Sasha ja Malia Obama saivat yhden. TV-persoonallisuus Mehmet Oz, MD, teki myös - mutta hänen vaimonsa ja lapset eivät. Koska H1N1-rokote tulee tänne klinikoihin, lääkärin vastaanotoksiin ja kouluihin eri puolilla maata, näyttää siltä, että jokainen taistelee samaa kysymystä vastaan: rokottaa tai rokottaa.
Yhdysvaltain sairaanhoitokeskusten terveysviranomaiset, National Institutes of Health ja muut virastot vakuuttaa meille, että rokote on turvallinen ja että se tarjoaa parhaan suojan H1N1: tä vastaan. Samaan aikaan yhtä ahdistetut vastustajat - lääkärit ja mediakäyttäjät vanhemmilta - kyseenalaistavat, ovatko riskit suuremmat kuin edut. Heidän väitteensä ovat kaksinkertaiset: Ensinnäkin kliinisten tutkimusten ollessa vielä kesken, he pelkäävät, että rokotetta ei ole testattu riittävästi sen pitkäaikaisen turvallisuuden ja tehokkuuden osoittamiseksi. Ja toiseksi, polio tai tuberkuloosi poiketen, H1N1 ei näytä riittävän vakavalta, jotta rokotus olisi ensisijainen.
Hiljattain Marist-kysely osoittaa, että amerikkalaiset jakaantuvat asiaan. Kyselyn mukaan 52 prosenttia sanoo saavan rokotteen, jos sille annetaan tilaisuus, 42 prosenttia sanoo, että he eivät, ja 6 prosenttia on aidassa. (Kyselyssä oli 1 026 vastaajaa +/- 3%: n virhemarginaalilla.) Tässä tutkimme joitain yleisimpiä huolenaiheita H1N1-rokotteesta lääkäreiden kanssa molemmilla sivuilla.
H1N1-rokote antaa minulle sikainfluenssa?
Ei. Käytettävissä on kahta tyyppiä olevaa H1N1-rokotetta, injektiota ja nenäsumutetta. Injektoitu muoto sisältää tapetun, inaktivoidun viruksen ja nenäsumutus sisältää heikennetyn muodon elävästä viruksesta. "Inaktivoidut rokotteet eivät ehdottomasti voi antaa sikainfluenssaa", kertoo kansallinen sairaanhoidon yritys Concentra, lääketieteellisen toiminnan varatoimitusjohtaja Bill Lewis. "Inhaloidulla rokotteella on pieni riski flunssan kaltaisten oireiden kehittymiselle, mutta se ei ole läheskään täydellistä sikainfluenssaa. Joskus ihmisillä on vähäinen reaktio, jolla on alhainen kuume." Nenäsumua ei suositella raskaana oleville naisille, alle 2-vuotiaille tai aikuisille yli 49-vuotiaille lapsille. Ei myöskään suositella yksilöille, joilla on tiettyjä kroonisia sairauksia, munasarjoista aiheuttavia allergisia reaktioita tai aikaisempaa Guillain-Barre -taudion .
Onko H1N1-rokote tehokas?
Tutkijat tutkivat rokotteiden tehokkuutta sen perusteella, kuinka hyvin he aiheuttavat vasta-ainevasteen. Australian aikuisilla tehdyssä tutkimuksessa 86 prosenttia niistä, joilla ei ollut merkittäviä vasta-aineita ennen rokotetta, asensi riittävän vasta-ainevasteen 21 vuorokauden kuluessa rokotteen yksittäisen annoksen vastaanottamisesta. "Se ei ole 100 prosentin takuu, mutta jos se voi antaa sinulle 80 prosentin mahdollisuuden välttää flunssa, se on sen arvoista", Mary Ellen Renna, MD, pediatri Woodbury, NY
Toinen tutkimus osoitti kuitenkin, että kerta-annos ei ole yhtä tehokas lapsille. Vain 36 prosenttia 3-9-vuotiaista lapsista ja 25 prosentista 6-35 kuukauden ikäisistä lapsista oli riittävän vasta-ainevaste yhden annoksen jälkeen. Terveysviranomaiset suosittelevat, että alle 10-vuotiaat saavat kaksi laukausta noin kolmen viikon välein.
Jotkut lääkärit, kuten lääkäri Erika Schwartz, sanovat, että muut ehkäisytavat ovat tehokkaampia. "Rokottiin tuhansia ihmisiä kausiluonteiseen influenssaan urani aikana, ja olin suuri fani, kunnes tajusin, että se ei oikeastaan tehnyt mitään, ja se oli usein tekosyy ihmisille, jotka eivät ole vastuussa huolehtimisesta itsestään". sanoo tutkija Dr. Schwartz, TV-kommentaattori ja kansallinen lääketieteellinen asiantuntija.
Onko H1N1-rokote turvallinen raskaana oleville naisille?
Kausityöntekijöitä raskaana oleville naisille vuosikymmenien ajan ei ole osoitettu aiheuttavan vaivaa äideille tai heidän vauvoilleen, ja terveysviranomaiset sanovat, että H1N1-rokote ei ole erilainen. CDC suosittelee, että raskaana olevat naiset saavat tapetun, inaktivoidun rokotteen eikä elävän nenäsumutteen. "Tämä rokote on valmistettu samalla tavoin kuin kausi-influenssarokote", kertoo PinnacleCaren Chief Medical Officer Miles Varn, MD, Baltimore, Maryland. "Samat yritykset käyttävät samoja prosesseja samoissa laboratorioissa ja samoissa tehtaissa."
Dr. Varn lisää, että sikainfluenssa itsessään aiheuttaa paljon suuremman vaaran. "Raskaana olevat naiset ovat H1N1-infektioon liittyvien komplikaatioiden suurimmalla riskiryhmällä - noin 30 prosenttia sairaalaan [k1]", hän sanoo. "Ne ovat ensisijainen rokotuksen kannalta."
Koska kliiniset tutkimukset ovat edelleen käynnissä, Schwartz sanoo, että hän neuvoisi rokotuksia vastaan. "En suosittele, että raskaana oleva nainen ottaa rokotteen, kun en tiedä, mitä se aikoo tehdä lapsilleen ja heille."
Mitkä ovat mahdolliset H1N1-rokotteen haittavaikutukset?
Tunnetut haittavaikutukset ovat samankaltaisia kuin kausiluonteisiin influenssatuloksiin liittyvät, mukaan lukien pistoskohdan arkuus, lihassärky, päänsärky, lievä kuume ja väsymys. Munuaisallergiasta kärsivillä saattaa olla haittavaikutus rokoteen, joka sisältää munasolujen antigeenejä. Lääkärit voivat suositella, että he välttävät rokotuksen.
Vuonna 1976 aikaisemmalla sikainfluenssarokotuksella saatiin useita Guillain-Barre-oireyhtymän tapauksia, hermostohäiriöitä, jotka aiheuttavat lihasheikkoutta ja joskus halvaantumista. Sinä vuonna noin yksi 100 000 ihmisestä, joka sai rokotteen, kehitti sairauden. GBS: n riski, joka liittyy kausiluonteisiin influenssarokotteisiin tuosta ajasta, on noin yksi miljoonasta CDC: n mukaan. Olipa nykyinen H1N1-rokote liittynyt GBS: ään tai muihin haittavaikutuksiin, on edelleen nähtävissä. "Koska meillä ei ollut niin paljon aikaa testata sitä, saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita emme tiedä", sanoo tohtori Lewis.
Kaikki haittavaikutukset seurataan ja ilmoitetaan rokotteen haittatapahtumien raportoinnissa System, kansallinen rokotteen turvallisuusvalvontaohjelma, jota ylläpitää CDC ja Food and Drug Administration.
Onko tiimerosal käytössä joillakin H1N1-rokotteilla, jotka ovat haitallisia lapsille?
Rokotteen säilöntäaine Thimerosal koostuu etyylielohopeasta, joka eroaa erittäin myrkyllinen metyylielohopea, johon voimme altistua syömällä saastuneita kaloja. "Viimeisin ja tiukka tieteellinen tutkimus ei tue hypoteesia, jonka mukaan timerosaa sisältävät rokotteet ovat haitallisia", Varn sanoo. "H1N1-rokote on saatavana timerosaa-vapaissa valmisteissa lapsille ja niille, joilla on todisteista huolimatta edelleen huolenaihe."
Onko H1N1 riittävän vakava rokotteen antamiseksi?
Presidentti Obama on julistanut H1N1-viruksen kansallinen hätätilanne, ja Lewis sanoo, että "sikainfluenssan vakavuus on edelleen alhainen - CDC: n standardien pandemia 1-luokassa - vaikka se saattaisi muuttua sikainfluenssan kehittyessä."
Schwartz lisää, että koska useimmat ihmisiä ei enää testata H1N1: llä, on mahdotonta tietää, kuinka laajalle levinnyt virus on. "Tiedämme, että nyt yhdeksän ihmistä [Yhdysvalloissa] on kuollut," hän sanoo.
Ovatko lääkeyritykset tai terveydenhuollon tarjoajat rahoissa?
Varn huomauttaa, että rokotteet ovat yleensä ei rahansijoittajia, mikä osoittaa, että monet lääkeyhtiöt eivät enää tuota niitä. "Yksikään suurista rokotteen tuottajista ei saa yli 10 prosenttia rokotetuotannon tuotostaan", hän jatkaa. "Lisäksi kaikki Yhdysvaltoihin kuuluvat H1N1-rokotteet on ostettu liittovaltion hallitukselta ja ne ovat maksuttomia valtioille. Palveluntarjoajalle on laitonta veloittaa muuta kuin rokotteen antamisesta aiheutuvat kustannukset."
Loppujen lopuksi päätös H1N1-rokotteen hankkimisesta on henkilökohtainen. "En sano, älä ota rokotetta, ota se, jos se sopii sinulle", sanoo Schwartz. "Ihmisten pitäisi tehdä päätöksensä voimaa ja voimaa, ei pelkoa ja pelottelua vastaan." Etsi mitä filosofisesti vastaa teitä ihmisenä. "
