Jatkuva tai epäsäännöllinen hoito eturauhassyöpää varten?

Anonim

"Minulla oli sädehoito eturauhassyövälle yli viisi vuotta sitten. Lokakuussa 2005 PSA alkoi nousta. Se kasvoi edelleen 12: sta 16: een. Tammikuussa 2006 se nousi 26: een. Otin Casodexin (14 pills 50 mg jokaista). Minulla oli luun tarkistus ja rinta röntgen. Minulle annettiin Eligardin (leuprolidi) injektio kuuden kuukauden ajan. Maaliskuussa 2006 minulle kerrottiin, että syöpä oli levinnyt luihin. Oma onkologi tuntui niin kauan kuin minulla ei ole kipua, minun pitäisi jatkaa Eligardia ja katsella. Elokuussa 2006 PET / CT-tutkimuksessa todettiin, että "ei metaboliittisia aktiivisia fokaaleja, jotka viittaavat aktiivisiin luuston metastaaseihin." My PSA syyskuussa 2006 oli 0,3. Pitäisikö minun jatkaa Eligardin injektioita nyt, koska raportit osoittavat ajoissa, ettei se ole tehokasta? Näyttää siltä, ​​että on pitkiä aikoja, jolloin kukaan ei tarkasta minun tilani. Näyttää siltä, ​​että kukaan ei ole huolissaan potilaan ahdistuksesta, kun hän odottaa oppiakseen syöpäänsä.

Elgardin tai vastaavanlaisten lääkkeiden, joita kutsutaan gonadotropiinia vapauttaviksi hormoneiksi (GnRH) -agonisteiksi, on androgeeniresistenssihoidon jotka ovat levinneet tai metastasoituneet luuhun tai muihin elimiin. Ajoittainen hoito viittaa johonkin hoitojaksoon (yleensä yhdeksästä 12 kuukauteen), jota seuraa hoitovapaa tai suunniteltu keskeytys tarkkaan seurantaan ja jatkoi hoidon käsittelyn osoituksena progressiosta (yleensä nouseva PSA).

Useimmille Ihmisille, joilla on luumetastaaseja, suosittelen jatkuvaa androgeeniresistentin hoitoa, koska (1) ei ole näyttöä siitä, että ajoittainen hoito parantaa tuloksia ja (2) ei ole vielä osoitettu, että ajoittainen hoito on yhtä tehokas kuin jatkuva hoito. Miehet, joilla on toistuvan eturauhassyövän lieviä muotoja (ei luumetastaaseja), jatkuva androgeeniresistenssihoito ja ajoittainen androgeeniresistenssihoito näyttävät olevan samankaltaisia.

arrow