Sisällysluettelo:
- Mikä on ei-HDL-kolesteroli?
- Mitä ovat kehittyneet lipiditestit?
- Miten testit voivat auttaa korkean kolesterolin kanssa
Fast Facts
Kehittyneet lipiditestit voivat auttaa sinua löytämään korkean kolesterolin syyt ja havaitsemaan perinnöllisen hyperkolesterolemian (FH).
Kehittyneiden lipiditestien tulokset voivat ennustaa sydänkohtauksen riskiä ja auttaa hoitamaan hoitoa .
Kehittyneet lipiditestitulokset saattavat viitata siihen, että sinun ei tarvitse tarvita statiinia korkeaan kolesteroliinsa.
Asiantuntijat ovat jo vuosien ajan pyytäneet amerikkalaisia pitämään veren kolesterolitasoja terveinä sydämen riskin minimoimiseksi tauti ja aivohalvaus. Monille ihmisille tämä tarkoittaa perusveritestin saamista korkealle kolesterolille, jota kutsutaan myös lipidipaneeliksi.
Lipidipaneeli mittaa kokonaiskolesterolisi sekä komponentit, jotka muodostavat tämän kokonaislukumäärän - LDL-kolesteroli, joka voi vaarantaa sydämesi tauti; HDL-kolesteroli, joka voi suojata sydänsairauksia vastaan; ja veren rasva-aineet, jotka tunnetaan triglyserideinä, mikä voi myös nostaa sydänsairauden ja aivohalvauksen riskiä.
Jos lipidipaneelisi tulokset ovat epänormaaleja, lääkäri saattaa neuvoa sinua muuttamaan elämäntapaa parantamalla ruokavaliota, käyttämällä enemmän ja menettämällä painoa . Jos LDL-kolesteroli on korkea, lääkärisi voi myös määrätä kolesterolilääkitystä, kuten statiinia tai muuta kolesterolia alentavaa lääkettä.
Usein tämä peruskolesterolitesti riittää ohjaamaan hoitoa ja vähentämään sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä . Mutta joskus lisää tietoa tarvitaan paremmin ymmärtämään, mikä aiheuttaa korkeaa kolesterolia, joten lääkärisi pyytää lisää testejä.
Lisätiedot voivat auttaa sinua ja lääkärisi päättää sinulle parhaasta hoidosta, MD: n Samia Mora mukaan. , lääketieteen tohtori Bostonin Harvardin lääketieteellisessä oppilaitoksessa ja James Underberg, kansan lipidiyhdistyksen (NLA) presidentti ja New Yorkissa sijaitsevan NYU Langone Medical Centerin lääketieteen apulaisprofessori.
Lääkäri voi pyytää laboratoriota katsomaan ei-HDL-kolesterolitasoa tai pyytämään kehittyneitä lipiditestejä.
Mikä on ei-HDL-kolesteroli?
Jotkut asiantuntijat sanovat, että ei-HDL-kolesterolin laskeminen on parempi tapa määrittää sydämen
"Tämä on yksinkertainen laskelma," Dr. Underberg sanoo, mutta se lisää paljon lisätietoa. " Vähennä vain HDL-kolesterolia kokonaiskolesterolista, jotta löydettäisiin ei-HDL-luku. "Ei-HDL: n pitäisi olla korkeintaan 30 pistettä korkeampi kuin LDL", Underberg sanoo.
LDL-kolesterolitasoa 100 mg / dl tai pienempi pidetään terveinä, joten ei-HDL-kolesterolia yhteensä 130 mg / dl tai pienempi olisi terve numero, johon pyritään.
Mitä ovat kehittyneet lipiditestit?
Kehittyneet lipiditestit ovat yksinkertaisia verikokeita, jotka antavat lisätietoja yksittäisistä kolesterolipoikkeamistasi ja terveydellisistä riskeistasi sinulla on korkea kolesteroli, NLA: n mukaan. Näiden testien tulokset voivat auttaa lääkäriäsi tunnistamaan, mikä aiheuttaa kolesterolin epätasapainoa - ja auttaa määrittämään parhaan hoidon.
Kolesterolia kuljetetaan veressä osana lipoproteiinihiukkasia. Näillä hiukkasilla on erikokoisia, tiheyksiä, koostumusta ja muita tekijöitä, kertoo tohtori Mora. Kehittyneet lipiditestit tutkivat niitä erityispiirteitä, jotka ovat liittyneet terveysriskeihin.
Näiden kehittyneiden testien vakuutusturva eroaa suunnitellusta suunnitelmasta. Jos niitä ei ole peitetty, kehittyneet lipiditestit ovat tyypillisesti noin 50 dollaria, vaikka kustannukset saattavat vaihdella.
Kolme kolesteroliarvosta, jotka voidaan tehdä yhdestä veripohjasta, ovat kolme useimmiten-tilattu:
- ApoB Tämä testi mittaa lipoproteiinihiukkasten pitoisuutta, jolla on molekyyli- merkki, nimeltään apolipoproteiini B (ApoB) niiden pinnalle. Tämä on tärkein proteiini, joka on LDL-kolesterolissa, ja sen mittaaminen voi olla parempi sydänsairauden riskin indikaattori kuin LDL-kolesterolin mittaaminen joissakin ihmisissä.
- LDL-P Tämä LDL-hiukkasnumero LDL-hiukkasten todellinen määrä, joka kuljettaa LDL-kolesterolia litrassa plasmaa NLA: n mukaan. Koska hiukkasten lukumäärä on suurempi, on helpompi päästä verisuonten seinämiin, jotka voivat muodostaa kaskadin tapahtumia, jotka johtavat valtimoiden tukkeutuvan plaketin muodostumiseen.
- Lipoproteiini (a) Tämä mittaa LDL-kolesterolin tyypin, jota kutsutaan lipoproteiini (a), jota kutsutaan myös nimellä Lp (a). Korkea taso voi aiheuttaa epäterveellistä plakkien muodostumista, joka johtaa tukkiutuneisiin verisuoniin. Tutkijoiden mukaan kohonnut lipoproteiini (a) voi olla itsenäinen sydäntaudin riskitekijä.
Miten testit voivat auttaa korkean kolesterolin kanssa
ApoB- ja LDL-P-testien selittäminen (molemmat tarkastelevat lukua pahoista hiukkasista liikkeessäsi), Underberg sanoo usein, "Jos haluat tietää, kuinka huono liikenne on, tiedän, kuinka paljon autoa tiellä - ei matkustajien lukumäärää kussakin - on parempi ennustaja."
"Kun mitat LDL-kolesterolia [peruskokeessa], mittaat matkustajien lukumäärää", hän sanoo. Mutta mitä todella haluat tietää, on se, kuinka monta autoa - tai kuinka monta niistä hiukkaset ovat syöksyneet valtimoiden seiniin ja vaarantaa sydänsairauksien ja aivohalvauksen.
Kehittynyt LDL-partikkelitesti voi myös määrittää hiukkasia, jotka kuljettavat veren kolesterolia.
"Hiukkaskoon ymmärtäminen auttaa meitä ymmärtämään, mikä ongelma voi olla," Underberg sanoo.
Joku, jolla on suuri määrä pieniä, tiheitä hiukkasia, voi esimerkiksi olla insuliiniresistenssiä. Kehon solut eivät käytä insuliinia asianmukaisesti, jotta verensokeri soluihin kasvaa ja se nostaa sekä sydänsairauksien että diabeteksen riskiä.
Näiden testien tarkkaileminen suurella kolesterolilla saattaa muuttaa hoitosuunnitelmaa, Mora sanoo . Esimerkiksi joku, jolla on korkea LDL-kolesteroli perustasolla, voi tuntua hyvältä ehdokkaaksi statiinihoidolle. Mutta "sinun ei tarvitse tarvita statiinia", hän sanoo, jos LDL-P: n ja ApoB: n testit osoittavat vähän kolesterolia sisältäviä hiukkasia.
Toisaalta jotkut henkilöt, jotka ovat saaneet sairaalaan sydänkohtauksia, voivat on keskimäärin tai ei ollenkaan korkea LDL-kolesteroli, sekä alhainen HDL ja korkeat triglyseridit, Mora sanoo. Mutta jos tarkistat niiden ApoB: n, niillä on suurempi hiukkasmäärä, joka heijastaa heidän sydänsairauden riskiä.
Ne, joilla on perinnöllinen korkea kolesteroli (hyperkolesterolemia tai FH), ovat usein kohonneet LDL-kolesterolitasot, kohonnut ApoB, ja korkeammat LDL-hiukkasnumerot, Underberg sanoo. "Partikkelikoko todennäköisesti olisi suuri, mutta sen ei tarvitse olla", hän sanoo, ihmisille, joilla on FH.
FH: n diagnoosi merkitsee erilaista hoitotapaa verrattuna muihin korkean kolesterolin tyyppeihin, ja osoittaa myös, että perheesi muutkin tarvitsevat turvatarkastuksen tästä perinnöllisestä tilasta.
