Huolimatta 135 kiloa menettämästä, Anne Caldwell, 56, Phoenixistä, ei ollut tyytyväinen hänen ulkonäköönsä. Vaikka hän oli kaukana raskaimmasta painostaan 270 kiloa ja rasva oli mennyt, löysä iho pysyi.
"En halunnut käyttää shortseja tai uimapukuja, koska jalat olivat vain riippuvaisia polvillani", sanoo Caldwell .
Kuten Caldwell, monet potilaat, joille on tehty mahalaukun ohitusleikkaus tai vastaavia menetelmiä, jäävät löyhälle iholle vatsan, pakaroiden, selän, käsivarsien tai reiden ympärillä. Ihottuma ja haavaumat voivat kehittyä löysällä iholla, joka taittuu itsensä päälle. Lisäksi roikkuu iho aiheuttaa hankala muoto, joka tekee vaikeaksi näiden potilaiden löytää vaatteita, jotka sopivat kunnolla. Ja sitten on ruma himmeä käsivarsi.
Valmistelu plastiikkakirurgiaan
Ihmiset, jotka haluavat ruumiinmuotoisen menettelyn mahalaukun jälkeen, täytyy vakauttaa painonsa, ennen kuin he voivat saada leikkauksen. Kirurgit vaativat tätä, jotta American Companion of Plastic Surgeons (ASPS) -järjestön mukaan pienentää komplikaatioiden riskiä.
"Neljäksi kuudeksi kuukaudeksi vakaa paino on mitä haluan nähdä", kertoo päällikkö Lyle Leipziger plastiikkakirurgia North Shore University Hospitalissa ja Long Island Jewish Medical Centerissä New Yorkissa. "Postbariatrisilla potilailla tämä tarkoittaa usein sitä, että he odottavat vähintään vuoden - ja yleensä enemmän kuin 18 kuukautta - ennen [body-contouring] leikkausta."
Optimaalinen potilas ASPS: n mukaan on epäuskoinen, joka on saavutti optimaalisen BMI: n 18,5-25 ja on sitoutunut ylläpitämään sitä.
Plastiikkakirurgin vaihtoehdot painonpudotuksen jälkeen
Potilaan kehon muotoiluun liittyvät tavoitteet vaihtelevat yleensä sen mukaan, mikä on potilaan kehon muotoilu. painon määrä, ikä, ja jos rasva oli varastoitu. Tässä on neljä yhteistä vartalosuunnittelua, jotka suoritetaan mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen:
- Rintojen nostaminen: Irtoava iho poistetaan ja rintojen ja nänni nostetaan. Implantteja voidaan käyttää rinnan muodon parantamiseen. Vuonna 2007 30 000 potilasta sai tämän toimenpiteen, kun ASPS: n mukaan laaja painonpudotus oli keskimäärin 4 366 dollaria.
- Alempi rungonostin: Tämä yhdistää mahalaukun ja ihon poistamisen pakaroihin, nivukseen , ja ulompi reidet. Bikini-viivalla tehdään viilto, joka minimoi arpia ja joissakin potilailla tämä viilto jatkuu koko kehon ympärille. Iho nousee ja ylimäärä poistetaan. Rasvaimu poistaa kaikki jäljellä olevat rasvakertymät. Vaikka jotkin muut vartalosuunnittelumenetelmät eivät edellytä yöpymisoleskelua, potilaan, jolla on alempi kehonnostoväline, on usein sairaalassa yössä ja tyypillinen toipumisaika on kaksi viikkoa. Vuonna 2007 kirurgit suorittivat 19 500 näistä toimenpiteistä, joiden keskimääräinen kustannus oli 8 073 dollaria.
- Ylävarsihissi: Kirurgit poistavat sagging-ihon viillon avulla, joka alkaa kainaloilla ja etenee kyynärpäähän. Vuonna 2007 kirurgit tekivät 9,300 näistä toimenpiteistä keskimääräisin kustannuksin 3,574 dollaria.
- Reisilaskenta: Lantiolla tehdään viilto ja tarvittaessa polvi. Ylimääräinen iho poistetaan ja rasvaimu suoritetaan tarpeen mukaan. Vuonna 2007 kirurgit suorittivat yli 8 000 näistä toimenpiteistä keskimääräisin kustannuksin 4 464 dollaria.
Odotusten hallinta
Potilaille on tärkeää saada realistiset odotukset kirurgisista toimenpiteistään. Ei ole väliä kuinka ammattitaitoinen kirurgi, kehon muotoilu jättää arvet. Myös potilaat, jotka etsivät useita toimenpiteitä, saattavat joutua puristamaan leikkauksiaan muutaman vuoden kuluttua. Dr. Leipziger tekee enintään kaksi toimenpidettä kerrallaan (kuten rintojen nosto ja reiden nostaminen), ja hän suosittelee, että toiminnot ovat vähintään kuusi kuukautta.
Caldwellin tapauksessa kaikkiin leikkauksiinsa kesti kolme vuotta: alemman rungon hissin, rintalastan, sisärenteen muotoiluun ja käsivarren työhön. Vatsakipu katettiin vakuutuksella, koska hän oli kehittänyt ihon, mutta hän maksoi taskusta käsi- ja reisihoitoihin. Caldwell ei kuitenkaan ole huolissaan kustannuksista ja ajasta huolimatta.
"Voin ostaa shortseja", hän sanoo. "Voin ostaa hihattomia paitoja, ja minusta tuntuu hyvältä tavasta, jolla vaatteet sopivat nyt."
Lisätietoja Everyday Health Diet and Nutrition Centeriin.
