Punainen, kutiava nokkosihottuma on erityisen turhauttavaa, kun et voi selvittää weltsin syytä. "Ne näyttävät tyhjästä ja voivat olla missä tahansa kehossa", sanoo dermatologian apulaisprofessori Angela Lamb ja Westside Mount Sinain dermatologian tiedekunnan harjoittelun johtaja New Yorkissa.
Jos sinulla on nokkosihottuma, joka kestää kauemmin kuin kuusi viikkoa tai toistuvat kuukausina tai jopa vuosia, niitä pidetään kroonisina. Jos et pysty tunnistamaan syytä, ne merkitään krooniseen idiopaattiseen urtikariaan (nokkosihottuma).
Lääkkeitä kroonisiin pesäkkeisiin
On helppo estää keinosiemennys, jos tiedät, mikä laukaisee ne ja voi välttää nämä syylliset. Jos et voi tunnistaa laukaisusi, lääkäri voi suositella yhtä tai useampaa näistä lääkkeistä oireiden lievittämiseksi:
Antihistamiinit. Ensimmäinen puolustuksemme puolustuskykyä vastaan on pitkävaikutteisia antihistamiineja, kuten loratadiinia, feksofenadiinia ja setiritsiiniä, sanoo lääkäri Stanley Fineman, Atlanta Allergia & Astma, apulaisprofessori pediatrian, allergiaosaston, Emory-yliopiston lääketieteen laitoksella ja amerikkalaisen Allergia-asteen, astman ja immunologian aiemmalla presidentillä.
Kehosi vapauttaa histamiineja aiheuttavia aineita allergisen reaktion aikana. Verisuonet saavat signaalin laajentua, mikä aiheuttaa turvotusta. Antihistamiineja, saatavilla yli laskurin ja lääkemääräyksen, estää viestin.
"Antihistamiinien lääkkeiden pitäisi alkaa auttaa melko nopeasti - tunnin tai kahden," Dr. Fineman sanoo. Mutta saatat tarvita jopa kaksi viikkoa nähdäksesi, auttavatko he kokonaisuudessaan. Antihistamiineilla ei ole vakavia haittavaikutuksia, mutta ne voivat aiheuttaa uneliaisuutta ja suun kuivumista.
Useimmat ihmiset saavat ainakin jonkin verran helpotusta antihistamiineilla. Tohtori Lamb kuitenkin sanoo, että jotkut henkilöt tarvitsevat antihistamiinien yhdistelmää, jotta he voivat kontrolloida pesäkkeitä, kuten rauhoittavaa antihistamiinia nukkumaanmenoa ja unenomaista kaavaa päivässä.
Jos antihistamiinit eivät auta, lääkäri saattaa oletko lisännyt H2-salpaajia, joita käytetään yleisesti närästyksen hoitoon. Histamiinit aiheuttavat paitsi allergiaa, joka voi johtaa nokkosihottumiin, mutta myös stimuloi soluja suolahappoa tuottavassa vatsan vuorauksessa. Saatavilla olevat H2-lääkkeet ovat nizatidiini, famotidiini, simetidiini ja ranitidiini.
Kortikosteroidit Jos et vastaa antihistamiineihin, lääkäri voi suositella kortikosteroideja, kuten prednisonia, kroonisten pesäkkeiden hoidossa. Nämä lääkkeet voidaan ottaa suun kautta tai ruiskeena. Kortikosteroidit vähentävät tulehdusta. Kuten antihistamiineja, heidän pitäisi työskennellä melko nopeasti, sanoo Fineman.
Kun kortikosteroideja käytetään vaikeiden mehiläispesäkkeiden hoitoon, ne eivät ole pitkäaikaisia ratkaisuja niiden sivuvaikutusten vuoksi. Sinun tulisi ottaa mahdollisimman alhainen tehokas annos mahdollisimman lyhyessä ajassa, koska kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa painon nousua ja korkeaa verenpainetta.
Masennuslääkkeet. Joissakin trisyklisissä masennuslääkkeissä, kuten doksepiinissa, on antihistamiinivaikutuksia pienillä annoksilla. Masennuslääkkeet saattavat aiheuttaa huimausta tai uneliaisuutta, joten saatat hyötyä doksepiinin käytöstä nukkumaanmenoa helpottaen nokkosihnan lievittämistä ja nukkumaanmenoa. Sinun pitäisi nähdä parannus melko nopeasti.
Omalitsumabi Tämä biologinen lääke luotiin ensimmäisenä astmahoitona, mutta vuonna 2014 se hyväksyttiin myös kroonisten pesäkkeiden hoitoon ihmisillä, jotka eivät ole vastanneet antihistamiineihin. Injektoitava lääkitys, sen on annettava terveydenhuollon tarjoajalle, yleensä kerran kuukaudessa. Omalitsumabi näyttää olevan turvallinen ja tehokas kroonisiin pesäkkeisiin maaliskuussa 2013 julkaistussa New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan. Et ehkä näe tuloksia heti - saattaa kestää muutaman viikon, Fineman sanoo. Vakavat haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta omalitsumabi voi lisätä riskiäsi joillekin syövän muodoille ja infektioille. On olemassa myös vakava allerginen reaktio (anafylaksia), joka vaatii välittömän lääketieteellisen hoidon adrenaliinilla (epinefriini).
Leukotrieenimodifikaattorit Kun saat kontakteja allergeenien kanssa, jotka voivat laukaista pesäkkeiden, kehosi vapauttaa kemikaaleja, jotka aiheuttavat leukotrieenien tulehdusta. Leukotrieenimifikaattorit ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu lopettamaan tämän reaktion. Heidän pitäisi alkaa työskennellä nopeasti, mutta voi kestää jopa kaksi viikkoa. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat flunssan kaltaiset oireet, päänsärky, vatsakipu, ruuhkautuminen ja hermostuneisuus.
Immunosuppressantit. Hives voi olla immuunivaste, joten immuunijärjestelmän estäminen syklosporiinilla olevan lääkkeen kanssa voi estää niitä. Nämä tehokkaat lääkkeet toimivat melko nopeasti, Fineman sanoo. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat päänsärky, pahoinvointi ja lisääntynyt infektioriski.
Kroonisten mehiläispesien hoito on yksilöllistettävä
Lääkkeillä tulee tehdä pesät menevät pois ja pysyvät poissa. "Jos parannat, tiedät, että hoito toimii", Fineman sanoo.
Jos et ole parantunut, keskustele lääkärisi kanssa siitä, että kokeilet jotain lääkettä tai lääkkeiden yhdistelmää, Lamb sanoo. Allergiatestaus on myös tärkeää yrittää selvittää oman pesien syy, hän sanoo.
"Jokainen ihminen on erilainen", Fineman sanoo. "Sydämenpesä voi liittyä taustalla olevaan terveystilaan, kuten kilpirauhashäiriöihin, hormonaalisiin ongelmiin ja syöpätapauksiin." "Hoitosi tulisi yksilöidä siihen, miten vastaat."
