Sisällysluettelo:
WEDNESDAY, 19.6.2013 - Sydänkohtauksia ei ole mitään hauskaa, mutta potilaat leikkautuvat leikkaukseen voi nyt olla hyvä, vaikkakin hieman epätarkka, nauraa heille joka tapauksessa. Toisin kuin aikaisemmissa huolenaiheissa, typpioksiduuli - joka tunnetaan myös nimellä naurua kaasu - ei lisää potilaan sydänkohtauksen riskiä, St. Laurentin yliopiston julkaisusta Anesthesiology -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan.
Tutkijat tutkivat 500 leikkauspotilasta, jotka oli diagnosoitu sydänkohtauksen riskitekijöitä - kuten sepelvaltimotauti ja sydämen vajaatoiminta. Potilaita harkittiin vain, jos heillä ei ollut sydänleikkausta. Kaikille potilaille annettiin nauraa.
Jotkut potilaista saivat laskimoon B12-vitamiinia ja foolihappoa vähentääkseen sydänkohtauksen riskiä leikkauksen jälkeen. Muille potilaille ei annettu vitamiineja.
Aiemmat tutkimukset osoittivat, että naurettava kaasu aiheutti homokysteiinipitoisuuden nousua, mikä voi johtaa sydänkohtauksiin. Vaikka B12-vitamiini pysyi homokysteiinipitoisuuksina, tutkimuksessa ei ollut vaikutusta sydänkohtausriskiin.
"Ryhmissä ei ollut eroja sydänkohtauksen riskin suhteen", kertoi Peter Nagele, MD, anestesiologian ja genetiikan professori, lehdistötiedotteessa. "B-vitamiinit pitivät homokysteiinipitoisuuksia nousematta, mutta se ei vaikuttanut sydänkohtaukseen."
Tutkimuksen tekijät uskovat, että lääkäreillä ei pitäisi olla varaumia naurunkaasun käyttämiseen - perioperatiivisten sydäntapahtumien pelon vuoksi - jos he uskovat se voi auttaa potilaita.
Sydänterveyden haitat kirurgian
Vaikka typpioksidi ja muut anestesia eivät lisää sydänkohtauksen riskiä, kirurgia aiheuttaa edelleen riskin.
Laughing-kaasua ei saa enää yhdistää sydänkohtauksiin, mutta viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että yleinen anestesia voi lisätä dementian riskiä, muistia ja kognitiivisia vaikutuksia. ongelmat.
Vaikka Washingtonin yliopiston tutkimuksessa ei keskitytty sydänleikkauspotilaisiin, sydänleikkauksiin liittyy riskejä, kuten verenvuoto, infektio, epäsäännölliset sydämenlyönnit, aivohalvaus ja jopa kuolema. Nämä komplikaatiot ovat yleensä korkeammat hätätilanteissa tai jos potilaalla on muita terveyteen liittyviä sairauksia, kuten diabetes, kansallisten terveyslaitosten mukaan.
"Leikkaus lisää verenpainetta, joten on aktiivista ja hyvän sydämen terveyttä ylläpitävä leikkaus ", sanoo Brian Kahn, Cardiologi Heartle Centerissä Overleassa Mercy Medical Centerissä Baltimore, MD: ssa." Koska anestesia aiheuttaa stressiä elimistössä, se voi lisätä sydänkohtauksen riskiä. Fitness voi auttaa estämään ja rajoittamaan anestesiakokeen vaikutuksia. "
Sydänkirurgian valinta
Monet potilaat ja lääkärit saattavat kamppailla päätöstä leikkauksen tekemisestä. Oikean valinnan tekeminen voi olla hyvin henkilökohtaista, mutta uusia menetelmiä kehitetään jatkuvasti, jotta oikea vaihtoehto olisi helpompi tehdä.
Stanford University School of Medicine käytti huhtikuussa uuden menetelmän "suuria tietoja" oli parasta sydämen sairauspotilaiden kannalta. Tutkijat uskovat saavansa parhaan hoitosuunnitelman potilaille vertaamalla aiempien potilaiden tuloksia ja ominaisuuksia ja historiatietoja tietokannasta.
Suuria tietoja on vain yksi käytettävissä olevista työkaluista, joiden avulla lääkärit ja potilaat voivat punnita riskejä ja sydänleikkaukseen liittyvät palkkiot. Monien potilaiden leikkaus voi olla vastaus.
"[Kirurgiset riskit] riippuvat siitä, onko potilaalla aikaisemmin ollut riskitekijöitä", Dr. Kahn totesi. "Riskit terveille nuorille 20-vuotiaille ovat vähäisiä, mutta riski 70-vuotiaalle potilaalle, jolla on korkea verenpaine. [Nämä potilaat] tarvitsevat jonkinlaista stressitestiä, mutta jos testi on normaali, heidät voidaan puhdistaa leikkauksesta. Sinun täytyy päättää, onko sydämen hoidettava ennen leikkausta. "
