Jos olet käyttänyt masennuslääkettä, mutta silti tuntuu masentuneelta, et ole yksin. Vaikka masennuslääkkeet ovat tehokkaita useimmille masennuslääkkeille, National Alliance of Mental Illness raportoi, että suurin osa masennuksesta kärsivien ihmisten täytyy kokeilla enemmän kuin yksi lääke ennen kuin heille löydetään paras hoito.
Mutta liian monet ihmiset luopuvat masennuslääkkeistä liian aikaisin, sanoo Daniel Z. Lieberman, MD, Washingtonin yliopistossa toimivan George Washingtonin yliopistollisen sairaalan psykiatrian ja käyttäytymistieteiden professori. Jos olet masennuksen lääkitysongelmasta, se ei ole tien pää.
Masennuslääkkeiden ymmärtäminen
Lääkärit voivat alkaa masennuksen hoitoon määrittämällä serotoniinin takaisinoton estäjän (SSRI), joka lisää serotoniinipitoisuuksia. SSRI: n katsotaan olevan tehokas jopa 60 prosentille masennuksesta kärsivien ihmisten keskuudessa terveydenhuollon tutkimusta ja laatua käsittelevän viraston mukaan - mutta jos määritätte "tehokkaaksi" jonkin verran paremmaksi, tohtori Lieberman sanoo.
Lääkärit voivat myös määrätä serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjälle (SNRI), lääkkeen bupropionille tai vähemmän yleisesti määrätyille lääkkeille masennuslääkkeitä, kuten mirtatsapiinia ja monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI).
Arvioidessaan 30-40 prosenttia ihmisistä näkee masennuksen oireensa täysin masennuslääkkeestä, vielä 30 prosenttia paranee, mutta silti taistelee oireiden mukaan. vuonna 2012 julkaistussa tutkimuksessa.
"Usein ihmiset eivät ymmärrä, että remissio on tavoite", Lieberman sanoo. "He yrittävät yhtä masennuslääkettä, tuntevat jonkin verran parempaa ja vain jatkavat sitä. Tai pahempaa - he yrittävät yhtä, se ei toimi, ja he vain luopuvat. "
Monet masennuksesta kärsivät voivat joutua kokeilemaan uutta lääkitystä, jos ensimmäinen ei tarjoa parhaita tuloksia, Lieberman sanoo.
Mitä tehdä, kun masennuslääke ei toimi
Kun huomaat, että masennuslääkkeesi eivät ole yhtä tehokkaita kuin pitäisi, on paras, mitä voit tehdä, ilmoittaa tästä lääkärillesi. Voit aloittaa seurannalla kohde-oireitasi. Kohde-oireet ovat masennuksen oireita, jotka ovat vakavimpia tai haitallisia sinulle, Lieberman sanoo. Niihin voi kuulua vaikeuksia nukkua, ei enää nauttia suosikkitoiminnasta, vähemmän energiaa, surkeutta tai kontrolloimatonta kyyneleitä.
Toinen vaihtoehto on käyttää standardoitua luokitusasteikkoa, jonka voit ladata verkossa ilmaiseksi, Lieberman sanoo. Hän suosittelee PHQ-9: ää, joka löytyy Mielenterveyden arviointi- ja parantamiskeskuksen verkkosivustolta.
Jaa nämä tiedot lääkärisi kanssa, jotta voit työskennellä yhdessä selvittääksesi kuinka hyvin masennuslääke toimii sinulle.
Seuraavaksi, ole kärsivällinen. Se voi kestää 2-4 viikkoa, ennen kuin havaitset parannusta oireissasi ja jopa 12 viikkoa, jolloin koet masennuslääkkeen täyden potentiaalin. Liian usein ihmiset kohtelevat masennustaan alle viikossa ja päättelevät, ettei se toimi, Lieberman sanoo. Kysy itseltäsi, mitä voit tehdä, kun tunnet täysin paremmin, hän sanoo. Se voi olla ystäviä yli päivälliselle, puutarhanhoito, ruoanlaitto gourmet aterioita, tai käyttää. Jotta voisit nauttia näistä toiminnoista uudelleen, se auttaa sinua ymmärtämään, kun todella alkaa toipua.
Jos olet antanut erityisen masennuslääkkeen oikeudenmukaisen yrityksen ja se ei toimi optimaalisesti, lääkäri voi tehdä muutoksia. Esimerkiksi annosta voidaan lisätä, jos tietty lääke tarjoaa jotain hyötyä ilman sietämätöntä haittavaikutusta tai lääkärisi saattaa yrittää lisätä lääkettä hoitosuunnitelmaan. Voit myös vaihtaa täysin erilaiseen lääkitykseen.
Älä anna masennuslääkkeiden epäonnistumisen haitata sinua
Monet masennuslääkkeistä tuntuvat paremmilta masennuksen aloittamisen jälkeen, koska heillä on toivoa, Lieberman sanoo. Kuitenkin suuri osa masennuksesta on demoralisaatiota, ja yrittäen useampaa kuin yhtä huumeita, jotka eivät toimi tai jotka tarjoavat vain vähäisiä etuja, saattaa syödä joitain ihmisiä syvemmälle masennukselle.
Varmista, että saat parhaan tuloksen masennuslääkkeesi, Lieberman suosittelee psykiatrista näkemään, jos et ole onnistunut ensimmäisen lääkkeen kanssa. Tässä vaiheessa hoitosuunnitelma saattaa muuttua monimutkaisemmaksi, ja psykiatri voi puhua kanssasi eri lääkkeiden välisistä subtletiteistä. Harkitse myös lisää puheterapiaa (psykoterapia) masennuksen hoitosuunnitelmaan; voit tutkia tunteita turhautumista terapeutin kanssa.
"On tärkeää muistaa, että on paljon vaihtoehtoja", Lieberman sanoo. "Yritettäessä useampaa kuin yhtä masennuslääkettä on sääntö, ei poikkeus."
