TIISKELI, 26. maaliskuuta 2013 - Morbidly lihaville miehille sukupuolihormonien taso kasvoi bariatrisen leikkauksen jälkeen joissakin tapauksissa odotettua suuremmaksi kuin painon määrä menetys, tutkijat havaitsivat.
Yhden keskuksen tutkimuksessa miehillä, joiden keskimääräinen painoindeksi oli 43,9 kg / m 2 , joilla oli bariatrinen leikkaus, oli suurin osa sukupuolihormoneista, mukaan lukien testosteronin ja sukupuolihormonin sitova globuliini (SHBG) 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua leikkauksesta, mukaan lääkäri Edoardo Mannucci, Firenzen Firenzen Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi ja hänen kollegansa.
Testosteronin ja SHBG: n olivat huomattavasti korkeammat kuin odotettavissa molemmilla ajankohtilla, tutkijat ilmoittivat verkossa Fertility & Sterility .
Liikalihavuus miehillä liittyy alentuneisiin testosteronin ja SHBG: n tasoihin, mutta sukupuolihormonien ja painonpudotuksen välinen suhde on vähemmän selkeä.
Arvioidessaan näitä mahdollisia muutoksia näissä hormoneissa laihdutusleikkauksen jälkeen Mannucci ja hänen kollegansa suorittivat poikkileikkauksen ja pituussuuntaisen potilaan tutkimuksen bariatricleikkauskeskuksessa.
Poikkileikkaustutkimuksessa 161 miestä joiden keskimääräinen BMI oli 29,2 kg / m 2 , ja sitä käytettiin määrittämään BMI: n ja hormonien välinen suhde, mukaan lukien testosteronin kokonaismäärä, laskettu vapaa testosteroni (cFT), estradioli (E2), SHBG, follikkelia stimuloiva hormoni (LSH) ja luteinisoiva hormoni (LH).
Pitkäaikaistutkimukseen osallistui 24 heikosti liikalihavia potilaita, joilla oli bariatrinen leikkaus - joko mahalaukun ohitus, mahalaukun haavautuminen tai sileäpäinen poikkeaminen - Italian sairaalassa.
BMI ja hormoni tasot olivat asse
Poikkileikkaustutkimus osoitti, että odotetusti useat hormonitasot laskivat lihavuuden mukaan, mukaan lukien kokonainen testosteroni, vapaa testosteroni, SHBG, FSH ja LH, kun taas raskaammat potilaat saivat korkeampia
Parisuhteen arvioitu suhde sukupuolihormonien ja BMI: n välillä on osoittanut eksponentiaalisen mallin testosteronin, vapaan testosteronin, FSH: n ja LH: n suhteen, kun taas estradioli on kuvattu parhaiten lineaarisella mallilla.
SHBG: paras mittasuhde oli voimamalli, he raportoivat.
Pitkäaikaisessa tutkimuksessa kuolleiden lihavien potilaiden keskimääräinen painonpudotus lähtötasosta oli 24,6% 6 kuukaudessa ja 27% 1 vuodessa.
Mannucci ja hänen työtoverinsa löysivät merkittäviä Testosteronin, vapaan testosteronin, SHBG: n ja gonadotropiinien lisääntyminen 6 kuukautta leikkauksen jälkeen, ja nämä tasot pysyivät vakaina 1 vuodessa.
He havaitsivat myös merkittäviä estrogeenipitoisuuksia 6 kuukauden välein, jotka pysyivät vakaina 12 kuukauden välein. > Kun he vertailivat tätä e mitattuja tasoja painonpudotuksen jälkeen odotetulla sukupuolihormonipitoisuudella, he havaitsivat huomattavasti odotettua suurempia tasoja testosteronin ja SHBG: n kokonaismäärälle.
Muilla hormoneilla ei kuitenkaan ole merkittäviä eroja, lukuun ottamatta FSH: ta 12 kuukauden kuluttua.
Merkittävä korrelaatio BMI: n menetyksessä ja ylimääräiset lisäykset testosteronissa ja ylimääräiset lisäykset SHBG: ssä 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua.
Nämä löydöt pysyivät merkittävina, kun he muutettiin iän myötä. keskustelivat mahdollisista selvityksistä havainnoistaan, he huomauttivat, että bariatrisen kirurgian on osoitettu kykenevän parantamaan muita kliinisiä parametrejä liikalihavilla potilailla, nimittäin verenpaineesta, glukoositasosta ja insuliiniresistenssistä.
"Koska verensokerin on osoitettu vaikuttavan SHBG-tasot, kirurgisesti saavutettu glukoositoleranssin ja insuliiniresistenssin paraneminen voivat olla SHBG-tasoja ja vaikuttamaan havaitun ja predikaisen he sanoivat.
Mannucci ja hänen kollegansa totesivat, että tutkimusta rajoitti sen pieni näytekoko, erilaisten kirurgisten toimenpiteiden sisällyttäminen sekä erektiotoiminnan ja muiden hypogonadismien oireiden puuttuminen.
He päättelivät kuitenkin, että painon vaikutukset sukupuolihormonien bariatrisen leikkauksen aiheuttamat menetykset ovat erilaiset kuin lihasten perusteella ennustetut, ja testosteronin ja SHBG: n kokonaismäärät ovat odotettua suuremmat.
Vaikka tiedot ovat alustavia, ja ne on vahvistettava suuremmissa näytteissä pidempään seuranta, he kirjoitti, tulokset osoittavat, että suhde lihavuuden ja sukupuolihormonien "voisi olla ennakoitua monimutkaisempi."
Lähde: Painonpudotus voi lisätä testosteronia
