Hormonikorvaushoito (HRT) näyttää helpottavan postmenopausaalisten naisten suojaamista perifeerisen valtimosairauden kehittymisestä, uusi tutkimus osoittaa. Perifeerisen valtimosairauden riskin vähentäminen , tai PAD, vaikka HRT-ryhmällä oli todennäköisimmin korkeampia kolesterolia ja korkea verenpaine, kertoivat tutkijat.
"Huomasimme, että HRT: tä käyttäneet potilaat olivat noin 20 prosenttia vähemmän todennäköisesti PAD ", sanoi tutkija Dr. Caron Rockman, yhdysvaltalaisen kirurgian professori NYU Langone Medical Centerissä New Yorkissa.
Hänen on esitettävä havainnot torstaina Vaskulaarisen seuran vuosikokouksessa Surger y Chicagossa.
PAD on ääreisverenkierron kapeneminen, tavallisesti jalkojen ja lantion kouristukset. Useimmiten oireet ovat kouristukset, kipu tai väsymys jalkojen tai lonkan lihaksissa, joita havaitaan kävellessään tai portaiden kiipeydessä. PAD lisää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.
HRT: n riskejä ja hyötyjä on pitkään keskusteltu. Vuonna 2002 annettiin laajamittaisen naisten terveyttä koskevan aloitteen tulokset. Nämä tutkijat päättivät sen jälkeen, että hoito ei suojannut sydäntä eikä riski-hyötysuhde suosittanut sen käyttöä kroonisen sairauden ehkäisemiseksi.
Hiljattain kuitenkin kansainvälinen vaihdevuosioikeus antoi katsauksen, jossa todettiin, että hormonikorvaushoito pysyy tehokkaana hoidettaessa kuumia aaltoja ja muita vaihdevuosioireita. Yksilöllisen hoidon aikana hoito voi olla hyödyksi sydämen terveydelle, nämä asiantuntijat sanoivat, alle 60-vuotiailla naisilla, kun heidät otettiin lyhytaikaisesti.
Vaikka aiempi tutkimus on tutkinut HRT: n vaikutusta PADiin, yhdistys ei ole vielä selvää, Rockman sanoi. Tutkimuksessaan hän tarkasteli suurta tietokantaa naisista, jotka olivat suorittaneet verisuonitaudin PAD: lle.
Hän arvioi lähes 848 000 naista; noin puolet ilmoitti käyttäneensä hormonikorvaushoitoa ja puolet ei ollut.
HRT: n naiset olivat todennäköisesti valkoisia, savustettuja savukkeita ja korkea verenpaine ja korkea kolesteroli. Lisäksi HRT-potilaat olivat hieman vanhempia (keskimäärin 64,7 vuotta) kuin ne, jotka eivät olleet HRT: llä (noin 64,3 vuotta).
Tutkijat havaitsivat myös, että HRT: , jopa verisuonten riskitekijöiden kasvaessa. Kun Rockman kontrolloi muita tekijöitä, jotka voisivat selittää vähentyneen PAD-riskin, hän totesi, että hormonikorvaushoito oli sidoksissa toisiinsa riippumatta siitä, että HRT: pienempi riski.
Tutkimuksessa on rajoituksia, Rockman totesi. "Emme tiedä, millaista hormonikorvaushoitoa näillä potilailla otettiin ja kuinka kauan", hän sanoi. Potilaita kutsuttiin myös itseään tai naisia, jotka valitsivat seulontaa. Joten jotain itseään viitavasta ryhmästä olisi voinut vaikuttaa havaintoihin.
Vaikka HRT: n ja pienemmän PAD-riskin välisen linkin tarkka mekanismi ei ole tiedossa, Rockman sanoi, että muut tutkimukset ovat osoittaneet, että HRT voi laajentaa perifeerisiä verisuonia.
PAD-riskin pienentämisen ei kuitenkaan pitäisi tällä hetkellä olla ainoa syy HRT: n antamiseen, sanoi toinen asiantuntija, tohtori John Stevenson, Imperial College Lontoosta. Hän tarkasteli tutkimusta, mutta ei osallistunut siihen.
"Löytö olisi vielä yksi hyöty selittää naisille, jotka ajattelevat HRT: n aloittamista muista syistä ja varsinkin jos heillä oli perifeerisen verisuonisairauden perimäperäinen historia", Stevenson sanoi. "Mutta luulen, että tarvitsemme satunnaistetun kliinisen tutkimuksen, jotta ääreisvaltimotautien ehkäisy olisi ainoa indikaattori HRT: n antamiseksi."
Rockman sopi, että HRT: n edut ja haitat on otettava huomioon. "Emme todellakaan sano, että hormonikorvaushoitoa olisi annettava kaikille PADin estämiseksi", hän sanoi ja huomautti, että hormonikorvaushoitoa on mahdollista käyttää.
Kansainvälisen vaihdevuosien seurantakäsityksen mukaan niillä, jotka käyttävät sekä estrogeenia että progesteronia, on esimerkiksi hieman suurempi riski rintasyövästä. Mutta niillä, joilla ei ole kohtu, voi odottaa vähentyneen rintasyövän ja sydänsairauksien riskiä, jos hoito on lyhytaikainen ja yksilöllinen, kertoivat asiantuntijat kirjoittavat tarkastelun.
Koska Rockmanin tutkimus esitettiin lääketieteellisessä kokouksessa, tiedot ja
Lue lisää päivittäisestä terveydestä
Vaihdevuodetuskeskus
.
