MONDAY, 18. maaliskuuta 2013 - Jos keisarilliset toimitukset ovat mahdollisesti epäterveellisiä äideille ja heidän vauvoilleen, miksi kansallisen C-osuuden määrä on noussut tasaisesti vuodesta 1997?
Analysoitaessa tietoja Massachusettsin syntymistä, Harvardin terveyskeskuksessa ja Massachusettsin terveysministeriössä todettiin, että nousu oli vähäistä lääketieteellistä syytä ja että
Heidän analyysinsä Massachusettsin syntymätodistuksista ja sairaala-asiakirjoista 228 864 syntymästä 49 sairaalasta vuosina 2004-2006 paljasti, että poikkeuksellisen korkea osuus oli 26,5 prosenttia ensimmäisistä äideistä oli keisarileikkauksia. Tämä heijasteli samaa suuntausta kaikkialla Yhdysvalloissa
Vuosina 2004-2006 kanadalaisten toimitusten kansallinen keskiarvo oli 30 prosenttia. Vuonna 2009 kaikkien Massachusettsin syntymien määrä oli noin 33 prosenttia.
Tietenkin C-osaston syntymät ovat joskus lääketieteellisesti välttämättömiä.
Mutta jopa ikärajan laskemisen jälkeen syntymäkomplikaatiot - kuten työvoiman täydellinen lopettaminen, pre-eklampsia tai vauva, joilla on sykeongelmia tai jotka ovat liian suuria emätinlähetyksessä - voisivat pakottaa lääkäreitä suorittamaan hätäiskarinosan. , potilaiden tulot ja olemassa olevat olosuhteet, Harvardin tutkijat havaitsivat, että tietyt Massachusettsin sairaalat olisivat vielä todennäköisemmin suorittaneet C-osioita vähäriskisiä äitejä kohtaan, joilla ei ollut näitä asioita. C-osaisten syntymät vaihtelivat jopa 14 prosentista peräti 38 prosenttiin 49 sairaalassa.
"Tulokset osoittavat, että sairaalan käytännöt ja kulttuuri ovat tärkeitä sairaalan C-osuuden määrää", sanoi Isabel A. Cáceres, entinen epidemiologi Massachusettsin terveysministeriössä, lehdistötiedotteessa.
"Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että päätöksentekoprosessi, jossa määritetään keisarileikkauksen tarve, on" melkein satunnaista " Yhdysvalloissa ", toteaa tutkijan kirjoittajat.
Vaikka keisarileikkaukset katsotaan yleensä turvallisiksi, ne ovat riskialttiimpia kuin emätinlähetykset.
Tutkimuksen tekijät päättivät, että tulevassa tutkimuksessa olisi tunnistettava, miksi jotkut sairaalat vetoavat voimakkaammin keisarileikkausten syntyyn kuin toiset. Aiemmat tutkimukset ovat viitanneet siihen, että rahoitus- ja vastuuasiat voivat pakottaa joitain sairaaloita tekemään enemmän C-osia.
Tutkijat vaativat "yhtenäisempiä kliinisiä ohjeita keisarileikkauksista."
Loppujen lopuksi he toivovat, että he ovat toivoneet, että suuntaviivat ja koulutus vähentävät sellaisten sairaaloiden kuin hätätapausosastojen määrää, joita hoidetaan liian usein.
