Vuosittain yli 200 000 uutta tapausta eturauhasen syöpä on yksi yleisimmistä miesten syöpätapauksista. Huolimatta siitä, että se esiintyy yleisesti, mikään ei todellakaan voi valmistautua tunnepitoisuuksiin, joita eturauhassyöpädiagnoosi aiheuttaa sinulle. "Potilaiden kohtaamat ongelmat ovat luonnollisesti ennen kaikkea ahdistus, jonka aiheuttaa syöpätaudin diagnosointi", sanoo Brian Miles, MD, Houstonin metodistisen syöpäkeskuksen urologisti. "Tämä on jotain, jota kukaan ei halua kuulla. Vietän paljon aikaa potilaan rauhoittamiseksi ja kasvatukseksi sairaudesta ja siitä, miten hoidata sitä."
Lisäys ahdistuneisuuteen eturauhasen syövän diagnoosista on se, että usein diagnoosi itse voi olla vähän sekava. Eturauhasen syöpäperäistä terminologiaa voi olla vaikea seurata, ja eturauhassyövän eri vaiheita voi olla vaikea ymmärtää.
Paras tapa on viettää tarvittava aika lääkärisi kanssa koulutuksen saamiseksi ja siitä, mitä tarvitset tiedä taudista ja vaiheesta, johon olet. "Minulla on erittäin paljon mahdollisuuksia saada potilaat a) ymmärtämään taudin ja hoitovaihtoehtojen, (b) olla hyvin tyytyväisiä mahdollisiin komplikaatioihin, joita voisi esiintyä, ja (c) miten hoidamme näitä komplikaatioita niin, että potilaalle ei ole yllätyksiä, kertoo tohtori Miles. "Pitkän kuulemisen jälkeen useimmat potilaat tulevat erittäin mukaviksi koko prosessin ajan."
Seuraavassa annetaan paremmat käsitykset eturauhasen syövän diagnoosista ja siitä, miten hoito toimii.
Eturauhassyöpädiagnoosi ja terminologia
Ensimmäinen työkalu, jota lääkärit käyttävät eturauhasen syöpädiagnosoinnissa, on PSA-testi tai eturauhasen spesifinen antigeeni-seulonta. Tämä on verikoke, jota lääkärit usein suorittavat ja rektaalinen tentti, yleensä alkaen noin 50-vuotiaasta. "Antigeeni on kehon solujen tuottama proteiinimarkkeri, ja eturauhasen spesifinen antigeeni on sellainen, jota vain eturauhassolut tuottavat , sanoo Miles. "PSA: n lisääntynyt taso herättää huolenaiheita eturauhasen syöpäpotilaiden mahdollisuuksista potilaissa. Mitä korkeampi PSA, sitä suurempi on syöpäpotentiaali. Esimerkiksi PSA: n välillä 4 - 10, syöpäriski on noin 1/3; 10 ja 20 1/2 jne. Kun potilaalla on korotettu PSA, suosittelemme eturauhasen biopsiaa. "
Jos lääkäri päättää, että biopsia tarvitaan, niin sinun huomionne kääntyy usein kahteen uuteen mittaukset: Gleason-pistemäärät biopsiksesta ja kuvantamis- tai CT-tutkimustulokset. "Gleason-pisteet antavat käsityksen siitä, kuinka eturauhassyöpäsolut ovat aggressiivisia", kertoo Veda N. Giri, MD, lääketieteellinen onkologi Philadelphian Fox Chase Cancer Centerin kanssa. "Kun eturauhasen syöpä diagnosoidaan, potilaat voivat joutua kuvaamaan (tyypillisesti CT-tutkimusta ja luukudosta), jotta saataisiin käsitys siitä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Tämä määrittää eturauhassyövän vaiheen, joka antaa lääkäreille käsityksen siitä, kuinka pitkälle (tai levitä) syöpä on diagnoosin aikaan. PSA-taso diagnoosissa, Gleason-pisteet, vaihe ja potilaan terveydentila kaikki käytetään määrittämään paras hoitotila eturauhassyövän hoidossa. "
Eturauhassyöpät
Eturauhasen syövän diagnosointiin kuuluu eturauhassyöpä, joka usein esiintyy sekaannuksessa. Pohjimmiltaan koko eturauhasen syöpävaihe määritetään tarkastelemalla muutamaa eri tekijää, jotka muodostavat TNM-järjestelmän - T tarkoittaa tuumoria; N tarkoittaa imusolmukkeita; ja M tarkoittaa etäpesäkkeitä tai kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Jokainen näistä tekijöistä saa pistemäärän, ja lääkäri arvioi nämä pistemäärät sekä PSA-tasosi ja Gleason-pistemäärän määrittää syöpäsi laajuuden ja oikean hoidon.
"Laatua ja astetta käytetään yhdessä auttamaan potilasta päättämään, mikä hoito voi olla heille paras", kertoo Miles. "Esimerkiksi Gleason 3 + 3: lle, jolla on negatiivinen metastasoituminen, potilas voi usein jatkaa aktiivista seurantaa. Jos potilaalla on korkeampilaatuisia sairauksia, kuten 8, 9 ja 10, leikkausta suositellaan yleensä ensisijaiseksi hoitoa ja säteilyä toissijaisena hoitona tarvittaessa. "
Eturauhassyöpää on useita erilaisia hoitoja, ja oikea vaihtoehto sinulle perustuu ainutlaatuiseen tilanteeseen. Kuitenkin yleisimmillä sanoilla Miles sanoo, että potilaat, joilla on alhainen eturauhassyöpä, ovat usein aktiivisessa valvonnassa ilman hoitoa - sinua tarkkaillaan tarkkailemalla mitään etenemistä. Eturauhasen syöpä keskellä on usein hoidettava sädehoidolla, ja korkeammat eturauhassyöpät ja pisteet edellyttävät tyypillisesti jotain leikkausta syövän poistamiseen.
