"Miten hoidamme sitä ja milloin aloittaisimme?" ovat todennäköisesti ensimmäinen vastaus eturauhasen syövän diagnoosiin. Mutta joissakin tapauksissa vastaus voi olla: "Emme."
Eturauhassyöpää ja varovaista odottelua
Varovaista odottamista, jota kutsutaan myös aktiiviseksi valvonnaksi, on yksi tapa hoitaa eturauhassyöpää. Se tarkoittaa, että eturauhasen syöpäpotilaat ovat päättäneet kieltäytyä leikkauksesta, säteilystä, hormonihoidosta ja mistä tahansa muista lääkkeistä eturauhassyövän hoidossa. Sen sijaan hän tukeutuu eturauhaspesifisiin antigeeni- (PSA) testeihin ja digitaalisiin rektaalikokeisiin (DRE) taudin etenemisen seuraamiseksi. Jos koe osoittaa, että syöpä etenee, voidaan harkita muita aktiivisempia hoitovaihtoehtoja.
Koska tietynlaiset eturauhassyöpät voivat hidastua edistymiseen, jotkut miehet, joilla on sitä, eivät koskaan saa mitään oireita tai ongelmia. Joissakin tapauksissa tauti on itse asiassa vähemmän haitallista kuin hoidon ja sitä voidaan seurata säännöllisesti säännöllisin testein - noin kuuden kuukauden välein - ilman leikkausta tai säteilyä. Itse asiassa, PIVOTin mukaan, lähes 800 eturauhassyövän pitkäaikaisessa tutkimuksessa, riski, että kuolee "vähäriskisestä" kasvaimesta, on samanlainen, valitsetko havainnoinnin tai hoidon.
Varmista odottaa oikein sinulle?
Varovainen odottaminen ei ole oikea vaihtoehto kaikille potilaille. Nuoremmilla miehillä tai miehillä, joilla on aggressiivinen eturauhassyöpä, pitäisi olla ennakoivampi hoitomenetelmä, mutta vanhempia miehiä, jotka ovat huolissaan sivuvaikutuksista - yleisesti, impotenssista ja inkontinenssista - voivat harkita varovasti odottamista.
"Ihanteellinen ehdokas on, että 70-vuotiaan vanhemman miehen, jolla on useita terveysongelmia, joille taudin hoito voi hyvin tehdä enemmän haittaa kuin hyvä ", sanoo Durado Brooks, MD, eturauhasen ja paksusuolen syövän johtaja amerikkalaisessa Cancer Sociessa. "Muut terveysongelmat todennäköisesti lyhentävät merkittävästi hänen elinikäänsä."
Muitakin tekijöitä voivat olla se, että varovainen odotus on elinkelpoinen hoitomenetelmä eturauhassyöpäpotilaalle:
- Gleason-pisteet.
- Varhaisvaiheen diagnoosi. Mitä aiemmin diagnoosin vaiheessa on, sitä enemmän aikaa eturauhasen syöpäpotilaalla saattaa olla pienempi Gleason-pisteet - mikä tarkoittaa, että syöpä ei ole aggressiivinen ja vain hitaasti etenevä - voi harkita varovaista odottamista vaihtoehtona. on määritettävä, mikä hoitosuunnitelma on paras.
- Lyhyt elinajanodote. Miehet, joilla on diagnosoitu eturauhasen syöpä, joiden eliniänodote on alle viisi vuotta muista syistä, voivat valita varovaisen odotuksen. Elinajanodote voi olla rajoitettu, koska mies on vanhempi tai jonkin toisen terveydentilan vuoksi.
- Toisesta vakavasta terveydentilasta. Jos taistelet toista tautia tai terveydentilaa vastaan, et välttämättä halua jatkaa leikkausta tai säteilyä
Ota aikaa tehdä päätöksesi
Jos lääkäri sanoo, että se on turvallista, sinun ei pidä kiirehtiä hoidon tekemisestä. Se oli reitti, jonka eturauhassyöpä selviytyi kentucky, joka haluaa pysyä nimettömänä. Hänet diagnosoitiin kaksi vuotta sitten.
"Luultavasti tutkinut sitä neljästä kuuteen kuukauteen ennen kuin aloitin toimintani. Huomasin, että minulla oli hyvin hoidettavissa oleva varhaisvaiheen eturauhassyöpä, ja lääkärini sanoi juuri aikaa , joten minä itse asiassa menin neljään eri lääkäriin ja kysyin monilta kysymyksiltä ", hän sanoo.
Jokaisella lääkärillä oli erilainen tapa hoitaa syöpäänsä, hän sanoi. Hän myös luki eturauhassyövän kirjoja. "Luulen, että tämä on todella tärkeää lääketieteellistä hoitoa varten: että olet valinnut parhaan lääketieteellisen hoidon sijaan kiirehtimään jotain, jota pahoitat", hän sanoo. Brooks sanoo, että lääkärit tarvitsevat parempia tapoja tarkastella eturauhassyöpää, jotta varovainen odotus olisi oikea potilaille.
"Jos voisimme tarkastella syöpätapauksia ja arvioida syövät, jotka ovat todennäköisesti aggressiivisia, kasvavat nopeasti ja aiheuttavat haittaa, silloin meillä on paljon paremmat mahdollisuudet kertoa ihmisille, onko varovainen odotus voimakkaasti ensisijainen lähestymistapa ", hän sanoo.
