TUTKIMUS, 10.01.2012 (HealthDay News) - Hollantilaiset tutkijat raportoivat pettymyksellisiksi tuloksiksi huumeiden Nexavar (sorafenib) varhaisesta kliinisestä tutkimuksesta taistelussa keuhkosyöpään kovaa hoitoa vastaan .
Mutta paremmissa uutisissa, kokeellisella lääkkeellä, joka tunnetaan nimellä ganetespib, oli lupauksia laboratoriossa ja eläinkokeissa.
Molempien tutkimusten tulokset esitettiin tiistaina yhdysvaltalaiselle Cancer Research / International Association for the Study syöpäsairauden kokouksessa San Diegossa
Tutkijat ovat viime vuosina pyrkineet etsimään keuhkosyövän hoitoja, jotka usein eivät reagoineet kemoterapiaan, kertoi lääkäreiden apulaispäällikkö Dr. Len Lichtenfeld. American Cancer Society.
Näihin hoitomuotoihin kuuluu lääkkeitä, kuten crizotinib (Xalkori) ja erlotinibi (Tarceva), jotka ovat tehokkaimpia kasvaimissa, jotka sisältävät tiettyjä geneettisiä mutaatioita.
Nämä lääkkeet eivät yleensä toimi hyvin ihmisillä, joilla on kasvaimia, jotka sisältävät tietyntyyppisen mutaation KRAS-geeni. KRAS on yleisimpiä molekyylimutaatioita, joita esiintyy noin 25 prosentilla ihmisistä, joilla ei ole pienisoluisia keuhkosyöpätapauksia, kuten adenokarsinoomaa, etenkin tupakoitsijoita, sanoo Colorado Colinon yliopiston keuhkosyöpätutkimuksen professori Paul Bunn.
"Potilaat, joilla on tämä mutaatio, ovat hieman huonompia ennustuksia kuin potilaat, joilla ei ole tätä mutaatiota, ja heikentyvät kemoterapian tulokset", Bunn sanoi. "Useimmat lääkeaineet tuottavat kasvaimen kutistumista alle 10 prosentissa KRAS-potilaista."
Vaikka pieni, edes aikaisempi tutkimus osoitti, että sorafenibi saattaa olla kyseinen lääke, uusimmat tulokset eivät olleet vaikuttavia. Alankomaissa toimivien tutkijoiden laajamittainen tutkimus, johon osallistui 57 potilasta, joilla ei ollut pienisoluista keuhkosyöpäpotilaita, jotka olivat jo epäonnistuneet kemoterapiaan ja joilla oli KRAS-mutaatio, osoittivat, että keskimääräinen etenemisvapaa eloonjääminen oli vain 2,3 kuukautta. Kaiken kaikkiaan elossaolo oli noin viisi kuukautta.
"He toivoivat epäilemättä, että etenemättömät eloonjäämiset olisivat pitempiä, ehkä neljä tai viisi kuukautta, ja koko selviytyminen olisi kuusi tai kahdeksan kuukautta", Bunn sanoi. "Tulokset eivät olleet rohkaisevia, ja heidän perustavanlaatuisen päätelmänsä on, että meidän pitäisi löytää jotain parempaa näille potilaille, eikä viettää paljon aikaa suurella satunnaistetulla kokeella osoittaaksemme, että sillä on vaiennettava vaikutus tai ei lainkaan vaikutusta."
, sorafenibiä ei verrattu muihin lääkkeisiin tai jopa hoitoon, Lichtenfeld sanoi, joten ei ole mitään keinoa mitata, jos 2,3 kuukautta on todellinen hyöty etupuolella ja sen ulkopuolella kuin potilaat saisivat toisin.
Toinen tutkimus tehty pienet solusyöpäsolut ja hiiret KRAS-mutaatiolla osoittivat enemmän lupauksia, asiantuntijat sanoivat.
Siinä tutkijat testasivat huumeiden ganetespib, joka estää Hsp90-proteiinia. Yhdistettynä muihin syöpälääkkeisiin ganetespib vaikuttaa vaikuttavan useisiin muihin syöpäsolujen sisältämiin proteiineihin, jotka auttavat syöpäsoluja, Lichtenfeld sanoi.
"Tämän proteiinin [Hsp90] läsnäolo todella ohjaa tai vaikuttaa monissa proteiineissa syöpään solu, joka on välttämätöntä selviytyä ", Lichtenfeld sanoi. "Jos voit estää proteiinin vaikutuksen, sinulla on sitten muita proteiineja, jotka ovat tukossa, ja estämällä ne, voit sulkea syöpäsolun ja vaikuttaa vakavasti soluun ja sen kasvumalleihin. Tämä on mielenkiintoista ja jännittävää laboratorion näkökulmasta . "
Lichtenfeld totesi kuitenkin, että" ongelma, jota kohtaamme aina, on kääntää laboratoriossa tapahtuva kliininen lääketiede. Meillä on niin monta kertaa, että meillä on lupaavia ja jännittäviä tutkimustuloksia laboratoriossa, mutta toisinaan he tekevät. "
Seuraava askel on isompia tutkimuksia, joissa on syöpäpotilaita, Bunn sanoi.
"Toisin sanoen tämä toinen lähestymistapa on lupaavampi kuin sorafenibi, ja se on varmasti arvokas lisätutkimuksia, mutta ei ole valmis kliiniseen primetimeon", Bunn sanoi.
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on yleisin keuhkosyöpä.
"Suuri kuva on, että opimme näistä mutaatioista, jotka kertoivat meille jotain keuhkosyöpää, mikä on joissakin tapauksissa antanut meille tavoitteita, jotka ohjaavat meitä käyttämään tiettyjä lääkkeitä, koska me tiedämme, että heillä on suurempi mahdollisuus olla tehokas ", Lichtenfeld sanoi.
Syöpäsairaus on Yhdysvalloissa johtava syöpäkuolemien aiheuttama miehille ja naisille, jotka tappavat arviolta 157 000 ihmistä tänä vuonna American Cancer Societyin mukaan.
Asiantuntijat huomauttavat, että kokouksissa esitettävää tutkimusta ei ole tehty samantyyppiseen tarkkaan tutkimukseen, joka on annettu vertaisarvioitujen lääketieteellisten aikakausjulkaisujen julkaisussa.
