Vaikea ajattelu on selvästi merkki kognitiivisesta heikkenemisestä, kun jotkut ohitusleikkauspotilaat kokevat leikkauksen jälkeen. Tätä kutsutaan post-perfuusio-oireyhtymiksi, joka viittaa sydän-keuhkojen koneeseen, jota käytetään tukemaan verenkiertoa leikkauksen aikana.
"Termi, jota käytimme käyttää, on" pumppupää, mikä on vaikutusta altistuneeseen aivojen toimintaan ohituskoneelle ", sanoo sydänlääkäri Dan Fintel, lääketieteen professori sydänlääketieteen osastolla Northwestern University Feinbergin lääketieteen laitoksella Chicagossa. "On olemassa todisteita kognitiivisen toiminnan vähenemisestä, joka on yleensä käännettävissä. Useimmat ihmiset parantavat muutaman kuukauden sisällä. "
Ohitusleikkauksen jälkeen potilaat saattavat kokea:
- Stroke (5-6 prosenttia potilaista). " Todelliset aivohalvaukset ovat ohimenevän leikkauksen pelätyin komplikaatio ja erityisesti vanhuksilla, ovat johtava sairastuvuuden aiheuttaja ohituksen jälkeen ", toteaa Dr. Fintel.
- Visio-ongelmat . "Minä sanon ihmisille, että eivät mene ulos ja saavat uusia lasit tai yhteystiedot muutaman kuukauden ajan, koska heidän näkemänsä paranee", Fintel sanoo.
- Lyhytaikainen muistihäviö
- Hidasajatusprosessit
- Vaikeudet tehdä päätöksiä tai ratkaista ongelmia
Mitä vanhempi potilas on, sitä suurempi on kognitiivisen heikkenemisen riski, Fintel sanoo. Tämä voi olla osittain siksi, että kognitiivisen heikkenemisen prosessi on jo alkanut ennen ohitusleikkausta potilailla, joilla on sydänsairaus.
Kognitiivisen vajaatoiminnan syitä ohitusleikkauksen jälkeen
Vaikka ilmiötä ei ole täysin ymmärretty, on joitain teorioita siitä, miksi kognitiiviset
- Pienien hyytymien kehitys "Pienet verihiutaleet jumittuvat aivoihin ja vaikuttavat näkökykyyn ja ajatteluun", Fintel selittää. Nämä pienet hyytymät muodostavat ajan, jolloin koneen tukema kehon verenkierto leikkauksen aikana.
- Trauma leikkauksen aikana. Ristipihkaus, joka tehdään aortan sulkemiseksi leikkauksen aikana, voi tehdä plakin leikkauksen verenkiertoon ja aiheuttaa pieniä aivohalvauksia.
- Verenkierron muutokset Sydän-keuhkosyöpä pumppaa veren eri tavalla kuin sydämesi pumppaa verta ja joillekin herkille potilaille, erityisesti iäkkäille potilaille tämä näyttää aiheuttavan tilapäistä kognitiivista heikkenemistä, sanoo Fintel.
- Geneettinen riski Useita geneettisiä tekijöitä on yhdistetty kognitiivisen heikkenemisen riskin lisääntymiseen ohitusleikkauksen jälkeen, mutta tutkijoiden on vielä tunnistettava sellainen, joka voisi ennustaa kognitiivisen heikkenemisen.
- Aivokalvotauti (CAD) on joitain tietoja, jotka viittaavat siihen, että CAD, sydänsairaus, joka luo tarvetta ohitusleikkaukseen, aiheuttaa myös kognitiivista heikkenemistä, joka on samanlainen kuin ohitusleikkauksesta.
Vaikka kaikki ohitusleikkauksen jälkeiset kognitiivisen heikkenemisen syyt eivät vielä ole täysin alhaalla
- Aortan ultraäänitutkimus Tämä diagnostinen testi voi auttaa vähentämään aivohalvausriskiä
- Käyttämällä erilaisia ristikytkentätekniikoita
- Äskettäin 169 potilaan tutkimuksessa kävi ilmi, että yksittäisen ristisulkimallin käyttö vähensi kognitiivisen heikkenemisen riskiä.
- Verenpaineen hallintaan leikkauksen aikana. Aivolämpötilan pitäminen jäähtymään.
Veren sokerin säätely leikkauksen aikana.
Yli normaalia suurempi verensokeri näyttää lisäävän kognitiivisen heikkenemisen riskiä.
- Mitä tulee kognitiiviseen huononemiseen leikkauksen jälkeen Vaikka ohitusleikkauksen jälkeen kognitiivinen vajaatoiminta yleensä paranee itsestään, on parasta olla olettamatta että kokemuksesi ovat normaalit ja että sinun ei pidä huolehtia siitä. Tässä on tehtävä:
- Keskustele lääkärisi kanssa. Jos sinulla on ongelmia puheen, näkökyvyn, muistin tai ajattelun kanssa, kerro siitä lääkärillesi. Voit päättää yhdessä, tarvitsetko enemmän aggressiivisia toimenpiteitä tilan hallitsemiseksi.
- Tee testit. Lääkäri saattaa haluta antaa sinulle joitain testejä selvittääksesi millainen kognitiivinen heikkous on. Sinua saatetaan pyytää laskemaan eri numeroiden, nimien päivien ja kuukausien sarjan tai muistamaan useita toisiinsa liittyviä sanoja. Voit myös suorittaa aivojen kuvantamisen. Kaikki nämä testit auttavat lääkärisi ymmärtämään, miten aivot toimivat.
- Harkitse lääkitystä. Riippuen kroonisen kognitiivisen häiriön tyypistä ja todennäköisestä syystä lääkäri voi suositella veren ohentamiseen käytettäviä lääkkeitä tai huumeita Alzheimerin taudin etenemisen hidastuminen
Siirry sydämen kuntoutukseen
