ympäri idea että vauvat vuotavat yhä useammat solut äidin verenkiertoon, kun ne kehittyvät, ja kolmannen vuosineljänneksen tulossa noin 6 prosenttia äidin veressä olevasta DNA: sta on sikiö. Bowen selittää, että useimmat näistä soluista ovat säänteleviä T-soluja, jotka pystyvät hylkäämään äidin immuunijärjestelmän hyvin tarkalla tavalla, joka estää sitä hyökkäämästä vauvan aivoihin.
"Jos äidillä on MS, aivot hyötyisivät tuosta erittäin erityisestä immuunisuonistuksesta, joka jättää muun immuunijärjestelmänsä koskemattomaksi taistelemaan esimerkiksi keuhkokuumeesta ja muista sairauksista, "Bowen sanoo.
Mitä tapahtuu syntymän jälkeen
Kun napanuora leikataan , Bowen sanoo, samoin on sikiön solujen tarjonta - siksi autoimmuunisairauksien naiset palaavat uudelleen. Mutta pieni määrä sikiösoluja tarttuu pysyvästi äidin luuytimeen, hän toteaa.
"Mitä enemmän näistä soluista naisella on pysyvästi, sitä paremmin hänellä on pitkäaikainen RA, sanoo Bowen. "Meillä ei ole tietoja MS: n suhteen, mutta Australiassa oli tutkimus, joka osoitti, että useammilla vauvilla oli nainen, sitä paremmin MS oli.
Bowen kertoo, että syvällisempi tutkimus MS: stä ja mikrokimerismista voi johtaa tuleviin sairauksien hoitoihin.
"Juuri nyt, äiti on saanut pienen annoksen mikrokimerismista. raskaus on yksi tehokkaimmista hoidoistamme ", Bowen sanoo. "Se vähentää hyökkäyksiä kahdella kolmasosalla. Ei liian monet huumeista tekevät niin. Jos voimme osoittaa, että nämä sikiön solut kykenevät tekemään tällaista syvällistä muutosta MS: n aikana, se avaa oven, joka pyrkii meitä kohti solupohjaisia hoitomuotoja. "Esimerkkinä Bowen sanoo," Se voisi tarkoittaa sitä, d katsomaan solujen ottamista sikiöistä ja tulvien äidin verenkiertoa jatkuvasti. "
