WEDNESDAY, 9. toukokuuta 2012 (MedPage Today) - Epäilys valkoisista hallitsevista instituutioista ja koko yhteiskunnasta afrikkalaisten amerikkalaisten välillä saattaa johtaa skitsofrenian yliarviointiin, tutkija sanoi täällä. jotkut spesifiset skitsofreniaoireet mustissa potilailla korreloivat merkittävästi niiden arvojen kanssa kulttuurisen epäluulon indeksin kanssa, kertoi William Lawson, PhD, Howard University of Washington, DC, American Psychiatric Associationin Philadelphian vuosikokouksessa.
Hän sanoi havainnot tarjoavat "rajoitetun tuen" ajatukselle, että kulttuuriset tekijät vaikuttavat aiemmin raportoituun suurempaan riskiin skitsofreniaan liittyvien diagnoosien varalta afrikkalaisissa amerikkalaisissa.
Samalla aikaa, havainnot voisivat myös auttaa selittämään havaintoja, joiden mukaan kaksisuuntainen mielialahäiriö on harvinaisempi mustavalkoissa kuin valkoisissa, ehkä siksi, että sitä ei ole tutkittu.
Lawsonin ja kollegoiden tutkimus oli toissijainen analyysi 610 psykiatrisen potilaan tutkimuksesta kuusi maantieteellisesti monipuolista akateemista lääketieteellistä keskusta.
Tämä analyysi keskittyi 244 afrikkalaiseen amerikkalaiseen potilaaseen, joilla oli vakavia häiriöitä. Kulttuurin epäluottamusasteikon lisäksi potilaita arvioitiin tavallisilla psykometrisilla välineillä ja kyseenalaistamisella. Näitä asteikkoja hallinnoivat koulutetut mestarit ja tohtorintutkinnon suorittajat.
Noin 40 prosenttia potilaista oli miespuolisia. Keskimääräinen ikä oli noin 34 ja vaihteluväli oli 18-53. Koulutustaso oli tasaisesti jakautunut vähemmän kuin lukion, lukion ja jonkin college-kokemuksen. Kuitenkin kolme neljäsosaa oli vuosittainen tulo 15 000 dollaria tai vähemmän.
Kulttuuri epäluulo indeksi kehitettiin vuonna 1981 nimenomaan mittaamaan Afrikkalais-amerikkalaisten epäiltyä valkoisen hallitsevan yhteiskunnan. Se pyytää vastaajia arvioimaan sopimustasonsa tai erimielisyytensä useilla lausumilla, kuten "mustilla pitäisi olla epäilyttäviä valkoisia, jotka haluavat olla ystävällisiä" ja "valkoiset poliisit heiluttavat tarinaa saadakseen henkilön näyttämään syylliseltä."
Vaikka 40 osallistujaa ei täyttänyt kulttuurista epäluottamusta koskevaa inventaariota, niiden tulokset laskettiin käytettävissä olevista tiedoista.
Ensisijaisena tuloksena kulttuurien epäluottamuslajien tulokset olivat merkittävästi korreloineet psykoosin, aistiharhojen ja harhaluulojen ja masennuksen diagnoosin kanssa.
Muut oireet kuten mania ja outo käyttäytyminen eivät korreloi epäluottamustietojen kanssa.
Lawson kertoi
MedPage Today että jotkut kyselylomakkeet, joita käytetään psykoosin ja skitsofrenian arvioimiseen - erityisesti paranoian tekemiseen - on erityinen resonanssi monien afrikkalaisten amerikkalaisten keskuudessa. Näihin kuuluu esimerkiksi sellaisia kysymyksiä kuin "ihmiset seuraavat sinua?" ja "ovat ihmisiä ulos saada sinut?", hän sanoi. Monille mustille positiiviset vastaukset perustuvat todellisuuteen - joko omiin henkilökohtaisiin kokemuksiinsa tai kulttuuriin liittyviin opetuksiinsa.
Hän ehdotti, että tarvitaan lisää tutkimusta sellaisten diagnoosijärjestelmien kehittämiseksi, jotka ovat "vähemmän kulttuurisia".
Tällä välin
Lawson sanoi, että hän ja hänen kollegansa aikovat tehdä vastaavan analyysin muiden rodullisten ja etnisten vähemmistöjen kanssa.
Dorothy Caputo, MA, tarkastelee lisäksi, BSN, RN
