Sisällysluettelo:
Key Takeaways
Verenpaine mittaa veren voiman, kun se työntää valtimoiden seinämiä.
Joillakin psoriasikäsittelyillä voi merkittävästi pienentää sydänkohtauksen riskiä potilailla.
Psoriasis, tulehduksellinen sairaus, joka aiheuttaa hilseilevää punaisia vaurioita iholla, liittyy usein muihin vakaviin sisäisiin sairauksiin, kuten verenpaineeseen tai korkeaan verenpaineeseen .
"Psoriasis on yhteydessä metaboliseen oireyhtymään, ja tämä johtuu todennäköisesti tulehduksesta", sanoo Jessica Kaffenberger, MD, dermatologi ja lääketieteellisen opiskelijakoulutuksen johtaja Ohio State University Wexnerin lääketieteellisessä keskuksessa Columbusissa. Metabolinen oireyhtymä on oireiden klusteri, joka nostaa riskiä sydänsairauksiin. Korkea verenpaine on yksi metabolisen oireyhtymän viidestä oireesta sekä vatsan liikalihavuudesta, heikentyneestä glukoosisäätelystä, korkeista triglyserideistä ja alentuneesta HDL ("hyvä") kolesterolista.
Verenpaine mittaa veren voiman, kun se työntyy valtimon seinät. Korkea verenpaine (140/90 mmHg tai suurempi) on merkittävä sydäntaudin riskitekijä. Vuoden 2013 maaliskuussa julkaistussa Journal of Hypertension -tutkimuksessa julkaistiin 24 tutkimusta, jotka sisälsivät yli 300 000 psoriasipotilaita, jotka havaitsivat korkean verenpaineen yleistyneen potilailla, joilla oli vaikea psoriaasi. Itse asiassa yli puolet psoriasipotilaista (54 prosenttia) oli korkea verenpaine.
Yhdistyneen kuningaskunnan potilastietokannasta saadut tulokset osoittivat, että keskivaikea tai vaikea psoriaasi oli 20 ja 48 prosenttia, todennäköisemmin
syy: tulehdus
psoriaasin ja verenpainetaudin välinen mekanismi on monimutkainen eikä täysin ymmärretty, mutta tulehdus on kriittinen.
"Kun sinulla on psoriasis, tulehdus aiheuttaa monia sydänkohtauksia aiheuttavat olosuhteet [kuten korkea verenpaine], sanoo lääketieteellisessä Icahn-lääketieteellisessä oppilaitoksessa Icahn-lääketieteen klinikassa Mark Lebwohl, MD, Sol ja Clara Kest Dermatologian professori ja Kimberlyn ja Eric J. Waldmanin dermatologian osaston puheenjohtaja Sinai New Yorkissa. "Jos tarkastellaan tulehtuneiden potilaiden sydänkohtauksia, se on korkeampi."
Tutkimus osoittaa psoriaasin ja lisääntyneen proteiinin ja entsyymien välisen yhteyden, joka välillisesti nostaa verenpainetta tai lisää tulehdusta. Esimerkiksi angiotensiinikonvertausentsyymi (ACE) muuntaa hormoni angiotensiini I angiotensiini II: ksi, mikä epäsuorasti nostaa verenpainetta aiheuttaen verisuonten kaventumista. Psoriasipotilailla voi olla suurempi angiotensiinien ja angiotensiinikonvertaasin ACE-taso, mikä johtaa korkeaan verenpaineeseen.
Angiotensiini II myös stimuloi hormonien tuotantoa, jotka aiheuttavat munuaisten imeytymistä suolaan ja veteen, mikä puolestaan lisää nesteen määrää kehossa ja nostaa verenpainetta.
Riskien vähentäminen
Kaffenberger sanoo, että hän varmistaa, että hänen psoriasipotilaillaan on säännöllinen perusterveydenhoitaja, joka pystyy valvomaan verenpainettaan . "Kehotan myös potilaita laihtua ja lopettamaan tupakoinnin", hän sanoo. Monet psoriasipotilaat ovat myös ylipainoisia tai liikalihavia, mikä on tärkeä aineenvaihdunnan oireyhtymä. Rasvan kudos näyttää myös olevan angiotensiinin lähde, joten painon lasku voi auttaa alentamaan verenpainetta.
Jotkut biologiset lääkkeet voivat merkittävästi vähentää sydänkohtauksen riskiä psoriaasipotilailla. Luokka biologisia hoitoja, joita kutsutaan TNF-estäjiksi, joita käytetään psoriasiksen ja muun psoriaattisen sairauden hoitoon, vähentävät sydänkohtauksen riskiä, kertoo tohtori Lebwohl. TNF-a (tuumorinekroositekijä-alfa) on tulehdukseen liittyvä proteiini. TNF: n estäjät, kuten Humira, Enbrel ja Remicade, estävät tulehduksen.
"Monet rekisterit osoittavat, että kun nivelreuman potilaat [myös tulehduksellinen sairaus] ja psoriaasi hoidettiin TNF-salpaajilla, heillä oli 50 prosentin lasku sydänkohtauksille."
Inflammatorisen ihosairauden ja perinteisten kardiovaskulaaristen riskitekijöiden hallinta on tärkeää. "Kaikki, mikä kohtelee psoriaasia, vähentää tulehdusta", Lebwohl sanoo. "TNF-salpaajat vähentävät sydänkohtausta eniten. Potilaiden edut ovat selkeä iho ja sairauksien, kuten sydänkohtauksen, väheneminen. "
Miten alentaa verenpainetta
Sen lisäksi, että syötte terveellistä ruokavaliota, menettää painoa ja saa säännöllistä liikuntaa, voit pienentää verenpaine vähentämällä suolan saantia. Seuraavassa on muutamia kansallisen Psoriasis-säätiön suolapäästöjen vinkkejä:
- Valitse tuoreita tai pakastettuja vihanneksia, jotka ovat yleensä suolaamattomia tai vähäsuolaisia.
- Valitse vähä- tai suolatonta vaihtoehtoja säilykkeinä tai valmistetuissa elintarvikkeissa , tai huuhtele elintarvikkeita (kuten säilykkeitä).
- Rajaa suolattu tai kovettunut liha.
- Aja kevyesti mausteita, jotka ovat usein piileviä suolalähteitä.
- Käytä yrttejä ja mausteita suolan sijasta makuun ruokaa.
