Lopullisen keliakian diagnoosin saamiseksi tarvitset endoskopian ja suolen biopsian. Tämä testi on tavallisesti viimeinen vaihe keliakian taudin diagnoosimenettelyssä ja se tulee verikokeiden jälkeen.
Ritu Verma, MD, lasten keilikeskuksen johtaja Philadelphian lasten sairaalassa ja gastroenterologian, hepatiologian ja ravitsemuksen osaston päällikkö , selittää, mitä tapahtuu endoskopian ja biopsian aikana.
- Mitä odottaa. "Sinun täytyy paastoutua yön edestä", Dr. Verma sanoo. "Endoskopia ja biopsia tehdään avohoidossa. Sinulla on menettely ja mene kotiin samana päivänä. "Menettelyn aikana sinut nukutetaan.
- Endoskooppi. " Endoskooppi on pitkä putki, noin peukalon leveys ", Verma selittää , "Ja ulottuvuudelta on valo päädyssä ja lävitse piston lävitse oleva reikä." Pihdit käytetään ottamaan kudosnäytteet suolistasi vuorauksesta.
- Missä se menee. " Kerron lapsipotilaille, että putki kulkee samalla tavalla kuin voileipäsi. Se kulkee suun kautta, ruokaputken läpi mahalaukkuun ja ohutsuoleen. "
Celiac-taudin endoskopia: kudosnäytteet
On tärkeää varmistaa, että gastroenterologisi ottaa vähintään neljä kudosnäytettä endoskopia, Verma sanoo. Tämä johtuu siitä, että keliakia ei voi havaita, jos tarpeeksi näytteitä ei oteta. "Keliakiauti voi olla hajanaista, eikä suoraa suolistopintaa tavallisesti, joten yleensä otetaan useita biopsiikkejä, kuusi-kahdeksan istuntoon", sanoo lääketieteen apulaisprofessori Arthur DeCross ja gastroenterologian apurahajärjestelmän johtaja
"Asiantuntija lääkäri nimeltä patologi on lääkäri, joka tutkii kudosbiopsiat mikroskoopilla", Dr. DeCross selittää. "Keliakia sairastava patologi etsii useimmiten todisteita siitä, että suolen pinnan herkkä sormin kaltaiset villit ovat tylppäisiä ja lyhyempiä." Joillakin ihmisillä voi olla pieni suoliston vaurio, joka näkyy gastroenterologin (GI) kanssa endoskopian aikana , mutta useimmissa tapauksissa villit voivat vaurioitua vain mikroskoopilla.
Keliakian sairaus: Kysy biopsiasta
"Jotkut aikuiset geenit eivät ajattele ottavan biopsiaa, jos kudos näyttää normaalilta." Verma sanoo: "mutta tarvitset biopsiaa." Jos olet suunnitellut endoskopiaa ja epäilet, että sinulla voi olla keliakia, pyydä lääkäriltäsi lähteä biopsiaan, jotta vältytään toisesta menettelystä myöhemmin.
Se on myös hyvä ajatus pyytää nimenomaisesti GI: täsi ottamaan näytteitä biopsian aikana. "Useimmat hyvät lääkärit eivät pidä mielessäsi, jos sanot, että haluat vahvistaa, että otat useita näytteitä", Verma sanoo. Se on invasiivinen menettely, johon kuuluu anestesia mutta on olemassa riskejä, joten varmista, että saat suurimman hyödyn. "
Joskus biopsiat tulevat negatiivisiksi, vaikka keliakia esiintyykin. Syynä tähän on yleensä, että ihmiset ovat alkaneet gluteeniton ruokavaliota tietämättä, ovatko heillä keliakiaa. Väärin negatiivisilla voi olla vakavia pitkän aikavälin seurauksia. Käsittelemätön keliakiasiiraus liittyy komplikaatioihin, mukaan lukien osteoporoosi, lisääntymisongelmat ja tietyt syövät. Jos olet mennyt gluteeniton ennenaikaisesti, kerro asiasta lääkärillesi, koska se voi vaikuttaa testituloksiisi.
