Muinaisessa Egyptissä lähialuksen kuolleiden valmistajat rakensivat ongelman: kuinka poistaa outo harmaat aineet pään sisällä rikkomatta kalloa. Heidän ratkaisunsa oli poistaa aivot nenän kautta.
Kahdella vuosisatoilla aivojen kirurgit luottavat siihen temppuun päästä syvälle kasvoihin. "Suurissa kasvaimissa useissa näissä vaikeasti tavoitettavissa paikoissa aikaisemmat vaihtoehdot koskettivat suuria viiltoja", kertoo Cleveland Clinicin kirurgin Pablo Recinos. "He olivat hyvin aggressiivisia ja radikaaleja lähestymistapoja pääsemään näihin paikkoihin."
Robert Matthews, joka on Ohio-kampaaja nelikymmenvuotisessa, oli edessään yksi niistä "aggressiivisista ja radikaaleista" operaatioista. Hänellä oli kasvain kasvanut kallon pohjalla. Se oli hyväntahtoista, mutta se oli niin suuri, että se puristi aivonsa.
"Se oli ollut niin paha, oli heikentynyt. Olin alkanut saada pahempaa päänsärkyä. En todellakaan voinut kävellä yhtä hyvin, hän muistelee. Kasvain oli tarpeen tulla ulos, ja lääkärit kertoivat hänelle, että hän tarvitsi kraniotomiaa. Osa hänen kallostaan nostettaisiin ja hänen aivojensa kaksi etupäätä työntivät varovasti syrjään kasvaimeen.
Mutta aivot ovat herkkä elin. Siksi evoluutio on suojannut sen niin hyvin luun sisällä. Jopa kevyesti työntämällä etulevyn sivuja sivuilla voi olla pysyviä vaurioita.
Clevelandin klinikalla Matthewsille annettiin toinen valinta - leikkaus nenän läpi. Hänen kalloaan ei avaudu.
Tärkeämpää on, että elpyminen mitataan viikkoina eikä kuukausina, ja aivovaurion vaara on paljon vähemmän.
Mutta vaikka tämä toimenpide on potilaan kannalta helpompaa, kirurgi on vaikeampaa. Kaksi kirurgi tarvitsee työtä samanaikaisesti - aivokirurgi ja korva, nenän ja kurkun kirurgi.
"Nämä leikkaukset ovat kuin hienosekoitettu tanssi", sanoo tohtori Recinos. "Kaksi kirurgi … jotka toimivat neljällä kädellä nenän läpi. Jos voitte kuvitella, se on erittäin tiukka tila. "
Matthewsin toiminta kesti kaksitoista tuntia, mutta hän syntyi puhtaalla terveydellä. "Robert tekee hienoa", sanoo Recinos. "Meille lääkäreille on vain niin iloa pystyä näkemään, milloin potilaamme toimivat hyvin."
