Tuberkuloosi - siirto, riskit ja ehkäisy

Tuberkuloosi on tarttuva ilmassairaus, joka tappaa vuosittain miljoonat ihmiset ympäri maailmaa.

Tuberkuloosi tai tuberkuloosi on tarttuva tauti, jonka aiheuttavat bakteeri Mycobacterium tuberculosis .

TB ei yleensä aiheuta oireita välittömästi. Sen sijaan se kulkee kolmessa vaiheessa:

• Primer-tuberkuloosi
• Piilevä tuberkuloosi-infektio
• Aktiivinen sairaus

Useimmissa TB-potilailla sairaus on piilevä, eli bakteerit ovat läsnä kehossa mutta ovat

Tuberkuloosi on todennäköisempää siirtyä aktiiviseen vaiheeseen ihmisille, jotka ovat saaneet infektion äskettäin (viimeisten kahden vuoden aikana).

On todennäköisempää myös, että aktiivinen niille, joiden immuunijärjestelmät heikentyvät aliravitsemuksen, vanhuuden, HIV-infektion, immunosuppressiivisten lääkkeiden tai dialyysipotilaiden keskuudessa.

Vaikka tuberkuloosi on tehokas hoito, tauti voi olla kohtalokas.

Tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan tuberkuloosi tappaa maailmassa vuosittain yli miljoona ihmistä.

TB voi myös aiheuttaa eläimissä elävää bakteeria Mycobacterium bovis ja ne voidaan välittää lapsille, jotka juovat unpasteu

Kehittyneissä maissa nautaeläimiä testataan tuberkuloosin varalta, ja useimmat maidot pastöroidaan.

Kummassakaan vaikuttaa tuberkuloosi?

Viime aikoina 1800-luvulla TB (ent. "kulutus" tai "phthisis") aiheuttivat enemmän kuolleita teollisuusmaissa kuin mikään muu tauti.

Streptomysiinin kehittyminen 1940-luvulla, ensimmäinen antibiootti TB: n tehokkaaseen hoitoon, vähensi huomattavasti kehittyneissä maissa havaittuja tuberkuloositapauksia , mukaan lukien Yhdysvallat.

Nykyään suurin osa tuberkuloosista esiintyy Afrikassa, Aasiassa ja Länsi-Tyynenmeren alueella.

TB: n CDC-tilastotiedot ovat seuraavat vuodelle 2013:

• Kolmasosa maailman väestöstä oli
• 9 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti sairastui tuberkuloosiin
• 1,5 miljoonaa ihmistä kuoli tuberkuloosista
• Yhdysvalloissa todettiin hieman yli 9 500 tuberkuloosin tapausta.
• Tuberkuloosi oli johtava tuberkuloosi hiv-ihmisten tappaja.

Kun toimia ive tuberkuloosi diagnosoidaan Yhdysvalloissa, se on usein henkilöstä, joka on muuttanut maasta, jossa on paljon suurempi tuberkuloosi.

Tuberkuloosi-siirto

Mycobacterium tuberculosis on levinnyt henkilöstä toiseen, kun joku, jolla on taudin aktiivinen muoto antaa pieniä, bakteereja sisältäviä pisaroita ilmaan yskän, aivastelun, puhumisen, laulamisen tai naurun kautta.

Bakteerit voivat pysyä ilmassa tuntikausia, jotka saattavat infektoida niitä, jotka hengittävät niitä.

Ei kuitenkaan kaikki, jotka hengittävät TB-bakteereja sairastuu. Jotkin ihmisten immuunijärjestelmät välittömästi tappaivat bakteerit.

Toisissa bakteerit pysyvät latentina tai lepotilassa.

Tuberkuloosin riskitekijät

Tuberkuloosiin liittyvät riskitekijät sisältävät kaiken, joka heikentää henkilön immuunijärjestelmää tai

Yhdysvalloissa eräitä tuberkuloosin tärkeimpiä riskitekijöitä ovat:

• Köyhyys
• HIV-infektio
• Asunnottomuus
• Kyseessä on vankilassa tai vankilassa
• Päihteiden väärinkäyttö
• Heikentynyt immuunijärjestelmä muusta syystä kuin HIV: stä, kuten krooninen steroidihoito, dialyysipotilaat ja potilaat, joilla on ollut elinsiirtoja ja jotka ottavat lääkkeitä estääkseen hylkimisen

Tuberkuloosi-ennaltaehkäisy

CDC: n antamien ohjeiden mukaan tuberkuloosin siirron ehkäisemiseksi CDC on antanut ohjeita, jotka edellyttävät useimpien työntekijöiden turvarajoittamista tuberkuloosin varalta, kun heidät palkataan, ja sen jälkeen säännöllisesti ja usein vuosittain.

Aktiivisen tuberkuloosin seulonta on paras mahdollinen rinta röntgensäteellä.

Muita toimenpiteitä TB: n leviämisen ehkäisemiseksi ovat:

• > Ilmanvaihdon parantaminen sisätiloissa, joten ilmassa on vähemmän bakteereja
• Haja-ikäisten ultraviolettivalaisimien käyttäminen elävien bakteerien tappamiseen rakennuksissa, joissa ihmiset, joilla on suuri tuberkuloosi -riski, elävät tai kerääntyvät
• Piilevä infektio hoito ennen kuin se alkaa toimia
• Käyttämällä suoraan havaitun hoidon (DOT) potilailla, joilla on diagnosoitu tuberkuloosi (latentti tai aktiivinen), jotta taudin todennäköisyys parantuisi

Tuberkuloosirokote

Käytetään tuberkuloosi-rokotetta nimeltä Bacillus Calmette-Guerin tai BCG joissa on suuria infektionopeuksia, jotta vältetään vakavat komplikaatiot, kuten aivokalvontulehdus.

BCG: tä käytetään harvoin Yhdysvalloissa, koska eräät tutkimukset ovat osoittaneet, että BCG ei ole kovin tehokas TB-tapausten ennaltaehkäisy ja koska isoniazidien latentoitujen tuberkuloosin tarttuminen on tehokkaampi strategia tuberkuloosin ehkäisemiseksi.