Jos muodostuu resistenssi interferoneille (Rebif, Avonex, Betaseron) , mitä muita lääkkeitä suosittelisit - Copaxone tai Tysabri?
Yksi ei tyypillisesti kerro "vastustuskykyä" interferoneille. Koska interferonit ovat proteiineja, neutraloivat vasta-aineet voivat kehittyä yhdestä kahteen vuoteen lääkkeiden aloittamisesta. Jos näin tapahtuu, interferoni beeta-1a (Rebif, Avonex) ja interferoni beeta-1b (Betaseron) eivät enää ole tehokkaita. Lisäksi on tärkeää huomata, että neutraloivilla vasta-aineilla on ristireaktiivisuus eli jos neutraloivat vasta-aineet kehitetään yhdessä interferonin muodossa, ne estävät myös kaikkien muiden interferonilääkkeiden tehokkuuden.
neutraloivien vasta-aineiden kehittäminen on noin 25-35 prosenttia Betaseronilla, 15-25% Rebifillä ja 2 - 5% Avonexilla. Jos nämä vasta-aineet kehittyvät, hoitovaihtoehtoihin sisältyisivät ei-interferonilääkkeet Copaxone (glatiramer), synteettinen yhdiste, joka on tehty aminohapoista, tai Tysabri (natalitsumabi), monoklonaalinen vasta-aine. Päätös siitä, olisiko syytä siirtyä Copaxoneen tai Tysabriin, riippuisi kliinisestä tilanteesta, onko olemassa todisteita aktiivisista relapseista ja neurologin ja potilaan välisestä keskustelusta näiden kahden lääkkeen riskeistä ja hyödyistä.
Lue lisätietoja Everyday Health Multiple Sclerosis Centeristä.
