Vaikka psoriaasiin on monia hoitovaihtoehtoja, löytää oikea on hyvin yksilöllinen. "Sinun on tarkasteltava koko henkilöä ja hänen elämänsä laatua määrittäessään, millainen hoito voisi toimia parhaiten", sanoo dermatologian divisioonan päällikkö M. Alan Menter, MD, Dallas Baylor University Medical Centerissä. Jokainen ihminen on erilainen, eri toleranssilla ja erilaisella elämäntavalla, joten on tärkeätä muokata psoriaasihoitoa, Dr. Menter sanoo.
Kuvitellessasi, kuinka hoidata psoriaasi vie aikaa ja vaivaa - lääkäriisi, tietenkin , mutta sinunkinkin. Ja se ei ole aina helppoa. Liian monet ihmiset eivät tiedä riittävästi omaa tilaansa, ja psoriaasin hoitoon erikoistuneita lääkäreitä on pulaa, hän lisää.
Suosittelee, että psoriaasipotilaat saavat enemmän koulutusta heidän tilastaan ja oppivat niin paljon kuin he jotta he voivat tehdä perusteltuja päätöksiä hoidosta sen sijaan, että tarvitsisivat luottaa pelkästään tietoihin, joita he keräävät pikaisesta tarkastuksesta lääkärin kanssa. "Psoriaasin ihmiset tarvitsevat olla mukana päätettäessä, mikä hoito toimii parhaiten heille ja parhaiten sopii heidän elämäntapaansa", Menter sanoo.
Tämä alkaa ymmärtää psoriasikäsittelyvaihtoehtoja. Nykyään hoitoon käytetään neljää päätyyppistä hoitoa: kohokohtainen hoito, valohoito, systeeminen hoito ja biologinen hoito.
Psoriasikohtainen hoito
Psoriaasihoito useimmille ihmisille alkaa ajankohtaisella lääkityksellä - kosteusemulsio jotain sellaista, joka on levitetty suoraan iholle. Tätä pidetään paikallisena hoitona, joten sitä sovelletaan suoraan iho-oireisiin alueisiin. Ajoittaiset hoidot, jotka sisältävät usein steroideja, vähentävät tulehdusta ja hidasta liiallista solujen lisääntymistä. Ne myös kosteuttavat ja rauhoittavat ihoa, poistavat vaa'at ja lievittävät kutinaa. Sekä over-the-counter että reseptilääketieteelliset hoitomuodot ovat saatavilla.
Ennen kuin ostat paikallisia voiteita, kosteusvoiteita ja balsamia laskurin yli, tarkista psoriaasin hoitoon tarvittavat vaikuttavat aineosat. Ainekset etsimään ovat salisyylihappo ja kivihiiliterva. Monet sisältävät myös aloe veraa, sinkkipyritionia ja kapsaisiinia. Reseptilääkkeet sisältävät yleensä antraliinia, synteettistä D3-vitamiinia ja A-vitamiinia.
Jos psoriaasi-oireet ovat lieviä ja niihin liittyy vain muutamia ihovaurioita, saattaa olla mahdollista valvoa tilaa ajankohtaisella hoidolla, Menter sanoo. Mutta on tärkeää noudattaa lääkärisi antamia ohjeita ja noudattaa paikallisen lääkityksen soveltamisen rutiinia niin kauan kuin on osoitettu.
"Psoriasihoidon asianmukainen hoito vaatii useita istuntoja ja paljon aikaa, ja siksi suuri määrä ihmisiä, joilla on psoriaasi lopettaa hoidon kokonaan ", sanoo Menter.
Psoriaasiin valohoito
Kuten ajankohtaisiin hoitoihin, fototerapia keskittyy suoraan ihon vaurioihin. Sitä kutsutaan myös ultraviolettivalohoidoksi, se voi sisältää sekä ultraviolettisäteilyä (UVB) että UV-säteitä, vaikka UVB-säteilyn katsotaan olevan parempi psoriasikäsittelyvaihtoehto. Jotta hoidettaisiin psoriaasin hallinta, fototerapia olisi annettava säännöllisesti. Voit mennä lääkärisi tai klinikan valohoitokäsittelyyn, mutta se voidaan tehdä myös kotona erityisellä valohoitopalvelulla. Se tulee kuitenkin aina tehdä lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
Muista, että UVB-hoito voi aiheuttaa psoriaasin pahenevan ennen kuin se paranee. Iho, joka saa punoittaa ja kutittaa, on yleensä merkki siitä, että vähemmän valoa tarvitaan. Hengitysteitä voi ilmetä, mutta heidän pitää mennä pois hoidon jatkuessa.
Suoraan auringonvaloon kohdistuva altistuminen voi tuottaa samoja vaikutuksia kuin fototerapia. Aloita kuitenkin hitaasti - vain viisi - 10 minuuttia päivässä voimakkaassa auringonvalossa - ja lisää aikaa auringossa hitaasti varmistaaksesi, ettet liioitele sitä, koska liiallinen auringonvalo voi aiheuttaa ihon vaurioita. On myös tärkeää käyttää aurinkovoidetta kaikilla ihon alueilla, joita psoriaasi ei vaikuta. Tarkista lääkärisi ennen kuin kokeilet tätä hoitoa omasta itsestään, koska jotkut psoriaasi-lääkkeet saattavat tehdä sinulle alttiimpia auringon vaurioille.
Jos aiot kokeilla parkitusalustoja UV-altistukselle, tiedä, että elintarvike- ja lääkevirasto, keskukset sairauksien ehkäisyyn ja ehkäisyyn sekä National Psoriasis -säätiöön ovat erittäin rohkaisevat parkinnahkojen käyttöä, koska ne voivat aiheuttaa ihon vaurioita ja ennenaikaista vanhenemista ja lisätä ihosyövän riskiä.
Joskus fototerapiaa yhdistetään tiettyihin lääkkeisiin, jotka tekevät iho herkempi valolle. Tämä yhdistelmä voi hidastaa liiallista solujen kasvua ja pitää ihon kirkkaana pitkiä aikoja. Sitä voidaan käyttää, kun psoriaasin vaurioita löytyy esimerkiksi kämmenten käsistä ja jalkapohjista. Haittavaikutuksia voivat olla pahoinvointi, kutina ja punainen iho.
Toinen valoteroterapia liittyy lasereiden käyttöön. Excimer laserhoito kohdistaa kohdennettuja, kroonisia psoriaasipakkauksia. Jotkut reagoivat tämäntyyppiseen fototerapiaan paremmin kuin toiset, mutta se kestää yleensä neljätoista istuntoa kahdesti viikossa ennen kuin tulokset ovat havaittavissa. Pulssitun väriainesertifikaatin hoito toisaalta tuhoaa verisoluja, jotka edistävät psoriaasin vaurioita. Tämän tyyppistä laserhoitoa annetaan 15-30 minuutin ajan kerrallaan joka kolmas viikko. Lesions usein selvää neljän tai kuuden istunnon jälkeen, mutta mustelmia hoidon jälkeen voi esiintyä ensimmäisten 10 päivän aikana.
Psoriasikohtainen hoito
Toisin kuin ajankohtaiset ja kevyet hoidot, jotka kohdistuvat ihon erityisiin alueisiin, systeemiset hoidot ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat koko kehon immuunijärjestelmään. Jos sinulla on keskivaikeita tai vaikeita psoriaasin oireita, saatat olla hyvä systeemisen hoidon ehdokas. Joissakin tapauksissa saatat antaa systeemisen lääkityksen, jos psoriaasi ei ole reagoinut hyvin fototerapiaan. Muissa tapauksissa systeeminen hoito yhdistetään valohoitoon psoriasihoidon tehostamiseksi.
Systeemiset hoidot annetaan suun kautta tai pistoksina lääkkeinä. Psoriaasin systeemisten hoitojen tyypit ovat: Immunosuppressiivinen lääke, kuten syklosporiini, antimetaboliittilääke kuten metotreksaatti tai retinoidilääkitys kuten acitretin.
Systeemiset lääkkeet kestävät yleensä viikkoja kuukausia, jotta saavutetaan täysi tehokkuus. Annostelut vaihtelevat oireidenne vakavuuden ja muiden henkilökohtaisten tekijöiden mukaan. Vaikka ne vaihtelevat näissä näkökohdissa, kaikissa systeemisissä hoidoissa on riskejä, sivuvaikutuksia ja mahdollisia vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, joita saatat käyttää - tekijöitä, joita sinun ja lääkärisi tarvitsee keskustella ja seurata, jos tällainen hoito on osa psoriaasiasi
Psoriaasin biologinen hoito
Psoriaasin uusinta hoitomuotoa kutsutaan biologiksi, jotka ovat proteiinipohjaisia lääkkeitä, jotka on valmistettu laboratoriossa kasvaneista elävistä soluista. Perinteisen systeemisen hoidon tavoin biologit vaikuttavat immuunijärjestelmään, mutta toisin kuin systeemit, biologiset kohteet kohdistuvat todellisuudessa tiettyihin immuunijärjestelmän alueisiin. Eri tyyppisillä biologisilla aineilla on erilaiset tavoitteet: jotkut estävät T-solujen tunnistamien immuunisolujen toimintaa, kun taas toiset estävät proteiineja, joita kutsutaan kasvainekroositekijäksi alfa, interleukiini-12 ja interleukiini-23, jotka kaikki ovat ratkaisevia psoriaasin kehittymisessä.
"Aktiivisempi psoriaasi, biologit poistavat suurimman osan oireista ja auttavat merkittävästi parantamaan henkilön elämänlaatua ja auttavat ehkäisemään psoriaattista niveltulehdusta", Menter sanoo.
Kuitenkin biologinen hoito ei ole hyvä vaihtoehto kaikille - etenkään ihmisille, joilla on vaarantuneita immuunijärjestelmää. Lisäksi tuberkuloosin seulonta on tarpeen, ennen kuin lääkäri voi määrätä biologista hoitoa.
Kun biologista lääkettä otetaan, sitä voidaan joko pistää tai infusoida suonensisäisellä linjalla ja reaktio pistoskohdassa on mahdollinen sivuvaikutus. Muita haittavaikutuksia voivat olla hengitysinfektio ja flunssan kaltaiset oireet. Lisäksi harvinainen, mutta vakava haittavaikutus voi sisältää hermoston häiriöt (kuten multippeliskleroosi), kouristuskohtaukset, silmän hermon tulehdus, verisairaudet ja eräät syöpätyypit.
Lisätietoja psoriaasihoito
Lisätietoja psoriaasista , eri hoitomuodoista ja sairauden hoitoon erikoistuneista lääkäreistä, Menter suosittelee vierailemaan National Psoriasis Foundation -sivustolla.
