Akuutin sepelvaltimotaudin jälkeen masennusta sairastavat potilaat voivat hyötyä erityisestä masennushoidosta, mikä on kliininen tutkimus. THURSDAY, 7. maaliskuuta 2013
- Masennus ylittää kaikki edellytykset . Se esiintyy ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten multippeliskleroosi ja psoriaasi sekä ihmisiin, joilla on äkillisiä terveystapahtumia, kuten sydänkohtauksia tai angina pectoris -tapauksia. Aikuisten sepelvaltimotaudin jälkeen masennusta tarvitseville erityinen masennushoito voi auttaa tutkijoita raportoitu verkossa JAMA Internal Medicine
.
Akuutti sepelvaltimotaudin (ACS) tapahtumat vaihtelevat sydänkohtauksista epästabiiliin anginaasiin (rintakehä, joka voi johtaa sydänkohtaukseen). Joka vuosi arviolta 1,2 miljoonaa amerikkalaista selviää akuutissa sydäntapahtumassa American Heart Associationin tilastokomitean ja Stroke Statistics -alikomitean viimeisimpien tietojen mukaan.
Monet ihmiset masentuvat tällaisten äkillisten tapahtumien jälkeen useista syistä, mukaan lukien kokemuksen järkytys ja sen pelko uudelleen. Sen lisäksi, että sydänkohtauksen jälkeinen täydellinen elpyminen ja elämänlaadun heikkeneminen estäisivät sepelvaltimotautia aiheuttavan masennuksen, on riski saada toinen tapahtuma. Se myös herättää riskin kuolemasta.
Mutta huolimatta masennuksen esiintyvyydestä akuuttien sepelvaltimotapausten ja siihen liittyvien riskien vuoksi, monet tekijät estävät näiden potilaiden hoidon etenemisen. "ACS: n jälkeisen masennuksen rutiinihoito on edelleen heikkoa masennuksen seulonnan tehottomuuden takia, masennuksen hoidon tehokkaan antamisen puutteena, heikon depression hoitovaikutuksina ja rajoitetuissa hoitovaihtoehdoissa, jos alkuvaiheet eivät onnistu", tutkimus kirjoittajat raportoivat raportissaan. > Opinnäytetyön tekijöiden johtama Karina W. Davidson, New Yorkissa sijaitsevan Columbia University College of Physicians & Surgeons -yhdistyksen johtajana, pyrkii täyttämään aukon julkaistuissa tutkimuksissa aiheesta. Tutkimus ei ollut vielä kliinisesti osoittanut tehokkaimpia tapoja auttaa masennusta kärsiviä potilaita akuutin sepelvaltimotapahtuman jälkeen JAMA-raportin mukaan tai onko hoito sen arvoinen asiantuntijoilta kustannustehokkuuden näkökulmasta.
Davidson ja hänen kollegansa suunnittelivat masennuksen vastaisten toimenpiteiden vertailun akuutin koronaarisyndrooman (CODIACS) Vanguard-kokeessa "selvittämään keskitetyn, porrastetun, potilaan etusijalle perustuvan masennuksen hoitojärjestelmän toteutettavuutta, tehokkuutta ja kustannuksia yksilöille ACS-tapahtuman jälkeen."
Tutkijat jakautuivat 150 potilaan ryhmään - joilla oli kohonneet depressiiviset oireet, mutta ei välttämättä suuria masennushäiriöitä - kahteen ryhmään kuuden kuukauden hoitoon. Yksi 73-ryhmästä, "aktiivinen hoito" -ryhmä, sai mahdollisuuden saada ongelmanratkaisukäsittelyä (taitojen rakentamista masennukseen), lääkitystä, molempia tai ei. Muut 77 potilasta muodostivat "tavallisen hoidon" ryhmän. Heillä oli vapaus saada masennuslääketieteellisiä hoitoja ensisijaiselta lääkäriltä, kardiologilta tai muulta terveydenhuollon tarjoajalta.
Aktiivinen hoitoryhmä kohtasi Beckin masennuksen inventointipisteiden perusteella voimakkaampaa masennusta kuin havainnot ryhmä. Vaikka kustannukset olivat korkeammat aktiivisen masennuksen hoitoryhmälle, ne kompensoivat tavanomaisen hoitoryhmän sairaalakustannukset, oletettavasti siksi, että potilaat eivät tarvitsivat lisää sairaalahoitoa toistuvia tapahtumia varten.
Nämä havainnot johtivat tutkimuksen tekijöihin tekemään tämän aktiivisen - akuutin sydänkohtauksen, kuten sydänkohtauksen, masennuksen hoito -järjestelmä on testattava suuremmassa kliinisessä tutkimuksessa, jotta voidaan selvittää, voidaanko se vähentää akuuttien sepelvaltimoiden oireyhtymien kuolemantapauksia ja toistumisnopeuksia.
