Toimittajan valinta

Lisää todisteita siitä, että PSA-testaus voi tehdä enemmän pahaa kuin hyvää

Anonim

TUESDAY, February 5, 2013 - Vaikka eturauhasen syövän riski voidaan havaita käyttämällä verikokeita, jotka mittaavat eturauhaspesifistä antigeenia (PSA) - eturauhasen päästämä proteiini - PSA-testaukseen liittyvien potentiaalisten vaaratekijöiden minimoimiseksi on tutkittava eturauhasen syövän seulontatutkimukset Annals of Internal Medicine .

Eturauhasen syöpä on yleisimpiä syöpäsairauksia miehillä. Koska monet miehet eivät tiedä, että he ovat kehittyneet tai voivat olla vaarassa eturauhasen syöpä - joka voi kasvaa erittäin hitaasti ja mahdollisesti johtaa kuolemaan - lääkärit korostavat seulontaa.

Nykyinen eturauhasen syöpäseulontaprotokolla on ollut kiistanalainen, mikä johtuu pääasiassa lääkärin ja potilaiden sekaannuksesta siitä, miten toimia, jos PSA-testitulos osoittaa mahdollisen syövän. Lisäksi lääkärit suosittelevat usein rektaalista neulan biopsiaa vastauksena kohonneisiin PSA-tasoihin, mutta näillä biopsialla on haittavaikutuksia (infektio, raskas verenvuoto, kipu) eivätkä välttämättä anna tarkkaa arviota eturauhassyövän vakavuudesta.

Preventive Services Task Force (USPSTF) suosittelee, ettei PSA-testejä käytetä.

"Jos tarkastelemme numeroita ja pelataan, positiivisella puolella, seulominen 1000 miestä voi parhaiten välttää yhden eturauhasen syöpäkuoleman seulonnasta. on vääriä positiivisia tuloksia - kohonnut PSA, mutta ei eturauhassyöpää - ja tuloksena on paljon tarpeettomia biopsioita ", kertoo Michael L. LeFevre, MD, MSPH, USPSTF: n varapuheenjohtaja. "Hyöty ei ole suurempi kuin haitta, joten emme suosittele testiä."

"Monilla miehillä on eturauhassyöpää havaittu ja hoidettu vaikka se on syöpä, joka ei aiheuta heille mitään haittaa", lisää Dr.

Raportissa Annals kirjoittautuneet tutkijat arvioivat 35 eturauhassyövän seulomallia - verrattiin elämää, joka on ehkä teoreettisesti säästynyt PSA-seulon takia tarpeettomasti suoritettujen biopsioiden määrästä johtuen vaihtelevat PSA-tasot, ikä ja satunnainen testaus.

Parempi käsitys siitä, milloin ja miksi PSA-testit ovat tehokkaita eturauhasen syövän seulonnassa, tekisivät PSA: n testaavat elinkelpoisemman vaihtoehdon, tutkijat kirjoittavat.

"PSA-näyttö ei ole vaarallinen, se ei ole haitallista, sillä se on, mitä teet näiden tietojen kanssa", sanoo Tom Kirk, toimitusjohtaja ja toimitusjohtaja. UsTOO International Prostate Cancer Koulutus ja tukiverkosto. "PSA on epätäydellinen työkalu, mutta se on parasta mitä meillä on juuri nyt."

"Mitä on seurattava, on avoin ja rehellinen keskustelu siitä, mitä tiede kertoo seulonnan hyödyistä ja haitoista", LeFevre sanoo . "Jos mies valitsee seulonnan, sen on oltava tietoinen valinta."

arrow