Premenstruaalinen dysforinen häiriö tai PMDD on vakava PMS-muoto. Itse asiassa PMDD: n oireet - joihin voi kuulua syvä surua, itsemurha-ajatuksia, ahdistusta, äärimmäistä ärtyneisyyttä ja mielialan vaihtelua - ovat yleensä niin vakavia, että he tarvitsevat hoitoa.
Jotkut naiset etsivät myös hoitoa PMS: lle, vaikka se ei olekaan tärkeä, sanoo tohtori Rebecca Kolp, synnytyslääkäri ja gynekologi osastolla synnytys- ja gynekologian osastolla Massachusettsin General Hospitalissa Bostonissa. "PMDD: n kanssa, jos todella sopivat diagnostisiin kriteereihin, luultavasti pitäisi hoitaa."
6 tapaa hoitaa PMDD
Kun PMDD: n diagnoosi on diagnosoitu, lääkäri auttaa sinua ohjaamaan hoitovaihtoehtoja. Nämä riippuvat siitä, mitä oireita sinulla on ja kuinka vaikeita he ovat.
PMDD-hoitovaihtoehdot ovat:
- Masennuslääkkeet. Dr. Kolp kertoo, että yleisintä PMDD-hoitoa on eräs antidepressiivinen lääkitys, jota kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi (SSRI), jotka toimivat aivokemikaalilla nimeltä serotoniiniksi, jonka oletetaan olevan mukana PMDD: ssä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Zoloftin (sertraliini), Sarafemin (fluoksetiinin) ja Paxil CR: n (paroksetiini HCl) PMDD: n hoitoon. Kolp kertoo, että useimmat PMDD: n naiset ottavat näitä lääkkeitä päivittäin, mutta jotkut tarvitsevat vain ottaa heidät kuukautiskierronsa luteaalivaiheen aikana (jälkipuoliskolla).
- Ehkäisypillereitä. Jotkut naiset havaitsevat, että ehkäisyvalmisteiden , kuten drospirenoni ja etinyyliestradioli (YAZ), voivat auttaa poistamaan PMDD-oireensa. "Ajattelutapa on se, että [synnytyspohjainen pilleri] vaikuttaa PMDD: n hormonaalisiin syihin, jos siihen on olemassa", Kolp.
- Psykoterapia ja neuvonta. Joissakin tapauksissa yksittäiset tai ryhmäneuvonnat voivat auttaa naisia hallitsemaan niiden PMDD-oireita. Kolp sanoo, että neuvonta voi olla erityisen hyödyllistä niille naisille, joilla on PMDD, joilla on myös taustalla oleva masennus.
- Elämäntapamuutokset. Kolp sanoo, että harjoitukset ja vitamiinien tai ravintolisien kuten vitamiinin B6, magnesiumin ja kalsiumin käyttö voivat auttaa naisia PMDD: n kanssa. Näitä hoitoja ei yleensä käytetä ensimmäisen rivin hoitona, koska PMDD-oireet ovat yleensä liian vaikeita, jotta niitä voidaan hoitaa pelkästään elämäntapamuutoksilla.
- Munasarjojen kirurginen poisto (ooforectomia) Erittäin harvinaisissa tapauksissa vaikea PMDD , kirurgisen munasarjojen poistoa tai ooforektomiaa, voidaan harkita. Munasarjojen poiston on osoitettu lievittävän PMDD-oireita, mutta se myös estää ovulaation ja muuttuu vaihdevuosiksi. "Ongelmana tällaisen ongelman kanssa on, että vaihdat vaihdevuosien oireita PMDD: n oireisiin", Kolp kertoo. Hän sanoo, että naiset voivat hoitaa vaihdevuodet oireita hormonikorvaushoidolla, mutta se saattaa aiheuttaa vakavien sairauksien, kuten rintasyövän ja aivohalvauksen, suuremman riskin. Mitä enemmän, kun premenopausaalisilla naisilla on munasarjat poistettu, niiden alentuneet estrogeenitasot lisäävät niitä sydän- ja verisuonitautien ja osteoporoosin riskiin. "[Munasarjojen poisto] olisi todella viimeinen keino [PMDD-hoitoa] varten", Kolp.
- GnRH-agonistit. Gonadotropiinia vapauttavat hormonit (GnRH) -agonistit ovat toinen PMDD-hoito, jota käytetään ainoastaan vaikeissa oireita. GnRH-agonistit häiritsevät tiettyjä hormonipitoisuuksia estääkseen ovulaation, jolloin syntyy tilapäinen vaihdevuodetyyppinen tila. Koska GnRH-agonistit voivat aiheuttaa kuumia aaltoja, lihaskipua, emättimen kuivumista, päänsärkyä, ärtyneisyyttä ja terveydentilaa, kuten osteoporoosia, niitä ei pidä käyttää yli kuuden kuukauden ajan.
Jos sinulla on PMDD, keskustele hyödyistä ja riskeistä lääkärisi kanssa. PMDD on erilainen jokaisella naisella, eikä yksikään hoito toimi kaikille. Jos jokin hoito ei toimi sinulle, kysy lääkäriltäsi, jos sinulla on muita, joita voit kokeilla.
