Pseudogoutin hoito - reumasairauksien keskusta -

Anonim

Kuten kihti, pseudogout on aiheuttanut kivulias kiteiden muodostaminen nivelissä, useimmiten alhaisissa raajoissa. Mutta kieroissa nämä kiteet valmistetaan virtsahaposta, kun taas pseudogoutta ne on valmistettu kalsiumpyrofosfaatista. Pseudogout tunnetaan myös nimellä kalsiumpyrofosfaattikertymätauti (CPDD), ja se voi muistuttaa muita kroonisen niveltulehduksen muotoja, mukaan lukien nivelreuma, kun se sisältää monia niveliä.

Vaikka pseudogout ei yleensä ole yhtä tuhoisaa kuin kihti, käsittelemätön pseudogout voi johtaa joillekin ihmisille vaikea nivelkipu. "Ainoa tapa kertoa eroon kihti ja pseudogout", sanoo Calvin Brown, lääketieteen professori reumatologian osastolla Northwestern University Chicagossa, "on koulutettu lääkäri ottaa nestettä pois mukana yhteinen ja tarkastella sitä mikroskoopin alla. "Urean hapon kiteet ja kalsiumpyrofosfaattikiteet näyttävät erilaisilta mikroskoopin alla.

Akuisen Pseudogout-hyökkäyksen hoito

Andrew Wong, reumatologian ja ohjelmajohtajan päällikkö, UCLA Medical Center, kertoo, että potilaita alun perin hoidetaan NSAID-lääkkeillä (ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet), kuten ibuprofeenin, akuutin hyökkäyksen aikana. "Jos tunnet sen tulevan, voit aloittaa NSAID: n välittömästi ja välttääkseen hyökkäyksen, kun nivel ei paisuta", kertoo Dr. Wong.

NSAID: t voivat ärsyttää mahalaukun, joten niitä ei suositella joilla on peptinen haavauma, ja niitä yleensä määrätään vain toisella lääkkeellä vatsan suojaamiseksi. NSAID-valmisteilla voi olla myös joitain kardiovaskulaarisia haittavaikutuksia, ja ne voivat vaikuttaa haitallisesti sydänvaivoihin.

Jos henkilöllä on pseudogout-hyökkäys vain yhdellä nivelellä tai sitä ei voida hoitaa tulehduskipulääkkeillä, paikallista kortikosteroidi-injektionaa nivelessä voidaan käyttää suoraan vähentämään nivelreumaa sairastavilla potilailla. tulehdus.

Kortikosteroidit ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä. Pitkävaikutteiset vaikutukset ovat verenpainetauti, hyperglykemia ja neuropsykiatriset ongelmat, joten niitä käytetään useimmiten vain ajoittain lyhyillä ajanjaksoilla.

Pseudogoutin hoito: pitkäkestoinen huumeidenkäyttö

Koska tutkijat eivät ole vielä löytäneet muodostumisen syytä kalsiumpyrofosfaatista ei ole pseudogoutin ennaltaehkäiseviä hoitoja. "Valitettavasti emme tiedä, mistä kalsiumpyrofosfaatti tulee."

Kuitenkin ainoa hoito, joka voi auttaa vähentämään vakavuutta ja vähentämään

Vaikka se voi aiheuttaa jonkin verran vatsavaivoja, Wong kertoo, että kolhisiini ei ole haitallista mahalle kuin NSAID, mutta useimmilla ihmisillä on väliaikaisia ​​ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. "Pseudogoutissa yritämme rohkaista kolhicin käyttöä hieman haittavaikutuksista huolimatta, koska meillä on vain vähän erilaisia ​​lääkitysavaina, jota voimme käyttää."

Pseudogoutin hoito: muu pitkäkestoinen hoito

"Fyysinen vammoja nivelestä tai kehon toiselle osalle, liikakäyttö ja jopa stressi saattavat herättää pseudogoutin ", Wong sanoo." Näin opettamme ihmisille, miten oppia elämään heidän tilaansa. " hyökkäys, profylaktisen NS: n ottaminen AID: ita, varoen, ettet vahingoita vaikutusta, pitäydy terveellisestä painosta ja oppi hallitsemaan stressitasoja.

Niille, joille pseudogout etenee ja aiheuttaa nivelvaivoja, leikkaus voi auttaa korjaamaan ja vaihtamaan vahingoittuneita niveliä. Arthritis-säätiön mukaan leikkaus voi puhdistaa vahingoittuneen ruston, korvata huonosti vaurioituneet nivelet keinotekoisilla, sulata nivelen lievittää kipua ja korjata epämuodostumia.

arrow