Sisällysluettelo:
- Miten voit olla varma, että toivotut lääkärit kuuluvat?
- Kapeat verkot ovat eniten rajoittuneita
- .
- Vakuutussuunnitelmat ovat yleensä halvempia kuin inklusiiviset suunnitelmat, koska ne ovat"
Uusi tutkimus, joka julkaistiin heinäkuussa 2017 Journal of Clinical Oncology , havaitsi, että vakuutusyhtiöt usein sulkevat pois parhaat syöpäkeskukset ja onkologit heidän verkostoistaan. Tämä voi merkitä sitä, että syöpäpotilaat katkaistaan parhaiten huolellisesti juuri silloin, kun he tarvitsevat sitä.
Ongelma, että vain harvat vakuutusasiakkaat ovat tietoisia, ja he voivat löytää vain, kun he tietävät, että lääkäri, jota he haluavat,
Miten voit olla varma, että toivotut lääkärit kuuluvat?
Se ei ole helppoa. "Jos potilaat ostavat suunnitelmia, heidän on mentävä suunnitelmaan, etsittävä erikoisuutta, etsittävä näitä onkologeja ja etsittävä, missä he harjoittavat", sanoo Ph.D. Laura Yasaitis, Pennsylvanian yliopiston jatko-opiskelija. Philadelphia ja tutkimuksen johtava kirjailija.
Se voi kestää tunteja riippuen vakuutuksenantajan verkon koosta, hän sanoo. Ja jos ihmisillä ei ole suurempia riskejä keuhkosyövän tai muiden syöpien kehittymiselle, heillä on vain vähän kannustimia tehdä tämä haku. "Useimmat potilaat eivät odota saavansa syöpää seuraavana vuonna", Yasaitis sanoo.
Kapeat verkot ovat eniten rajoittuneita
Ongelma on erityisen akuutti kuluttajille, joilla on alhaisempi palkkio "kapea verkko" vakuutus suunnitelmissa. sanoo, että niissä on vähemmän lääkäreitä.
Yasaitis ja hänen yhteisautoijansa totesi, että nämä kapeat verkot ovat todennäköisemmin jättäneet lääkärit pois kansallisten syöpätautien (NCI) nimeämien 69 syöpäkeskuksen toimesta. Näissä keskuksissa testataan monia uusia hoitoja, ja he ovat kotona joillakin maakohtaisilla onkologeilla ja syöpätutkijoilla. Ne ovat usein paras vaihtoehto monimutkaisten tai epätavallisten syöpien hoitoon.
Vuoden 2016 julkaisussa Health Affairs todettiin, että kapeakaistaiset suunnitelmat muodostivat noin puolet suunnitelmista, joita tarjottiin kahden ensimmäisen Vuodet Affordable Care Act, muuten tunnetaan Obamacare. Alhaisempien palkkioiden lisäksi suunnitelmat voivat tarjota tehokasta ja laadukasta hoitoa. Health Affairs
.
Jos olet huolestunut?
Rajatut verkot saattavat olla toivottavia, jos ne ovat liian pieniä, koska niillä on liian vähän asiantuntijoita tai niitä ei ole lainkaan. ihmiset, jotka haluavat pitää vakuutusmaksut alas, Yasaitis sanoo. "Mielestäni ei olisi oikein, että jokainen suunnitelma sisältää NCI-pääsyn. On olemassa kompromisseja. Jotkut saattavat haluta halvempaa suunnitelmaa, jolla ei ole pääsyä huipputason hoitoon, mutta jolla on yhä paljon pääsyä onkologeille. "
Hän sanoo, että huumeiden hoito hyvissä yhteisöissä toimivissa sairaaloissa, jotka eivät ole sidoksissa syöpäinstituuttiin, voisi olla hyvä" suurin osa syöpätapauksista. "Useissa keuhkosyöpätapauksissa esimerkiksi" hoito voi olla yhtä hyvä yhteisön sairaaloissa ", hän sanoo.
Vakuutussuunnitelmat ovat yleensä halvempia kuin inklusiiviset suunnitelmat, koska ne ovat"
Mitä potilaat voivat tehdä
Yasaitis sanoo, että olisi hyödyllistä, jos vakuutusyhtiöt olisivat avoimia siitä, mistä lääkäreistä ne kattavat ja mitä he eivät, mutta " En usko, että vakuutuksenantajat sopisivat tällaisesta. "
Potilaat, jotka haluavat olla mahdollisimman tietoisia, pitäisi miettiä" mitä he todennäköisimmin tarvitsevat tai ovat eniten huolissaan ", Yasaitis sanoo. Potilaat, joilla on melko harvinaisia keuhkosyöpäkeinoja, saattavat haluta etsiä laajempia suunnitelmia sekä niitä, joilla on keuhkosyöpäperhe. Obamacaren osallistujat ovat kyenneet muuttamaan suunnitelmia huolimatta aiemmista olosuhteista huolimatta.
