Lapset on tarkoitettu juoksemaan ja pelaamaan ulkona, mutta mitä jos lapsella on astma? Miten voit auttaa heitä pysymään sopivina, aktiivisina ja muiden ikääntyneiden lasten kanssa?
Asiantuntijaryhmän asiantuntijat saavat käytännön neuvoja lapsensa liikkuvuudesta ja osallistumisesta heidän toimintaansa heidän astmansa.
Kuten aina, vierasasiantuntijat vastaavat yleisöä koskeviin kysymyksiin.
Ilmoittaja:
Tervetuloa tälle HealthTalk-näytölle. Ennen kuin aloitamme, muistutamme, että tässä esityksessä esitetyt mielipiteet ovat yksinomaan vieraiden näkemyksiä. Ne eivät välttämättä ole HealthTalkin tai minkä tahansa ulkopuolisen organisaation näkemyksiä.
Nyt tässä on isäntäsi.
Heather Stark:
Hei ja kiitos siitä, että olet liittynyt urheiluun ja astmaan. Olen sinun isäntäsi, Heather Stark.
Lapset on tarkoitus juosta ja leikkiä ulkona, mutta mitä jos lapsella on astma? Miten voit auttaa heitä pysymään sopivina, aktiivisina ja muiden ikäluokkien kanssa mukana?
Tänä iltana saat käytännön neuvoja lapsesi liikkumisesta ja osallistumisesta heidän heikkouksiinsa astmaansa saakka. Kuulet fyysisistä ja emotionaalisista hyödyistä astman hoidossa olevien nuorten kanssa ja helpotat joitain omia pelkoja.
Olen erittäin tyytyväinen tervetulleeksi Colorado Universityn klinikan professori Dr. William Silversin allergienisti Coloraden allergia-, astma- ja immuunologian klinikalla. Tohtori Silvers, kiitos paljon liittymisestäsi.
Dr. William Silvers:
On ilo olla täällä.
Heather:
Olemme tyytyväisiä myös Kayla Stiegemeierin kanssa tänä iltana. Hänellä on ollut astmaa alusta lähtien ja on tällä hetkellä toisen asteen opiskelija Seattle Pacific Universityssä.
Kayla, kiitos siitä, että olet täällä. Stiegemeier:
Kiitos.
Heather:
Dr. Silversiä, vuosikymmenten ajan astmasta kärsivät lapset pidettiin kuntosalissa ja heiluttivat urheilusta, mutta ajat ovat muuttuneet. Mitä kerrot astmapotilaillesi siitä, että olet fyysisesti aktiivinen?
Dr. Silvers:
Sanon heille, että heillä olisi rajoittamaton potentiaali. He voivat olla olympialaiset. Ainoastaan on kysymys astman ymmärtämisestä, astman ennakoimisesta ja läheisestä yhteistyöstä lääkäreiden, valmentajien ja kouluttajien kanssa siitä, miten he tuntevat. Coloradoissa meillä on tämä astmahiihtopäivä, jota kutsumme Hiihto-talviolympialaisten kanssa astma. Ja jokainen lapsi, joka menee siihen, on voittaja. Meillä on olympialaiset, joilla on astma. Joten astma ei saisi enää pitää yhtä taakkaa saavuttaakseen kaiken, mitä he haluavat urheilussa.
Heather:
Kayla, sinä olet eräänlainen esimerkki siitä. Olet jäsen Seattle Pacific Universityn naisten jalkapallojoukkueessa. Kuinka kauan olet harrastellut urheilua?
Ms. Stiegemeier:
Aloitin jalkapallon, kun olin 5.
Heather:
Onko astma koskaan pidä sinut olemasta fyysisesti aktiivinen? Stiegemeier:
Ei, se ei koskaan ole.
Heather:
Ja onko mitään erityistä tapaa, jolla käsittelet sitä? Stiegemeier:
Vanhemmat eivät ehdottomasti ole koskaan lannistaneet sitä, joten en ole koskaan todella ajatellut ajatella sitä. Ja luulen, että lääkäri rohkaisi minua enemmän kuin koskaan, koska pysyminen aktiivisena auttoi astmaani, puhdisti keuhkot ja sellaiset asiat.
Heather:
Dr. Silvers, miksi liikunta aiheuttaa astman oireita? Mitä tapahtuu kehossa astman aiheuttaman hyökkäyksen aikana?
Dr. Silvers:
Harjoittelun aiheuttama astma on keuhkojen lämpö- ja vesihäviö, toisin kuin muut astman, kuten allergeenit, siitepöly, kissat tai koirat, tai astman aiheuttamaa infektiota. Harjoittelun nopean ilmanvaihdon vuoksi sinulla on keuhkoihin kohdistuva lämpöhäviö ja keuhkojen vesihäviö, ja tämä aiheuttaa keuhkojen lieventämistä ja kiristää.
Allergisella astmalla on allergiaa, siitepölyä ja eläinten hammaslääkäreitä, jotka aiheuttavat tiettyjä soluja kehossa vapauttamaan histamiineja ja muita välittäjiä, jotka aiheuttavat keuhkojen tiukentumisen, aiheuttavan tulehdusta jne. Liikuntaa varten on erilainen polku siitä, miten keuhkot reagoivat. Ja se on pohjimmiltaan lämpö- ja vesihäviö. Se on fyysinen muutos.
Heather:
Voitteko selittää ero astman, joka on laukaista liikunnan ja liikunnan aiheuttama astma, lääkäri? Silvers:
Kyllä. No, useimmilla astmasta kärsivillä potilailla on harjoituksen aiheuttama komponentti. Jotkut ihmiset saivat astman vain liikkeestä. Heillä ei ole astmaa allergeenien tai altistusten vuoksi; he saavat astman vain liikuntaa. Mutta se on alle 5 prosenttia ihmisistä.
Heather:
Olen kahden lapsen äiti, jolla on astma. Jos joku lapsistani halusi pelata urheilua, miten voisin tietää, ovatko he tarpeeksi terveitä osallistumaan tähän urheilulajiin? Silvers:
Numero yksi, jos lapset haluavat pelata urheilua, kaikki työpaikat tukevat heitä ja kannustavat heitä pelaamaan urheilussa, jota he haluavat pelata. Nyt on olemassa tiettyjä urheilulajeja, joissa heillä on paremmat mahdollisuudet menestyä astman asteesta riippuen kuin toiset. Esimerkiksi astmaatikot käyvät hyvin uimassa, koska he hengittävät lämpimän ja kostean ilman, kun he ovat veden vieressä, verrattuna mihinkään hiihtoon. Hyvin harvat astmaatikot tekevät hyvin maastohiihdosta kylmän, kuivan ilman vuoksi. Sinulla on paljon lämmön- ja vesihäviöitä hengitysteistä, joten sinulla on paljon enemmän astmaa. Astma on hyvin yleinen kylmän ilmapiirissä, kuten hiihto. Pyöräily on keskitasoa.
Joten urheilua harrastavat lapset, joilla on astma, esimerkiksi uimassa tai kylmissä ilmassa. Mutta pohjimmiltaan kyseessä on lapsen tukeminen, kun nähdään, miten lapsi tekee urheilua, jota he haluavat jatkaa, diagnosoida oikein, esikäsittelyä ja seurata heitä hyvin urheilun aikana.
Heather:
No niin on todella tarkasteltava urheilua, jonka he haluavat tehdä ja onko tämä hyvin toimiva kyseisen lapsen kanssa?
Dr. Silvers:
Täsmälleen. Mutta luulen, että joskus et tiedä onko se astma tai hoito, joka pitää kiinni kidasta ja aiheuttaa heille oireita. Sinun täytyy olla erittäin hyvä diagnosoimaan, mikä on liikunnan aiheuttama astma ja mitä voi olla vain hoitamattomuus ja sitten hoidettaessa aggressiivisesti.
Joten minun lähestymistapani on kannustaa lapsi menemään sille. Katso, miten he tekevät. Ja sitten jos heillä on enemmän astmaa, kannattaa ajatella muita urheilulajia. Meidän pitäisi pystyä käyttämään lääkkeitä, joita meillä on, ennen kuin niitä käytetään keuhkoputkia laajentavalla lääkkeellä ja lasten on tehtävä hyvin. Tosiasia on, että haluat ymmärtää, että se on astma eikä vain olematon.
Heather:
Kayla, oletko koskaan ollut astman hyökkäys pelin aikana? Ja miten käsittelet sitä, jos teit?
Ms. Stiegemeier:
Kyllä, olen ehdottomasti. Korkeakoulupelin aikana sinulla ei ole oikeutta tulla ulos ja palata saman puolen, joten se on hieman erilainen nyt. Mutta kun olin nuorempi, olisin aina vain poissa viiden minuutin ajan. Ja sitten sen jälkeen, kun otin lääkkeen, menisin takaisin sinne, ja olisin aivan sama kuin olin ennen hyökkäystä.
Nyt collegein sijasta tosiasiallisesti tulen kentältä sivuuttaa ja ottaa hetki, jos tarvitsen sitä, otan inhalaattorin, lepoa, olen pois pelistä. Ja sitten kun olen valmis, voin palata sisään.
Heather:
Dr. Silvers, ovatko aikoja, jolloin lapsella, jolla on astma, istuttava urheilutapahtumassa?
Dr. Silvers:
Kyllä. Eri ihmisillä on erilaisia lähestymistapoja. Minun lähestymistapani on, että meillä on lääkkeitä, joiden vuoksi lapsi ei saisi joutua istumaan muusta urheilutapahtumasta kuin jos he ovat sairaita. Ja jos heillä on ylempi hengitystieinfektio, niin heidän pitäisi.
Heather:
Miksi astman ihmisille on tärkeää lämmetä ennen harjoittelua? Tiedän, miksi me tavallisesti teen sen, mutta onko se erilainen jollekin astmasta?
Tohtori Silvers:
Kyllä. Lapsille on erittäin tärkeää lämmetä, koska tiedämme, että hitaasti lämpimällä keuhkot ovat valmiita lämpöä ja vesihöyryä vastaan. Keuhkot sopeutuvat, joten sinulla ei ole nopeaa lämpöä ja vesihöyryä, eikä sinulla ole äkillistä rasituksen aiheuttamaa astmaa. Se kestää noin kuusi minuuttia.
Heather:
Kayla, millaista lämpenemistä teet ennen harjoittelua?
Mats. Stiegemeier:
Tiiminä me ehdottomasti lämmetä. Omasta, aion käyttää ylimääräistä alussa vain varmistaakseni, että olen valmis.
Heather:
No mitä jäähdyttämisestä, onko se tärkeää myös, lääkäri? Silvers:
Jäähdytys on astman kannalta vähemmän tärkeä kuin lämpeneminen. Jäähdytys ei ole tosi tärkeätä. Annan sinulle esimerkin lämpenemisen arvosta. Bill Cook, joka oli 80-luvulla hiihtäjä, sai astman, mutta tunsi, että jos hän lämmitti tunti ennen murtomaahiihtoa, hän pääsi astmansa päähän. Lopulta hän päätti ottaa jonkin verran lääkkeitä, bronkodilaattoreita, esikäsittelyä, ja hän toimi hyvin ja alkoi voittaa uudelleen. Joten voit saada paljon parannusta, mutta et voi päästä astmalastasi kokonaan vain lämpenemällä.
Heather:
Olen lukenut, että liikunta voi todella olla hyötyä astmaattisille keuhkoille ja on se, että totta, ja miten?
Dr. Silversit:
Ei vain astma. Harjoittelu on hyödyllistä potilaille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, vain siksi, että se lisää harjoittelua. Sinulla on vielä astma, mutta se lisää työn määrää, jota voit tehdä ennen astman saamista. Joten kyllä, liikunta on hyödyllistä.
Heather:
Kayla, luuletko, että liikunta auttaa astmaa tai tekee siitä pahemman?
Ms. Stiegemeier:
Ei, olen ehdottomasti sitä mieltä, että se auttaa. Se pitää aina keuhkani selkeästi. Ja tärkein ongelma on liman tuottaminen, joten kun liikuntaa ei ole niin paljon. Olen aina tuntenut, että se varmasti auttaa.
Heather:
Dr. Silvers, on pelastus-inhalaattori, jolla kaikilla astmaatikoilla pitäisi olla käsiä harjoituksen aikana?
Dr. Silversit:
Ehdottomasti, koko ajan. Mutta ei siinä tilanteessa, että haaveilee, jos sinulla ei ole sitä, ja tunne herättää emotionaalisesti ja laukaisee astman hyökkäyksen, koska emotionaalinen stressi voi aiheuttaa astman hyökkäyksen myös. Mutta pohjimmiltaan et voi koskaan kertoa, milloin sinulla on astma, joten on aina hyödyllistä saada keuhkoputkia.
Nyt, jos huomaat, että sinulla ei ole keuhkoputkia, voit tehdä joitain hengitysharjoituksia , ottaa lämmintä vettä, juoda lämpimän teen - teestä on itse asiassa bronkodilaattori - tai mennä kuumaan suihkuun, jossa höyry rauhoittaa hengitysteihin. Niinpä on olemassa asioita, joita voit käyttää ilman inhalaattoria, mutta kaikilla astmakohtaisilla potilailla pitäisi olla yksi lähellä.
Heather:
Kayla, onko sinulla pelastushoito käsissä ja milloin käytätkö sitä?
Ms. Stiegemeier:
Joo, minulla on aina se. Minun ei tarvitse käyttää sitä enää joka päivä, mutta varmasti minulla on aina yksi sivusi peleissäni. Esitän jokaisen pelin. Lääkäri ja minä päätimme, että olisi parempi ottaa se 15 minuuttia ennen jokaista peliä. Ja minun on harvoin tarvinnut käyttää sitä keskellä peliä, mutta joskus toisinaan otan sen uudelleen puoliajalla, jos kamppailen.
Heather:
Meillä on joitain sähköpostin kysymyksiä, joten tulkitseimme oikein siihen. Tämä kysymys on Monicasta Elkridge, Marylandissa, "Miten vanhempi kouluttaa valmentajia siihen, että se ei johdu siitä, että lapsi ei halua osallistua täysimääräisesti, koska hän ei voi? Näyttää siltä, että jalkapallovalmentajat eivät vain saada se. "
Dr. Silversit:
Joskus he eivät koskaan saa sitä. Se ei ole valmentaja, jolla on astma, jonka haluaa pelata, jos he eivät saa sitä. Se on kaikkien niiden koulutusprosessi. Jos he eivät pääse alkuun, se ei tarkoita sitä, etteivät he saa sitä myöhemmin hyvää koulutusta. Mielestäni on olemassa erinomaisia resursseja, kuten American College of Allergy, Astma ja Immunology, jolla on erinomaiset tiedot. Sama asia amerikkalaiselle allergian, astman ja immunologian akatemian sekä astmatiikan äidille on toinen.
Jos he eivät saa sitä, heitä on koulutettava ja käytettävä resursseja, joihin valmentajat voivat liittyä.
Heather:
Gillian Issaquahissa, Washington kirjoittaa: "10-vuotias tytär on innokas jalkapalloilija, jolla on allergiaa aiheuttanut astma, ja tämä vaatii urheilijoiden hyvinvointia. kevät, hänellä oli astma hyökkäys jalkapalloa jännittävien jännitysten aikana, ja perheessäni oli paljon astmaa, ajattelin tiesin mitä tapahtui, mutta tällä kertaa kukaan ei tunnistanut sitä, eikä hän ollut ollenkaan vyryssä. ja punainen, ja hän ajoi ja pysähtyi, ajoi ja pysähtyi, ja hänen huulensa muuttuivat siniseksi, jotta se selvisi, että se oli astmahyökkäys, ja opimme myöhemmin, että hän oli vain 77 prosenttia pienestä keuhkojen kapasiteetista. mikä tahansa klassinen hengenahdistus, kunnes hän melkein ei voinut hengittää ollenkaan. Kuinka voit valmistautua tai olla tietoinen näistä hyökkäyksistä, joissa ei ole hengityksen vinkua, normaali indikaattori ja varoitusmerkki? "
Dr. Silvers:
Se on hankalaa. Kyse on yksilön lähestymistavan yksilöimisestä, eikä se aina ole klassinen tapaus. Joten siinä tapauksessa, että kuvataan, se on kovaa, ja se on hankalaa. Ja siksi joskus sinun täytyy olla Sherlock Holmes.
Toinen asia, jonka haluaa olla varma, on, että se on astma. Ja tässä sinun täytyy tehdä diagnoosi ja ehkä harjoitusharjoittelu, vaikka se olisi niin yksinkertaista kuin vapaan ajan. Ja niin epätavallisten tapausten kanssa, silloin on tärkeää tehdä hyvä diagnoosi.
Astma on dynaaminen sairaus. Hengitysteiden supistumisen astetta, hengitysteiden tulehduksen astetta ja hengitysteiden hyper-herkkyyden astetta ärsykkeisiin muuttuvat ajan myötä. Joten kun harjoittelu yksi päivä on hieno ja seuraavana päivänä et voi kertoa, mitä tapahtuu, se johtuu siitä, että astma muuttuu. Se on dynaaminen prosessi.
Heather:
Meillä on kysymys Bostonin Massachusettsista: "Kun lapsesi kaipaa paljon koulua, onko koulua koulussa? Onko sinulla oikeus häiritä sinua? Pitäisikö minun saada lääkäriltäsi huomata? "
Dr. Silvers:
Astma ja allergiat ovat koulujen poissaolojen yksi syy. Uskon, että jos lapsi puuttuu paljon koulua, lapsi on aggressiivisemmin käsiteltävä lääkäri ja vanhemmat. Lapsen ei pitäisi joutua kaipaamaan niin paljon koulua astman vuoksi. Meidän lääkkeemme ovat liian hyviä.
Heather:
Meillä on kysymys Diana Elk Grove Villagessa Illinoisissa: "Onko okei ennaltaehkäistä albuterolilla vaikka sitä ei ehkä tarvitsisi vai onko parempi odottaa ja onko albuterolia tarvita ja sitten hoitaa sitä? en halua ottaa tarpeettomia lääkkeitä. "
Dr. Silvers:
Se on hyvä kysymys. Se on hyvin henkilökohtainen lähestymistapa. Melko rehellisesti, luulen, että olisin ennakoivampi ja ennaltaehkäisevä. Albuterolin ottamista ei ole haittapuolena. Mielestäni ei ole mitään epäkohtaa olla proaktiivisempi ja esikäsittely ennen liikuntaa tai menemistä jonkun kotiin, jossa et ole niin varma, että aiot tuntea hyvää altistuksesta. Unssin ennaltaehkäisy on kymmeniä parannuskeinoa.
Heather:
Eikö albuterolilla ole pitkäaikaisia sivuvaikutuksia, joita meidän on syytä olla huolissaan? Silvers:
Liikaa albuterolia käytetään päivittäin useaan kertaan päivässä, mikä voi aiheuttaa tiettyä suvaitsevuutta. Ei pitäisi tarvita albuterolia pelastamiseen yli kaksi kertaa viikossa. Jos tarvitset albuterolia, koska sinulla on akuutteja oireita enemmän kuin kaksi kertaa viikossa, sinun on oltava aggressiivisemmalla säätöohjelmalla.
Heather:
Tennessee Joelca kysyy, kuinka paljon uintia voi olla hyödyllinen lapsi astmassa? "
Dr. Silvers:
Niin paljon uintia kuin voit saada lapsi tekemään, vain mennä siihen. Ei ole minimiä, eikä maksimi ole. Niin paljon kuin sinäkin, sitä paremmin olet. Yliopetuksen kohtaamiseen, ja lasten kanssa et todellakaan käsittele niin paljon. Mutta eliitti-urheilijoilla voit käsitellä ylikuntoa.
Heather:
Sähköpostin Connecticut kysyy, "Miten kerrot ero astman ja keuhkoputken tulehduksen tai hengitysinfektioiden välillä?"
Dr Silvers:
Usein keuhkoputkentulehdus aiheuttaa astman. se on astmaattinen keuhkoputkentulehdus Hyvin usein kylmä aiheuttaa astman tai se aiheuttaa yskää Jos henkilöllä on taustalla oleva astma, niin laukaisee esim. infektio, ylähengitystie tai hengityselimiä, päästää sinut pois
Heather:
Lähdetään Diane'n sähköpostiviestiin: "Kuinka inhaloitavat kortikosteroidit vaikuttavat luihin, kun ikäisin? Olen käyttänyt niitä jo useita vuosia. "
Dr Silvers:
Tämä on erittäin tärkeä kysymys, koska tiedämme, että pitkään kestävät suun kautta otettavat steroidit voivat aiheuttaa luiden ohenemista. että meillä on tässä maassa suositellut annokset eivät aiheuta luiden ohenemista. On tärkeätä tehdä diagnostinen työ, luun densitometria jne. Mutta Yhdysvalloissa käytettävien inhaloidun steroidien kanssa annokset, joita suosittelemme, emme saa nähdä luukatoa.
Heather:
Olemme vasta loppumassa, mutta ennen kuin menemme, haluaisin saada lopullisia ajatuksia vieraille. Silvers, jos olisit ajatellut jättää meidät, mitä se olisi?
Dr Silvers:
Jokaisella astmalla voi olla kilpailija ja suuri urheilija, astma ei saa pitää sinua takaisin. Heather:
Kayla, mitä neuvoja haluat antaa meille?
Stiegemeier:
Haluan ehdottomasti sanoa, ettet anna astman pidä sinä b kuittaus. Älä anna ihmisten kertoa sinulle, että et voi tehdä sitä vain, koska sinulla on astma. Se ei ole koskaan pysäyttänyt minua, ja minun joukossani on paljon muita tyttöjä, jotka kaikki käsittelevät astmaa.
Heather:
Haluan kiittää vieraitani ja te, kuuntelijoita, liittymään meihin. HealthTalkista olen Heather Stark. Hyvää yötä.
Tämä transkripti on muokattu alkuperäisestä äänestä selkeyden ja luettavuuden vuoksi, eikä se välttämättä täsmää ohjelman ääniversion kanssa.
