K: Minulla on eteisvärinä ja ajattelen vaihtaa varfariinia toiseen antikoagulanttiin. Mikä on ero lääkkeiden välillä?
A: Kuten tiedätte, eteisvärinä lisää sydämen veritulppien aiheuttamaa aivohalvausta. Tätä riskiä voidaan vähentää antikoagulantteilla (verenohennuslääkkeillä).
Viime aikoihin asti primaarinen oraalinen veren ohuempi oli varfariinia. Tehokkaana varfariinin vaikutus veressä on ennalta arvaamaton, koska se on vuorovaikutuksessa monien elintarvikkeiden kanssa samoin kuin muita lääkkeitä, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä. Varfariinia käytettäessä on tärkeää, että lääkäri seuraa tarkasti veren vaikutuksia usein tehtyjen laboratoriokokeiden avulla.
Uusia oraalisia antikoagulantteja, mukaan lukien rivaroksabaani, dabigatraani ja apixaban, myös tehokkaasti ohuttavat veren eteisvärinän aiheuttamien aivohalvausten ehkäisemiseksi. ne eivät vaadi laboratorion tarkkailua ja ne voivat liittyä vähemmän verenvuotoon. Nämä uudet lääkkeet kuitenkin maksavat enemmän, ja niitä tulee käyttää varoen vanhuksilla ja kroonisissa munuaissairauksissa. Jotkut näistä uudemmista antikoagulantteista annostellaan kahdesti päivässä, mikä lisäisi ottamiesi pillereiden määrää.
Varfariinista siirtymiseen uuteen aineistoon on useita asioita, jotka on otettava huomioon:
- Mitä kokemustasi on ollut varfariini
- Onko veren ohenemistasosi (INR) ollut vakaa tai vaikeasti hoidettava?
- Kuinka usein saat laboratoriokokeita ja ovatko he tyrmistyneitä sinulle?
- Oletko parhaillaan hoitamassa muita olemassa olevia terveysongelmia jotka voivat muuttaa uuden lääkityksen monimutkaisempia?
Näiden tekijöiden ja muiden tutkimisen jälkeen ehdotan, että keskustelet lääkärisi kanssa siitä, mikä lähestymistapa eteisvärinän antikoagulaatiossa on sopiva sinulle.
Seuraava Q & A: Harjoittelu Atrial fibrilloituminen >>
