Toimittajan valinta

Voisiko päivittäinen aspiriini vahingoittaa senioreiden silmiä?

Anonim

Päivittäinen aspiriinin käyttö senioreissa saattaa kaksinkertaistaa riskin kehittää etenkin kehittynyt ikään liittyvä makuladegeneraatio, heikentävä silmäsairaus, on suuri eurooppalainen tutkimus. Mahdollinen yhteys liittyy niin sanottuun "märkään" ikään liittyvästä makuladegeneraatiosta (AMD), joka on merkittävä syy

Aspiriinin käytöstä ei kuitenkaan havaittu liittyvän lisääntyneeseen riskiin yleisen ja tavanomaisesti vähemmän kehittyneen "kuivan" AMD: n muodon kehittämiseksi tammikuun julkaisussa julkaistun raportin mukaan

Silmätaudit . Vaikka tutkimusryhmä korosti, että tarvitaan lisätutkimuksia, löydökset voivat aiheuttaa huolta miljoonille ikääntyneille, jotka tavanomaisesti käyttävät yli-the-counter-aspiriinia kipua, tulehdusta ja veri- hyytymien hallintaa ja vähentää hea-riskiä

"Ihmisten pitäisi olla tietoisia siitä, että aspiriini, joka usein vain osti yli laskurin ilman reseptiä, voi olla negatiivisia vaikutuksia - lukuun ottamatta merkittäviä ruoansulatuskanavan ja muita verenvuotoja - myös AMD: lle", kertoi johtava kirjailija Dr. Paulus de Jong.

De Jong on emeritusprofessori oftalmologisen epidemiologian kunniatohtorian kuninkaallisen akatemian kansallisen neurotieteellisen instituutin sekä akateemisen lääketieteellisen keskuksen Amsterdamissa.

Ikäkohtainen makularakenne vaikuttaa kriittisiin keskeinen visio, jota tarvitaan lukemiseen, ajamiseen ja yleiseen liikkuvuuteen. Vahinko ilmenee, kun silmän verkkokalvon sydän (makula) altistuu vuotoille tai verenvuodolle verisuonten epänormaalin kasvun vuoksi.

Tarkasteltaessa sitä, voisivatko aspiriinin käyttö aiheuttaa tämän prosessin, kirjoittajat keskittyivät lähes 4 700 miehet ja naiset Norjassa, Virossa, Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Ranskassa, Italiassa, Kreikassa ja Espanjassa yli 65-vuotiaita.

Tutkimuksessa, joka tehtiin vuosina 2000-2003, tutkijat tarkastelivat verinäytteitä, aspiraasin käyttötaajuutta (ei kuitenkaan annoksia)

Tiimi analysoi myös yksityiskohtaisia ​​kuvia kunkin osallistujan silmistä, etsivät merkkejä ikään liittyvästä makulaarisesta rappeutumisesta ja vakavuudesta.

Päivittäinen aspiriini käytön yhteydessä liittyi myöhäisvaiheen "märkää" iästä johtuva makuladegeneraatio ja vähäisemmässä määrin varhaisen "kuivan" AMD: n puhkeaminen - sen jälkeen, kun tutkijat otti huomioon ikä ja sydänsairaus, joka itsessään on AMD: n riskitekijä.

Ainoastaan ​​myöhäisvaiheisessa märkä AMD: ssä yhdistys oli voimakkaampi, kun yksilö otti aspiriinia.

Early AMD löydettiin yli kolmannes osallistujista (36 prosenttia ), kun taas myöhäisessä vaiheessa AMD: n havaittiin olevan noin 3 prosenttia tai 157 potilasta.

AMD: llä olevista, yli kaksi kolmasosaa (108) oli AMD: llä, kun taas noin kolmanneksella (49) oli kuiva AMD , tutkijat havaitsivat.

Yli 17 prosenttia osallistujista kertoi ottavansa aspiriinia päivittäin, kun taas 7 prosenttia otti sen vähintään kerran viikossa ja 41 prosenttia teki niin ainakin kerran kuukaudessa.

Noin kolmasosa näistä märällä AMD: llä käytettiin aspiriinia päivittäin, verrattuna 16 prosenttiin AMD: stä.

Tutkimuksen tekijät varoittivat, että tarvitaan lisätutkimuksia aspiriinin mahdollisista vaikutuksista silmien terveyteen. Sitä vastoin ne ehdottivat, että lääkäreiden ei yleisesti pitäisi muuttaa nykyisiä neuvoja aspiriinikäyttäytymiseen vanhempien potilaiden hoidossa sydänsairauden riskin suhteen.

"[Mutta] suosittelen henkilöitä, jotka [jo] ovat varhaisessa tai myöhäisessä AMD: ssä ottamatta aspiriinia kipulääkettä ", de Jong sanoi. "[Ja] suosittelisin AMD: n ihmisiä, jotka ottavat pieniä määriä aspiraattia primääriin ehkäisyyn - tämä tarkoittaa sitä, että sinulla ei ole aiemmin ollut sydämen tai verisuoniston ongelmia, kuten aivohalvausta, eikä kohonneita riskitekijöitä näille sairauksille. on toivottavaa jatkaa niin. Toissijainen ehkäisy - tämä tarkoittaa sitä, että nämä kohonnut riski tai häiriöt ovat - päivittäisen aspiriinin hyötyjä ovat suuremmat kuin riskit.

Tutkimuksessa paljastui yhteys aspiriinin käytön ja AMD: n välillä, mutta se ei osoittanut syy-seuraus-suhdetta.

Tätä kohtaa teki myös Dr. Silva oftalmologian ja dekaanin professori Alfred Sommer Bloomberg School of Kansanterveys Johns Hopkinsin yliopistossa Baltimore. Hän totesi, että vaikka tutkimus oli "hyvin toteutettu", sitä ei pidä pitää lopullisena todisteena siitä, että aspiriinikäyttö ja AMD liittyvät toisiinsa.

Tällainen havainnointitutkimus "vain kiinnittää huomiota siihen, että tällainen yhdistys voi olla olemassa , ja että se voi olla syy-seuraus, mutta vain satunnaistetut kliiniset tutkimukset voivat todistaa asian tavalla tai toisella ", hän sanoi." Näin voi olla tai ei ehkä ole todellista ", Sommer lisäsi," ja me vain tietää, että milloin ja jos satunnaistettu tutkimus on tehty. "

Väliaikaisesti hän sanoi, että löydökset eivät saa ohjata potilaan käyttäytymistä.

" On hyvin tiedossa, että aspiriini [ja muut tulehduskipulääkkeet] voivat lisätä mahalaukun riskiä ahdistusta ja mahahaavaa ", Sommer sanoi. "Kuten kaikki lääkkeet, se olisi otettava vain tarvittaessa, mutta ne, jotka käyttävät aspiriinia sydänsairauksien ehkäisemiseen, erityisesti sydänsairauksien riskiin, hyötyvät ehdottomasti ja eivät saisi muuttaa sitä, mitä he tekevät."

arrow