Sisällysluettelo:
Key Takeaways
Optinen neuriitti, optisen hermon tulehdus, on usein ensimmäinen merkitys multippeliskleroosille.
Optiikan oireet
MS-taudinaiheuttajat voivat aiheuttaa optisen neuriitin, mukaan lukien muut autoimmuunisairaudet ja infektiot.
Sinun on maksettava näkösi suurelta osin omaa näköhermostasi. Se kantaa viestejä silmästäsi aivoihin, mikä tulkitsee niitä. Mutta jos näköhermon turvotus ja tulehtuminen, optinen neuriitti, voit kokea kipua ja keskeyttää näkökyvyn.
Optinen neuriitti on usein ensimmäinen MS-taudin oire, kertoo professori Michael Racke ja Ohio State University College of Medicinein neurologian osaston puheenjohtaja. Tämä johtuu siitä, että näköhermo on osa keskushermostoa (CNS), ja se on usein CNS: n ensimmäinen alue, joka joutuu MS: n hyökkäyksen kohteeksi.
Oireet ja diagnoosi
Yleisimmin ihmiset saavat optista neuriittia yhdessä silmässä , mutta molemmat silmät voivat vaikuttaa. Usein ensimmäinen indikaatio on kipu: Optinen neuriitti sattuu.
"Se, että tulehdus on näköinen neuriitti, tekee sen tuskalliseksi", Dr. Racke sanoo. "Useimmat näköhermon tulehtumisesta kärsivät ihmiset näkevät jotain vikaa, ja se on tyypillisesti silmän liikkeen aiheuttamaa kipua."
Optinen neuriitti voi myös aiheuttaa näköhäiriön, joka voi kestää muutaman tunnin tai muutaman viikon. Silmäkipu tai näköhäiriö tyypillisesti lähettää ihmisiä silmälääkäriinsä.
"Jos epäilemme optisen neuriitin suurta varmuutta, lähetämme potilaan nähdä neurologin ja saamme [magneettikuvauksen (MRI)) ] tarkistaa MS: stä, sanoo Houman Vosoghi, MD, ophthalmologi Amerisight Instituutissa ja Valley Eye Centerissä Van Nuysissa Kaliforniassa
Molemmat silmälääkärit ja neurologit voivat diagnosoida optisen neuriitin.
RELATED: 7 Easy, Natural Vinkkejä suojaavat tavat
Kaikki, joilla on optisen neuritis-oireita, eivät kehitä MS: tä, mutta riskialttius voi auttaa riskin arvioimisessa. Aivohäiriöt, jotka näkyvät optisen neuritis-hyökkäyksen aikana, ovat MS: n vahva ennuste, Multiple Sclerosis Foundation toteaa, että tämä tietoisuus voi johtaa keskusteluun terveydenhuollon tiimin kanssa taudin modifioivien lääkkeiden käyttämisestä MS: n tai sen vakavuus.
Optinen neuriitti voi mennä itsestään muutaman viikon tai ennemmin hoidon. "Visiosi palaa nopeammin, jos sinulle annetaan IV-steroideja", sanoo tohtori Vosoghi.
Suun kautta otettavia steroideja ei kuitenkaan pitäisi käyttää: Merkittävä tutkimus julkaistiin New England Journal of Medicine helmikuussa 1992 ei ainoastaan osoittanut, että oraaliset steroidit eivät parantaneet optista neuriittiä, mutta se osoitti myös, että ne sijoittavat niitä, jotka käyttävät niitä suuremmassa vaarassa tuleville hyökkäyksille.
Viime aikoina Cochrane-järjestelmän systeemiset arviot raportti, joka julkaistiin verkossa elokuussa 2015, vahvisti, että IV-steroidit johtavat nopeammin takaisin normaaliin visioon, mutta ne eivät poista mahdollisuutta pieniin muutoksiin näyssä.
"Sinulla saattaa olla jonkin verran viivästyviä vaikutuksia, kuten pienempi kyky erottaa värit, ja se voi todella nähdä paremmin hämärässä tai kirkkaassa valossa ", Racke sanoo.
Incidence and recurrence
Noin 50 prosenttia ihmisistä, joilla on MS: tä, kokevat vähintään kerran optisen neuritis-kohdan Transverse Myelitis Associationille. Kuten MS: nkin kohdalla, naiset ovat alttiimpia näön hermosärsytyksestä kuin miehet.
Optisen neuriitin toistuminen ei ole harvinaista, mutta miksi se toistuu joissakin ihmisissä, eikä toisia ole tiedossa - ja kun se saattaa toistua yhdelle henkilölle arvaamaton.
Marni Blake Ellis, 33, Brooklynissa, New Yorkissa, on ollut kolme episodiä optista neuriittia kymmeneen vuoteen, kun hänet diagnosoitiin MS: llä. Se oli hänen ensimmäinen MS-oireensa vuonna 2004. Hänellä oli kaksi kertaa oikealla silmällä ja kerran hänen vasemmalla, ja sitä on käsitelty steroideilla joka kerta.
Hänen silmänsä palasi ja on vielä 20/20, mutta hänen kykynsä nähdä väri on hieman pois oikeassa silmässään. "Huomaan sen enimmäkseen, kun lääkäri tekee testin, jossa katsot kirjaa, jotta näet hienovaraisia sävyeroja", hän sanoo.
Ellis ei ole nähnyt kuviota optisen neuritis-jänteensä. "Minulla ei ole aavistustakaan, milloin se voi tapahtua", hän sanoo. Mutta hän epäilee, että se, kuten muutkin oireet, voi liittyä stressiin.
"Työskentelen paljon, ja joskus saan oireita, koska olen vain matkustanut tai vetänyt kaiken yön ja ruumiini reagoi". sanoo
Muut oireet optisen neuritis
MS ei ole ainoa mahdollinen syy optisen neuriitin hoitoon
Muut optiset neuriittiin liittyvät sairaudet ovat muun autoimmuunisairauden, kuten lupus, Behçetin tauti, ja sarkoidoosi sekä hengitys-, sieni-, bakteeri- ja virusinfektiot, kansallisten terveysinstituutioiden mukaan.
Optinen neuriitti on merkittävä oire neuromyeliitti-optisen spektrin häiriöön (NMOSD), keskushermoston tulehdukselliseen häiriöön . NMOSD johtaa myeliinin, rasvaisen aineen, joka ympäröi hermokuitua, optisen hermon ja selkäytimen menetykseen. Aiemmin NMOSD: n katsottiin olevan MS: n variantti, mutta sen uskotaan nyt olevan erillinen sairaus.
B12-vitamiinin puute voi myös vaikuttaa näköösi, Racke sanoo. On tärkeätä selvittää, onko jokin taustalla oleva tila aiheuttanut optisen neuriitin, jotta sinua hoidettaisiin asianmukaisesti, hän sanoo.
