Toimittajan valinta

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja unen välinen yhteys

Anonim

Jokainen voi hyötyä hyvistä yöunista, mutta jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, täydellinen lepotauko voi merkitä eroa vakaan mielialan ja maanisen episodin välillä. "Bipolaaristen ihmisten ylivoimainen enemmistö on unihäiriöitä", sanoo Phillip Gehrman, uniajattelija, psykiatrian osaston apulaisprofessori ja Penn Sleep Centerin jäsen Philadelphian Pennsylvanian yliopistossa. Muutokset unessa - olipa se nukkuu liikaa masennuksesta, unettomasta taistelusta tai unettomuudesta manian kanssa - pidetään toisinaan varoittavana tulevina bipolaarisina jaksoina. Kuitenkin monet ovat ihmetelleet, voisivatko muutokset nukkua myös laukaista tai pahentaa bipolaarisia jaksoja. "Jopa mielialan sykleissä ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, saattavat olla nukkumisongelmia, ja ne unihäiriöt, jos ne jatkuvat, lisää riskiä uusiutumisesta", Gehrman sanoo.

Gehrmanin asiantuntijat nyt uskovat, että kaksisuuntainen mieliala häiritsee ihmisen vuorokausirytmin kanssa, aivojen rauhaset, jotka perustuvat aivojen rauhaset ja vastata muuttuviin valoihin ja pimeisiin sekä muuttuviin vuodenaikoihin. Tutkimus alkaa osoittaa, että tämän rytmin palauttaminen voi helpottaa kaksisuuntaisia ​​oireita ja vähentää riskiä uusiutumiselle tai sairaalahoidolle.

Yhdessä tutkimuksessa Kalifornian yliopiston Berkeley-yliopiston tutkijat opettivat ihmisiä, joilla on kaksisuuntaisen mielialahäiriön taistelu unettomuuden kanssa. säännöllinen herätysaika sekä asetettu nukkumaanmeno ja havaitsivat, että heidän unensa parani. Ja joillekin, samoin kaksisuuntaiset oireet. Tulokset ilmenivät American Journal of Psychiatry heinäkuussa 2013 antamassa numerossa hyvin pienestä tutkimuksesta, mutta jos lisätutkimukset vahvistavat, ne saattavat vaikuttaa lukuisiin ihmisiin - arviolta 6 miljoonaa

Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja unihäiriöt

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä esiintyvät unihäiriöt johtavat gamut nukkumiseen liikaa, jotta ei tunne tarvetta nukkua paljon, kun aikuiset tai lähes 3 prosenttia yhdysvaltalaisesta aikuisväestöstä kärsii kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä. kaikki.

Koska kaksisuuntaisen mielialahäiriön ihmiset vajoavat masennukseen, he voivat kohdata joko äärimmäisiä: Unettomuus tai nukkuminen liikaa - molemmat ovat masennuksen oireita. Toisaalta ihmiset, jotka tulevat hypomaniaan tai täysi mania-vaihe, saattavat tuntea, että he eivät tarvitse yhtä paljon nukkua kuin tavallisesti. Sleep-muutokset ovat itse asiassa niin yleisiä, että niitä pidetään ennenaikaisina varoituksina, että bipolaarinen episodi on matkalla ja että ylimääräistä lääketieteellistä huomiota voidaan tarvita, Gehrman sanoo.

Syklien välillä, kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavat henkilöt raportoivat myös -laatu nukkua yleensä, yön yli herääminen, yleinen tunne vähemmän unta ja satunnaista unettomuutta. Se on laatuun liittyvän unen puute, joka näyttää aiheuttavan ihmisille kaksisuuntaisen mielialahäiriön toisen episodin varalta, Gehrman sanoo.

Bipolaarisen häiriön hoitoon tarkoitetut lääkkeet voivat myös vaikuttaa jonkin verran nukkumaan. Esimerkiksi masennuslääkkeiden mahdollinen sivuvaikutus on se, että jotkut ihmiset nukkuvat tavallisimmin. Jotkut lääkkeet on määrätty auttamaan säätelemään unen avulla auttamaan ihmistä nukkumaan enemmän. Unettomuuden ja huonolaatuisen unen parantaminen vaatii kuitenkin yleensä enemmän kuin lääkkeitä; elämäntapamuutokset ja kognitiivinen käyttäytymisterapia voivat auttaa. Vaikka lääkäri voisi täydentää näitä strategioita lääkekuvauksin, kaksisuuntaisen mielialahäiriön on vältettävä ylenevää uniapua tai itsestään huumeiden käyttöä alkoholilla, Gehrman sanoo.

Miten paranee uneliaisuus bipolaarisella häiriöllä

Tietyt elämäntapamuutokset voivat auttaa torjumaan unihäiriöitä ja parantamaan unen laatua. Seuraavien lääkärisi suosittelemien hoitojärjestelmien lisäksi nämä nukkumisvihjeet saattavat auttaa:

  • Herää samanaikaisesti joka päivä. Tämä on tärkein tekniikka, jolla parannetaan nukkumissuunnitelmaa kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä, kertoo Iowa Cityn Carver College of Medicine -yhdistyksen neurologian ja psykiatrian neurologian ja psykiatrian erikoislääkäri Kyoung Bin Im, MD. "Jos et tee mitään muuta parantaaksesi nukkumistottumuksia, herää ja päästä ulos sängystä samaan aikaan riippumatta siitä, kuinka paljon unta saatte yönä", hän sanoo.
  • Get the early morning light . Noin 30 minuuttia valoa aikaisin päivällä voi käynnistää kehon univormun syklin. Kun nouset ylös samaan aikaan joka päivä, Dr. Im kertoo joko auringonvalon tai koko spektrin valon erikoistuneesta valolaatikosta on toinen tärkein askel, jonka voit tehdä, jotta voit palauttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttaman sirkadiinihäiriön.
  • Leikkaa kofeiini. Älä yritä korvata unen puutetta kahvin avulla - se todennäköisesti vaikeuttaa tulevaisuudessa nukkua, koska kofeiini voi viipyä järjestelmässä jopa 10 tuntia. Vaihda kofeiinittomiin juomiin iltapäivällä ja illalla.
  • Älä tupakoi lähellä nukkumaanmenoa. Ja jos et voi nukkua, älkää nousko ja tupakoi, ajattelette, että se rentouttaa sinut nukkumaan . Tämä on tavallinen tapa kaksisuuntaisen mielialahäiriön ihmisten keskuudessa. Nikotiini on piriste, joten lopeta tupakointi noin kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa ja ohittaa nikotiinin kokonaan, jos huomaat, että herää liian aikaisin.
  • Juo alkoholia kohtalaisesti, jos ollenkaan. Gehrman sanoo, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavat ihmiset ovat riski itsehoitoa alkoholilla selviytyä, mutta se ei auta nukkumaan. Alkoholi voi saada sinut tuntemaan itsesi uneliaaksi, mutta se johtaa todellisuudessa huonompiin unen laatuun, vaikka menisit nukkumaan ja nukahtamasi.
  • Pidä painoa. Jotkut lääkkeet kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle voivat johtaa painonnousuun. Mutta ylipaino vaikuttaa joidenkin unihäiriöiden, kuten obstruktiivisen uniapnean, hoitoon.
  • Keskustele lääkärisi kanssa melatoniinin kokeilemisesta. Tämä on hormoni, jonka kehosi luonnollisesti tuottaa kertoakseen kaikille järjestelmille, jotka nukkuvat matkallaan. . Melatoniinin ottaminen noin kolme tuntia ennen haluamaasi nukkumaanmenoa voi auttaa sinua lähettämään viestin. Ei ole todisteita siitä, että melatoniini vuorovaikuttaa lääkkeiden kanssa kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa, Gehrman sanoo, mutta on silti viisasta kysyä lääkäriltäsi ensin.
  • Rajoita valo ennen nukkumaanmenoa. Jos mahdollista, viettää tunti tai kaksi ennen nukkumaanmenoa
  • Nouse, jos et voi nukkua. Jos kaksisuuntainen mielialahäiriö oletko kamppailee unettomuuden kanssa, päästä sängystä, kun et voi nukkua ja tehdä jotain rauhoittavaa heikossa valossa. Sitten mene takaisin sänkyyn, kun olet väsynyt, mutta nouset aika ajoin aamulla.
  • Power-nap. Jos päiväaikainen uneliaisuus häiritsee elämääsi, napsit ovat hienoja niin kauan kuin ne ovat lyhyitä , Gehrman sanoo. Aseta hälytys 30 minuutiksi.

Voit myös harkita tapaamisen määrittämistä unihäiriön hallinnassa olevan kognitiivisen käyttäytymisterapeutin avulla, jotta löydettäisiin tapoja luoda ja pitää kiinni terveellisestä nukkumisajasta. Kognitiivinen käyttäytymisterapia voi auttaa tunnistamaan ajatuksia ja käyttäytymismalleja, jotka voisivat vaikuttaa negatiivisesti uneen. Unessa lääketieteen asiantuntija voi olla hyödyllistä, jos sinulla on syytä uskoa, että sinulla on unihäiriö lisäksi kaksisuuntaisen mielialahäiriön. Unettomuuden oireita ovat voimakas kuorsaus, liiallinen päivähoidos tai fyysinen epämukavuus (kuten kipu tai levottomuus), joka johtaa keskeytettyyn uniin.

Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja kokemus äkillisistä ei-toivotuista unihäiriöistä, kerro siitä lääkärillesi heti. Nämä voivat olla merkkejä masennuksesta tai mania tulevasta - tai punaisen lipun muusta terveydentilasta.

arrow