Sisällysluettelo:
- Älä Miss This
- Biologiasta ja selkärankareuman hoitomuodosta
- Biologiset varoitukset ankeroosista spondyylistä
Älä Miss This
Ilmoittaudu elämääsi krooniseen kipuun Newsletter
Kiitos ilmoittautumisesta!
Rekisteröidy lisää ILMAISTA päivittäistä terveyttä koskevia uutiskirjeitä.
Elävien organismien geneettisesti muunnetut biologiset aineet uusinta tyyppiä hoitoa varten ankylotus spondylitis, tulehduksellinen muoto niveltulehdus, joka vaikuttaa ensisijaisesti selkärangan. Biologiset aineet ovat eräänlainen immuunijärjestelmään kohdistuva tautia modifioiva antireumaattinen lääke (DMARD).
"Biologisia aineita on käytetty niveltulehduksen hoitoon 1990-luvun loppupuolelta lähtien", sanoo Jonathan Kay, reumatologi, reumatologian tuoli ja kliinisen tutkimuksen johtaja reumatologian osastolla UMass Memorial Medical Centerissä ja Worcesterin Massachusettsin lääketieteen yliopistossa. Nykyään biologisia aineita käytetään myös ankylotantulehduksen hoitoon.
Useimmat biologiset aineet ankeroidiseen spondyliittiin vaikuttavat estämällä tai estämällä kehosi proteiini, joka tunnetaan kasvainekroositekijä-alfa (TNF-a). Tällä proteiinilla on tärkeä rooli tulehduksen laukaisemisessa, joka voi aiheuttaa nivelten turvotusta ja tuskallista.
Viisi TNF-estäjää on hyväksytty hoitamaan ankylotsoivaa spondyylistä: sertolitsumabipegolia, etanerseptia, infliksimabia, adalimumabia ja golimumabia. Lisäksi secukinumab - biologi, joka on suunniteltu estämään eri tulehduksen laukaisua, IL-17 - hyväksyttiin ankeroidiseen spondylitistiin vuonna 2016.
"On joitain julkaistuja todisteita siitä, että joillakin selkärankareuman aiheuttavilla ihmisillä biologit voivat hidastaa etenemistä rakenteellinen muutos tautiin ", Kay sanoo.
Biologiasta ja selkärankareuman hoitomuodosta
Lääkäri on todennäköisesti määrittänyt ei-steroidisia anti-inflammatorisia reaktioita, jotka aiheuttavat rakenteellisia vaurioita ja uuden luun muodostumista, tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä) ensimmäisenä vaiheena spondyylitartuntojen ankylotuksessa ja sitten mahdollisesti steroidilla. Jos he eivät auta sinua paremmin, tai jos he aiheuttavat vatsavaivoja tai muita haittavaikutuksia, lääkäri saattaa suositella biologista. "Jos tulehduskipulääkkeet ovat tehottomia, hoito TNF-estäjillä on asianmukainen seuraava vaihe", Kay sanoo.
Biologics ovat hyödyllisiä selkäkipujen ja jäykkyyden ehkäisyyn spondyylistä. Niiden uskotaan auttavan vähentämään tulehduksellista selkäkipua ja parantamaan fyysistä toimintaa ja vähentämään väsymystä, jolloin AS: n henkilöt saavat paremman elämänlaadun. Jos selkärankareuma vaikuttaa myös käsivartesi ja jalkojen nivelten, voidaan määrätä perinteinen DMARD, kuten sulfasalatsiini tai metotreksaatti.
"Erilaiset yksilöt vastaavat hieman eri tavalla jokaiseen biologiseen tyyppiin", Kay sanoo. "Jos sinulla ei ole menestystä yhden kanssa, saatat joutua toisten kanssa." Sinun ja lääkärisi pitäisi tehdä yhteistyötä etsimällä sinulle parhaiten sopivaa.
Biologiaa ei voida ottaa suullisesti - injektio tai laskimonsisäinen infuusio lääkärin vastaanotolla. "Jotkut ihmiset mieluummin istuvat laitoksessa, kun lääkitys on infusoidut, kun taas toiset pitävät ruiskeesta, koska he voivat hoitaa itseään itsestään", Kay sanoo.
Biologiset varoitukset ankeroosista spondyylistä
Biologics ovat kalliita. "Näiden lääkkeiden kustannukset voivat estää niiden käytön joillekin ihmisille", Kay sanoo. "Se voi rajoittaa heidän kykyään valita tämän hoitovaihtoehdon spondylitis ankylosoitavaksi."
Useat biologisten valmistajien potilaiden avustusohjelmat tarjoavat kuitenkin apua kustannusten ja maksujen maksamiseen. Jos kustannus on sinulle tärkeä asia, harkitse näiden ja muiden potilashoitojärjestelmien tutkimista sekä huumeiden alennuskortteja.
Haittavaikutusten kannalta, koska biologiset vaikutukset vaikuttavat immuunijärjestelmään, ne saattavat lisätä infektioiden riskiä sekä tuberkuloosin uudelleenaktivoimiseksi, Kay sanoo. Siksi on tärkeätä testata tuberkuloosi ennen biologisten lääkkeiden aloittamista.
Jos et ole tyytyväinen nykyiseen ankyloton spondylitis hoitosuunnitelmaan, keskustele lääkärisi kanssa muutosten tekemisestä ja siitä, onko biologinen lääkitys sopiva sinulle.
