Sunnuntai, 13.11.2011 (HealthDay News) - Mediassa ilmestyy traagisia tarinoita näennäisesti terveistä nuorista urheilijoista, jotka kuolevat pelikentällä tuntemattoman sydänongelman takia.
Vastauksena American Heart Association (AHA) antoi ohjeet, joiden tarkoituksena on auttaa lääkäreitä ja valmentajia havaitsemaan nämä ongelmat varhaisessa vaiheessa ja estämään tällaiset järjetöntä kuolemaa.
Mutta uusi tutkimus osoittaa, että vain pieni osa lääkäreistä noudattaa ohjeita.
Sodan aikana AHA: n vuosikokouksessa Orlandossa, Fla., Alle puolet lääkäreistä ja vain 6 prosenttia Washingtonin osavaltion urheilijoista olivat tietoisia elämästä säästävistä suuntaviivoista. nuorille urheilijoille vaarassa.
"Näiden ohjeiden noudattaminen on silmiinpistävää," sanoo tutkimuksen johtava kirjailija, psykologian tohtori Nicolas Madsen, Seattle Children's Hospital ja Washington School of Medicine.
Yhdysvalloissa on tällä hetkellä yli 7 miljoonaa lukio-urheilijaa, ja yksi jokaisesta 30 000 - 50 000 niistä kuolee vuosittain äkillisestä sydänkuolemasta AHA: n mukaan. Nuorten urheilijoiden äkillisen sydänkuoleman pääasiallinen syy on hypertrofinen kardiomyopatia, kun sydänlihasta tulee paksuuntunut. On myös muita syitä, mukaan lukien potentiaalisesti kuolemaan johtaneet sydämen rytmihäiriöt.
AHA: n seulontaohjeet edellyttävät kahdeksaa erityistä lääketieteellistä historiaa ja neljä keskeistä tekijää fyysisessä kokeessa, joiden tarkoituksena on auttaa lääkäreitä ymmärtämään, onko urheilija vaarassa . Erityisesti lääkäreiden on kysyttävä urheilijoilta rintakipua harjoituksen aikana, selittämätön pyörtyminen ja heidän perheen historia sydänsairauksia tai ennenaikaista kuolemaa ennen niiden selvittämistä.
Tutkimuksessa kartoitettiin yli 1100 pediatriaa ja perheen lääkäriä sekä 317 lukiota urheilullinen johtajat, kaikki Washington valtion. Se havaitsi, että alle 50 prosenttia lääkäreistä ja vain 6 prosenttia urheilijoista tunsivat jopa AHA: n seulontaohjeista, tutkijat löysivät. Yksikään urheilullinen ohjaaja ei sanonut, että heidän koulunsa tarvitsivat fyysisiä tehtäviä, joilla pyrittiin arvioimaan urheilijan riskiä äkillisestä sydänkuolemasta.
Uudessa tutkimuksessa mukana olevat lääkärit tukivat AHA: n suuntaviivojen mukaista standardoitua valtakunnallista muotoa, Madsen sanoi.
Tutkimuksessa havaittiin myös, että monet lääkärit ohittavat joitain AHA-ohjeissa esitettyjä kysymyksiä. Esimerkiksi 28 prosenttia ei pyytänyt nuoria urheilijoita siitä, oliko heillä koskaan ollut rintakipua liikunnan aikana, 22 prosenttia ei aina kysynyt selittämätönstä pyörtymisestä, eikä 67 prosenttia kysynyt sydäntautien perhesuhteesta.
Yksi asiantuntija oli pettynyt tutkimustuloksiin.
"Lääkärit eivät kysy oikeita kysymyksiä tai suorittavat asianmukaisia fyysisiä testejä", sanoo American Heart Association Presidentti Gordon F. Tomaselli.
Muissa maissa, kuten Italiassa, lääkärit käyttävät säännöllisesti EKG: tä tai EKG: tä nuorten urheilijoiden sydämen sähköisen aktiivisuuden mittaamiseen ja rikkasta ne, jotka voivat joutua äkilliseen kuolemaan . Nämä testit tuottavat usein vääriä positiivisia tuloksia, mutta ne voivat olla tärkeitä, jos urheilijalla on riskejä AHA: n seulontakriteereihin perustuen, sanoo Tomaselli, joka on myös Baltimoreissa Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun kardiologian päällikkö. "Lääkärit tarvitsevat oikeita kysymyksiä selvittääkseen, kuka tarvitsee jälkikokeita", hän sanoi.
Myös vanhemmat voivat osallistua nuorten urheilijoiden suojeluun, hän sanoi. "Vanhemmat voivat ja pitäisi olla mukana lääkäreiden ja valmentajien kanssa - varsinkin jos kyseessä on lääketieteellinen historia", hän sanoi.
Silti nämä keskustelut ovat hyvin vaikeita, totesi tohtori Clyde W. Yancy, Cardiffin päällikkö Northwestern Universityn Feinbergin lääketieteen laitoksella Chicagossa.
"Aiheen nostaminen on vaikeaa", hän sanoi. "Kuvittele perheenjäsenten ahdistus ja ennakointi, ja voi olla hyvin vaikeaa saada keskustelu, joka voi johtaa siihen, että et voi [pelata tätä urheilua]", hän sanoi.
Kokouksissa esitettävää tutkimusta tulisi katsotaan alustavaksi, kunnes julkaistaan vertaisarvioitu lääketieteellinen aikakauslehti.
