Toimittajan valinta

Ultrasound auttaa arvioimaan nivelreuman hoitoa

Sisällysluettelo:

Anonim

Voidaanko kuvan testaus paljastaa kuinka hyvin hoito toimii? Getty Images

Koska kannettavat ultrasuurikoneet tulevat nopeammiksi ja tarkemmiksi, reumatologit kääntävät heille sairauden toiminnan tarkastamiseen niiden nivelreuma (RA) potilaista. Todisteet osoittavat, että tämä on myönteinen kehitys, koska ultraääni voi lisätä arvokkaita tietoja lääkärin tutkimukseen.

Jotkut asiantuntijat alkavat sanoa, että lääkärit käyttävät myös ultraääntä säännöllisin väliajoin selvittääkseen, onko lääke toimii tai onko muutettava. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole riittävästi näyttöä siitä, että tämä ultraäänen käyttö pitäisi olla hoitotaso.

Ei-invasiivinen, matala riski ja edullinen kuvantamistesti

Ultraääni on kuvantamistesti, joka käyttää ääniaaltoja luo kuva siitä, mitä tapahtuu kehossa. Doppler-ultraääni on kannettava laite, joka käyttää ääntä verenkierron arvioimiseen verisuonten ja laskimoiden kautta. Se on ei-invasiivinen testi, jota pidetään hyvin turvallisena.

Aiheeseen liittyviä artikkeleita: 5 Varoitusmerkkejä nivelreuman pahenemisesta

Ultraäänitutkimuksessa kädessä pidettävä laite, jota kutsutaan transduktoriksi, . Laite tuottaa ääni-aaltoja, jotka irrottavat verisoluja ja muita esineitä ihon alla. Nämä kiinteät esineet aiheuttavat äänen voimakkuuden muuttuvan, mikä on käännetty kuvan tai kaavion mukaan, jonka lääkäri voi lukea.

Ääniaallot luo kuvia, jotka paljastavat nivelreuman Taudintorjuntatoiminta

Doppler-ultraäänitutkimusta joka on yksi keino auttaa reumatoidisen niveltulehduksen diagnosointiin sekä todistaa RA-taudin aktiivisuutta.

13 eurooppalaisen maan asiantuntijoista koostuva työryhmä suositteli kuvantamistoimintaa tavallisena osana RA-kliinistä käytäntöä. Heidän raporttinsa, joka julkaistiin kesäkuussa 2013 Rheumatic Diseases -tutkimuksissa, päättelee, että ultraäänitutkimus on parempi kuin kliininen tutkimus yksinään tulehtuneiden tulehdusten havaitsemiseksi ja sairauksien toiminnan seuraamiseksi.

Imaging auttaa lääkäreitä havaitsemaan tulehduksen ja tiedottaa RA-lääkkeestä Muutospäätökset

Lääkärit käyttävät myös ultraäänituloksia päättäessään, ovatko potilaan lääkkeet toimineet tehokkaasti vai onko henkilö vaihdettava toiseen lääkkeeseen.

Ultrasound-tulosten tulokset vaikuttivat hoitopäätökseen 20 prosentilla potilaista, jotka arvioitiin syyskuussa 2017 julkaistussa BMC-luukatoista julkaistussa tutkimuksessa.

Aiheeseen liittyviä artikkeleita: Varhaiset lääketieteelliset lääkärit, jotka ovat yhä koulutuksessa, ovat todennäköisemmin perustautuneet lääkepäätöksiin ultraäänituloksista, ehkä siksi, että he ovat tyytyväisempiä tekniikkaan tai koska kokeneemmilla lääkäreillä on enemmän luottamusta kliiniseen arviointiinsa. Nivelreumahoito: Miksi se on niin tärkeää?

Miten ultraääni käytetään joissakin toimistoissa

"Käytännössä käytämme ultrasuonia epävirallisesti" täydentämään fyysistä tenttiä, verikokeita ja potilaan omaa arvio, sanoo Joshua F. Baker, MD, reumatologian ja epidemiologian apulaisprofessori Pennsylvanian yliopiston Perelman School of Medicine. "Jos potilas ei tunne hyvin tai on tuskaa, käytämme ultraääntä nähdäksemme, mitä tapahtuu. Voimme muuttaa siihen perustuvia hoitomuotoja. "

Lääkärit käyttävät useita tekijöitä selvittääkseen, haluatko vaihtaa lääkkeesi. Taudin aktiivisuus on tärkeä näkökohta. Niinpä ovat koepuutokset, haittavaikutukset, kustannukset, vakuutuskysymykset ja henkilökohtaiset mieltymykset.

Kaikki potilaat, joiden taudin aktiivisuus on edelleen korkea, haluavat muuttaa lääkkeitään. Jopa kun lääkäri suosittelee siirtymistä, ihmiset pelkäävät joskus, että heidän munuaisten vajaatoiminta heikkenee tai että heillä on haitallisia sivuvaikutuksia, joten he eivät halua vaihtaa lääkkeitä vuonna 2007 julkaistussa tutkimuksessa

Niveltulehdus ja reumatologia . Aiheeseen liittyviä artikkeleita:

Rheumatoidisen niveltulehduksen anatomia Tietenkin on parasta noudattaa lääkärisi antamia neuvoja, varsinkin kun neuvo on jäädä tiettyyn lääkkeeseen. Jos sinulla on kohtalainen tai vaikea nivelreuma, taudin modifioivat reumalääkkeet (DMARD) tai biologiset aineet ovat paras tapa lievittää oireita ja muuttaa taudin kulkua.

Ultrasound voi löytää piilevän tulehduksen, auttaa diagnosoimaan remissioa

Koska lääkkeitä voidaan vähentää, muuttaa tai poistaa, kun lääkettä voidaan vähentää, henkilö menee remissioon, se on kriittinen, jotta kyseinen valtio voidaan tarkasti diagnosoida.

58 potilasta tutkimuksessa, joka julkaistiin verkossa lokakuussa 2017 Espanjankielisessä lehdessä

Reumatología Clínica , jonka diagnoosi oli remission aikana yli kuusi kuukautta, vain 26 prosenttia oli todella remissio mukaan ultraäänitutkimuksia. Täysin 74%: lla oli subkliinisiä tulehduksia, jotka kirjoittajat ovat saattaneet liittyä rakenteellisten nivelvaurioiden kehittymiseen. Vuonna 2013 julkaistussa

Rheumatic Diseases vuonna 2013 julkaistussa European League Against Rheumatismissa suosituksia lääkehoidon kohdistaminen ultraäänitutkimuksiin näyttää paremmilta tuloksilta kuin lääkkeiden perustaminen pelkästään kliinisiin arviointiin.

arrow