Sisällysluettelo:
- Vaikka endometrioosi usein vaikeuttaa vauvan syntymistä, se ei millään tavoin estä sitä, julkaistiin vuonna 2014
- Tuotevalikoima hedelmällisyyden, leikkauksen, IVF: n ja muiden avustettujen lisääntymistekniikoiden välillä ei ole helppoa. Hedelmäkäsittelyt voivat olla kalliita eivätkä aina kuulu vakuutuksen piiriin. Jotkut hoitovaihtoehdot toimivat joillekin naisille eikä muille.
Tilaa uutiskirjeemme
Kiitos rekisteröitymisestä! Terveyslehdet.
Monet endometrioottisista naisista ovat huolissaan siitä, pystyvätkö he muodostamaan lapsen. Endometrioosin kanssa kohdun (endometriumin) kudos kerääntyy kohtuun, lisääntymiselimessä ja sen ympärillä. Tuloksena on usein tuskallinen tulehdus ja veritäytteisten kystien ja heikkokudoksen särmien kehittyminen, joita kutsutaan tarttuviksi.
Hedelmällisyys voi olla vaarassa, kun nämä endometrisen kudoksen kasvut päätyvät lisääntymiselinten normaaliin toimintaan. Esimerkiksi munasarjoista ympäröivä endometriumkudos voi pitää munat vapauttavana. Kun kudos muodostaa petosputkien ympärille, se voi siirtyä munasolulle kulkevan siittiön tapahtuessa tai hedelmöitymän munasolun päästyä matkaan kohtuun.
Vaikka se voi olla haastava, MD David Adamson lisääntymiskykyinen endokrinologi ja kirurgi ARC Fertilityn ja Palo Alto Medical Foundationin In Virtro Fertilization (IVF) -ohjelmassa toimivan lääketieteellisen johtajan äänet ovat toiveikkaita. Monet naiset, joilla on endometrioosi - peräti kolmasosa - tulevat raskaaksi luonnollisesti ilman hedelmöityshoitoa lainkaan.
Vaikka nainen ei ole syntymän jälkeen suojaamattoman yhdynnän jälkeen, hän sanoo, jollain tavalla tai toisella, monet endometrioosin omaavat naiset tulevat raskaaksi. "IVF: llä useimmat naiset tulevat raskaaksi," sanoo Dr. Adamson.
"Suuri muutos edes vuosikymmen sitten on lisääntynyt keskittyminen tutkimukseen ymmärtää ja kohdella hedelmättömyyttä endometrioosiin, joka kulkee ympäri maailmaa", lisää Adamson, joka on myös World Endometriosis Research Foundation -säätiön puheenjohtaja. "Valitettavasti vielä ei ole läpimurtoa, mutta edistämme maailmanlaajuista tutkimusta ja yhteistyötä kuten koskaan ennen. Monet tärkeät tutkimuskeskukset keräävät tietoja ja pyrkivät löytämään ratkaisuja. "
Kirurgia, hormonit ja muut endometrioosi-hoito
Vaikka endometrioosi usein vaikeuttaa vauvan syntymistä, se ei millään tavoin estä sitä, julkaistiin vuonna 2014
Kirurgian rajat . Leikkaus endometrioosi-leesioiden poistamiseksi on yksi vaihtoehto. Mutta tämän lähestymistavan riskit sisältävät mahdollisuuden, että endometrioosi-oireet todella pahenevat ja häiritsevät verenvirtausta munasarjoihin. Leikkaus on myös usein onnistunut, mikä johtaa raskauteen 30-80 prosentilla naisista - vaikka menestys riippuu osittain taudin vakavuudesta, sillä se johtuu mm. Adamsonille. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica
julkaisussa kesäkuussa 2017 julkaisemassa tutkimuksessa on lisätty, että endometrioosiin liittyvä lapsettomuus on kiistelty monissa osissa maailmaa, koska sen yleinen tehokkuus on epäselvä. Jos tukos ja tukokset olivat ainoa ongelma, yksinkertainen leikkaus voisi olla johdonmukaisemmin onnistunut. Mutta endometrinen kudos lisääntymis- elinten sisällä ja niiden ympärillä voi johtaa erillisiin ongelmiin, jotka häiritsevät tavanomaista lisääntymiselinten kemiaa. Se voi saada aikaan herkän hormonaalisen tasapainon, joka auttaa hedelmällisyyttä ja muuntaa kemikaalien yhdistelmää, joka tekee munista valmiiksi hedelmöittynyttä. Monet asiantuntijat uskovat, että IVF on hyödyllinen naisille, joilla on vaikea endometrioosi, erityisesti ne, joilla on monia tarttuvuuksia. Mutta lieviä sairauksia sairastavilla naisilla ei ole vielä selkeää yhteisymmärrystä. Joidenkin hormonin, kuten leuprolidin, käyttö IVF: n kanssa voi auttaa, mutta Adamson sanoo tutkijoiden olevan yhä yrittäneet ymmärtää, kuinka kauan naisten pitäisi olla tällä voimakkaalla lääkkeellä.
Kuinka tehdä raskaus mahdolliseksi
Valmistautua raskauden mahdollistamiseksi endometrioosiin, lääkärisi luultavasti alkaa arvioida hormoneja ja muita kemikaaleja kehossa. Diagnostiset testit, kuten laparoskopia, hysteroskopia ja hysterosalpingografia voivat myös olla erittäin arvokkaita ymmärtämään, mitä tapahtuu.
Tuotevalikoima hedelmällisyyden, leikkauksen, IVF: n ja muiden avustettujen lisääntymistekniikoiden välillä ei ole helppoa. Hedelmäkäsittelyt voivat olla kalliita eivätkä aina kuulu vakuutuksen piiriin. Jotkut hoitovaihtoehdot toimivat joillekin naisille eikä muille.
Päättäminen raskauden jatkumisesta endometrioosiin on hyvin henkilökohtainen päätös, joka riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien sairauden vakavuus ja ikäsi. Nämä tekijät voivat vaikuttaa munien laatuun ja määrään, jopa ilman endometrioosin lisääntynyttä komplikaatiota.
Päätöksesi voivat vaikuttaa myös perinnöllisyyskertoimet. Vaikka useimmat endometrioosi-potilaista kärsivät naiset, joilla ei ole tilaa kehittää, tutkimukset osoittavat jatkuvasti endometrioosin riskiä niille naisille, joiden äidit ovat sitä. Tutkijat eivät vielä tiedä, onko tämä yhteys genetiikan vai onko se liittynyt ympäristötekijöihin - tai molempia.
Andrea Peircen
