Toimittajan valinta

Mitä tehdä, kun se on sekä hepatiitti B että C |

Sisällysluettelo:

Anonim

Infektio kahden viruksen kanssa vaikeuttaa yhtäaikaisesti lääkehoitoa.Mehau Kulyk / Getty Images

Avainhousut

Hepatiitti B ja hepatiitti C voivat sekä

Vaikea maksasairaus on todennäköisempää, kun sinulla on molemmat sairaudet

Jos sinulla on riski saada hepatiitti, pyydä terveydenhuollon tarjoajaa seulontatestistä.

Hepatiitti B ja hepatiitti C ovat yleisimpiä maksasairauksien syitä tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan - mutta molemmat virukset samanaikaisesti lisäävät merkittävästi maksavaurion riskiä.

Hepatiitti B / hepatiitti C -infektio vaikuttaa myös siihen, miten sinä ja lääkärisi lähestyt lääketieteellistä hoitoa mukaan kirurgin Saleh Alqahtani, lääketieteen kandidaatti, kliinisen maksan tutkimuksen johtaja ja lääketieteen apulaisprofessori.

Kuinka yleistä hepatiitti-infektio on?

Yhdysvalloissa asuu noin 2,7 miljoonaa ihmistä, joilla on krooninen hepatiitti C ja noin 1,2 miljoonaa hepatiitti B: tä CDC: n mukaan. Paljon vähemmän on molemmat infektiot. Hepatologiassa vuonna 2013 tehty tutkimus osoitti, että vain noin 1,4 prosenttia hepatiitti C: stä kärsivistä amerikkalaisista veteraaneista sai tartunnan hepatiitti B: stä.

Tärkein syy siihen, että ihmiset voivat kehittää molempia infektioita, tohtori Alqahtani sanoo, on, että ne voidaan lähettää " Koska nämä virukset jakavat samanlaisia ​​lähetysmenetelmiä, yhteinen infektio voi yleistyä, hän korostaa. Tämä tarkoittaa altistumista saastuneelle verelle.

Sekä hepatiitti B että C voidaan levittää verensiirroilla tai injektioilla lääkärin toimenpiteiden aikana Maailman terveysjärjestön WHO: n mukaan, jos verta ei ole tehokkaasti seulottu. "Neulojen jakaminen on yleinen tapa välittää hepatiitti C: tä Yhdysvalloissa, mutta se on myös menetelmä hepatiitti B: n välittämiseksi", Alqahtani sanoo. Veren lisäksi hepatiitti B voi levitä muiden ruumiin nesteiden, kuten siemennesteen, kautta.

Sinulla on suurempi riski saada hepatiitti C -infektio, jos sinulla on jokin CDC: n seuraavista ryhmistä:

  • Injection huumeiden käyttäjä
  • Vuoden 1987 ennen valmistettua hyytymistekijää
  • Verensiirron tai elinsiirron vastaanottaja ennen vuotta 1992
  • Hemodialyysipotilaat
  • Terveydenhuollon työntekijä, jolla oli neulanpuna, jonka hepatiitti C -infektion aiheuttama veri oli
  • HIV-potilas
  • Hepatiitti C: n äiti, jolla on hepatiitti C

LIITTYVÄT: Onko sinulla riski hepatiitti C: lle?

Hepatiitti-infektioiden terveysriskejä

Sekä hepatiitti B että hepatiitti C voivat johtaa vakavampaan maksasairauteen, varoittaa Alqahtani. "Potilaat, joilla on samanaikainen infektio, ovat suurempia maksasyövän, maksan vajaatoimintaa ja maksansiirron tarvetta", hän sanoo. "Virukset toimivat yhdessä aiheuttaen maksan tulehduksia ja arpeutumista verrattuna mono-infektioon."

Koska infektioon liittyvät riskit ovat suuremmat, myös hepatiitti C: n diagnosoidut henkilöt tutkitaan myös hepatiitti B: ssä. Alqahtani sanoo, että tämä auttaa ohjaamaan parasta hoitoa koskevia päätöksiä.

"Meistä tulee yleensä aggressiivisempaa hoitamaan ihmisiä, joilla on hepatiitti B infektio, koska virukset voivat myös edetä nopeammin maksan vajaatoimintaan ja maksasyövässä ", hän sanoo.

Hepatiitti B- ja C-hoitomuodot

Hepatiitti B: n ja C: n yhteistutkimuksen hoitomenetelmät ei ole selkeästi määritelty, Clevelandin klinikan hepato-lääkärin Ibrahim Hanounehin mukaan "Harvassa tutkimuksessa ei ole riittävästi tietoja eikä hoitoa koskevia standardeja", hän sanoo. ive jopa hepatiitti B -viruksen läsnäollessa, hän lisää.

Hepatiitti C: n lääkkeet ovat viime vuosina parantuneet dramaattisesti. Uusia hepatiitti C-lääkkeitä ei ole vain helpompi ottaa vähemmän ja vähemmän vakavia haittavaikutuksia, mutta ne ovat myös tehokkaita, Alqahtani sanoo ja hoitokorvaukset ovat erinomaisia.

Kroonista hepatiitti B -infektiota varten ei ole tällä hetkellä parannuskeinoa. Hoito edellyttää virtsan etenemisen hidastamista ja ihmisten seurantaa CDC: n mukaan maksavaurion oireisiin.

Tämän vuoksi Alqahtani sanoo, että lääkärit yrittävät selvittää, mikä virus on hallitseva ihmisillä, joilla on samanaikainen infektio. "Me tarkkailemme maksan nähdäksemme, mikä virus on aktiivisempi", hän sanoo. "Jos se on hepatiitti C, käsittelemme sitä ensimmäisen kerran." Kun hoito on parantunut, hän korostaa, että hoidon painopiste siirtyy hepatiitti B: n hallintaan.

Yhteistartuntojen hoitoon liittyy erityisiä huolenaiheita, joita terveydenhuollon tiimi tarvitsee seurata, mukaan lukien:

  • Huumeiden yhteisvaikutukset: Potentiaalisia yhteisvaikutuksia voi esiintyä hepatiitti B: n, jota kutsutaan nimellä Viread (tenofoviiri) "Ledipasvir-sofosbuvir voi lisätä tenofoviirin pitoisuutta 1,8 - 2,6-kertaiseksi." Munuaisten toimintaa on seurattava tiiviisti, hän sanoo, että "Ledipasvir-sofosbuvir- kun nämä kaksi lääkettä käytetään yhdistelmänä yhdessä infektion hoitoon
  • Mahdollinen hepatiitti B: n ilmaantuminen: Hepatiitti B ja hepatiitti C kilpailevat kehon sisällä, Alqahtani sanoo. hepatiitti C: n kovettuneita, heistä saattaa esiintyä hepatiitti C hepatiitti B, hän sanoo. Tämän vuoksi on tärkeätä tarkkailla hepatiitti B: n tarkkailua hepatiitti C: n aikana ja sen jälkeen.
  • Maksansiirto voi olla vaihtoehto: Maksan vajaatoimintaa aiheuttavien vakavien, Alqahtani sanoo.
arrow