Sisällysluettelo:
- Läpimurto metsästäessä tiettyjä geenejä, jotka voivat aiheuttaa psoriaasin, tapahtui, kun Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä oppilaitoksessa St. Louisissa, Mo., Tutki hiljattain geenin (CARD14), jossa oli mutaatioita kahdessa suuressa psoriaasissa. Yhdellä perheellä oli myös jäseniä, joilla oli psoriaattinen niveltulehdus. "Nämä eivät olleet riskitekijöitä, kuten äskettäin kuvattuja genomin laajaa assosiaatiotutkimusta (GWAS)", kertoo vanhempi kirjailija Anne Bowcock. "Nämä olivat mutaatioita, jotka johtivat erittäin voimakkaaseen mahdollisuuteen ihmisille, jotka kuljettavat niitä psoriasiksen kehittymiseen, ja tunnistimme myös yhteisen muunnelman, joka lisäsi psoriaasin riskiä (samanlainen kuin GWAS: n kautta äskettäin tunnetut)."
- Psoriaasin vakavuus on ennalta arvaamaton. "Joillakin ihmisillä on lievä sairaus koko elämässään", toteaa Lisa A. Garner, MD, dermatologian kliininen professori UT Southwestern Medical Schoolissa Garlandissa, Texasissa. "Jotkut ovat vakavasti yleistyneet taudin puhkeamisen, valkoiset muut vaihtelevat ääripäästä toiseen."
Psoriaasi, krooninen, tulehduksellinen ihosairaus, pidetään perinnöllisenä sairaudena. Toisin sanoen, psoriaasin riski perustuu siihen, onko sinulla geneettisiä perinnöllisiä vaikutuksia.
Useimmilla psoriaasista kärsivillä on vähintään yksi perheenjäsen, jolla on sairaus. Psoriaasi perheessäsi ei tarkoita sitä, että saatat välttämättä saada sen, vain, että saatat olla vaarassa saada se.
Tutkijat uskovat, että monien geenien on vuorovaikutuksessa, jotta psoriaasi kehittyisi. Geenien lisäksi henkilön immuunijärjestelmä on rooli psoriasisriskeissä. Jos sinulla on psoriaasin geenit, sinun täytyy olla alttiina laukaisulle, jotta se kehittyy. Jotkut laukaisut sisältävät kylmän ja kuivan sään, naarmuuntumisen tai leikkauksen, vakavan auringonpolttamelun, tiettyjen lääkkeiden, strep-kurkun tai stressin. Psoriasis-plakkeja kehittyy, kun immuunijärjestelmä väärin kertoo ihosolujen kasvavan liian nopeasti. Uudet ihosolut luodaan päivinä viikkojen sijaan. Nämä ylimääräiset ihosolut pilkoavat ihon pinnalle, mikä johtaa psoriasikohtauksiin, jotka ovat kuivia, kohonneita, hilseileviä punaisia laastareita, joilla on hopea-valkoiset vaa'at. Saatat myös nähdä muutoksia päänahassa ja kynsissä, ja sinulla voi olla ainutlaatuinen niveltulehdus, nimeltään psoriaasiartriitti, kertoo MD Kimmo M. Cordoro, dermatologian ja pediatrian professori Kalifornian yliopistossa, San Franciscossa. Vaikka psoriaasi on perinnöllinen, oireet vaihtelevat perheenjäsenestä perheenjäseneen, lievästä, helposti käsitellystä ihon kuntavasta elämää muuttavasta sairaudesta, jolla on syvällinen vaikutus fyysiseen, emotionaaliseen ja sosiaaliseen elämänlaatuun.
Läpimurto metsästäessä tiettyjä geenejä, jotka voivat aiheuttaa psoriaasin, tapahtui, kun Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä oppilaitoksessa St. Louisissa, Mo., Tutki hiljattain geenin (CARD14), jossa oli mutaatioita kahdessa suuressa psoriaasissa. Yhdellä perheellä oli myös jäseniä, joilla oli psoriaattinen niveltulehdus. "Nämä eivät olleet riskitekijöitä, kuten äskettäin kuvattuja genomin laajaa assosiaatiotutkimusta (GWAS)", kertoo vanhempi kirjailija Anne Bowcock. "Nämä olivat mutaatioita, jotka johtivat erittäin voimakkaaseen mahdollisuuteen ihmisille, jotka kuljettavat niitä psoriasiksen kehittymiseen, ja tunnistimme myös yhteisen muunnelman, joka lisäsi psoriaasin riskiä (samanlainen kuin GWAS: n kautta äskettäin tunnetut)."
Dr. Bowcock kertoo, että kiinnostus on nyt selvittää, onko CARD14: llä rooli solutreitissä, joka on häiriintynyt tavallisissa psoriaasin muodoissa. Tämä tekisi sen ja sen komponenttien erittäin hyvät terapeuttiset tavoitteet kehittää uusia lääkkeitä psoriaasiin (ja psoriaattiseen artriittiin).
Tutkijat löysivät myös lapsen, joka kehitti vakavan pustulaarisen psoriaasin, jolla oli mutaatio CARD14: ssä. "Mielenkiintoista, että hänen vanhempiensa ei ollut tätä mutaatiota, joten hän oli todellinen" satunnaista "tapausta, jossa ei ollut perinnöllisiä sairauksia", Bowcock sanoo. "Luultavasti on muita ihmisiä, joilla on uusi psoriaasi uuden mutaation seurauksena."
"Tämä keksintö lisää tietämystämme immuunijärjestelmän, geenien ja ympäristön monimutkaisesta ja monimutkaisesta yhdistymisestä, joka johtaa psoriaasiin tietyissä yksilöissä , sanoo tohtori Cordoro.
Psoriaasin vakavuus on ennalta arvaamaton. "Joillakin ihmisillä on lievä sairaus koko elämässään", toteaa Lisa A. Garner, MD, dermatologian kliininen professori UT Southwestern Medical Schoolissa Garlandissa, Texasissa. "Jotkut ovat vakavasti yleistyneet taudin puhkeamisen, valkoiset muut vaihtelevat ääripäästä toiseen."
Psoriasis-oireita, kuten ihon, hiusten, kynsien ja nivelten muutokset johtuvat yksilön epänormaaleista immunologisista reaktioista, Cordoro selittää . Paino voi myös vaikuttaa jonkun psoriaasin riskiin, sillä yhä useammat ihmiset, jotka ovat ylipainoisia tai liikalihavia, kehittävät psoriaasia kuin terveiden painonsa.
Vaikka ei ole olemassa varmaa tapaa estää psoriaasi, mutta huolehtien itsestäsi hyvin, tunnistavat ja hoitavat infektiot varhaisessa vaiheessa, säilyttävät terveellisen elämäntavan ja terveellisen painon, välttävät tupakan käytön ja rajoittavat alkoholinkulutuksen. ei ole pysyviä parannuskeinoja, hoidot voivat ohjata psoriaasi lähes kaikille. "Jos joku psoriaasi muuttuu vakavammaksi, hoidon pitäisi pystyä vähentämään vakavuutta", Dr. Garner sanoo.
Uusimmat hoidot ovat injektoitavia lääkkeitä, joita kutsutaan biologiksi. "Vaikka näillä lääkkeillä voi olla vakavia haittavaikutuksia, monet niistä, joita hoidetaan heidän kanssaan, voivat saada erittäin hyvää ja erinomaista vastetta", Garner sanoo.
Psoriaattisten sairauksien hoitoon käytettävää biologiaa kieltää T-solujen (tyypin (TNF-alfa) tai interleukiinit 12 ja 23. Nämä solut ja proteiinit edesauttavat psoriaasin ja psoriaasin niveltulehduksen kehittymistä.
Ihmiset, joilla on immuunijärjestelmää psoriaasin tai psoriasisen niveltulehduksen TNF-alfan ylimääräinen tuotanto nivelissä tai ihossa. Tämä johtaa ihosolujen kasvuun ja / tai nivelkudosvaurioihin. Estämällä TNF-alfa, psoriaattisten sairauksien tulehdusjakso pysäytetään. TNF-alfa-salpaajat ovat infliksimabi, adalimumabi, golimumabi ja etanersepti. Lääkitys ustekinumab selektiivisesti kohdistaa sytokiinit interleukiini-12 ja interleukiini 23, jotka voivat edesauttaa psoriaasiin liittyvää tulehdusta.
Muita psoriaasin hoitomuotoja ovat:
iholle suoraan levitetyt paikalliset hoidot
- Valohoterapia, jossa käytetään kontrolloitua ultraviolettivaloa psoriaasin vaurioita
- Suun kautta annettavat lääkkeet, joita kutsutaan "systeemisiksi" hoidoiksi, koska ne käsittelevät psoriasis-insinööriä säätelemällä immuunijärjestelmää tai ihon reaktiota muutettuun immuunijärjestelmään
- kunnes tutkijat voivat avata piilotettuja salaisuuksia ihmisen geeneissä nämä hoidon eteneminen voi auttaa vähentämään psoriaasin puhkeamisen voimakkuutta ja taajuutta.
