Psoriaattinen niveltulehdus ja tulehduskipulääkkeet: 5 kysymystä lääkäriasi varten

Sisällysluettelo:

Anonim

Nonsteroidal anti-inflammatoriset lääkkeet ovat yleensä ensimmäinen linja psoriaasiartriittihoidossa. iStock.com

Psoriaasiartriittihoidon tavoite on lievittää jäykkyiden, turvotettujen nivelen kipua ja estää nivelvaurioita.

"Psoriaattinen niveltulehdus on inflammatorinen niveltulehdus, joka kuuluu samaan sateenvarjoon kuin nivelreuma. Yhteiset oireet yleensä seuraavat psoriaasia noin 10 vuotta, ja ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet tai NSAID-lääkkeet ovat psoriaattisen niveltulehduksen ensimmäisen linjan. Joillekin ihmisille ei tarvita vahvempia psoriaattisia niveltulehduslääkkeitä ", sanoo M. Elaine Husni, MD, reumatologian vararehtori, MPH, Clevelandin klinikka Ohioon niveltulehdus ja tuki- ja liikuntaelin.

" Nonsteroidal anti-inflammatoriset lääkkeet vähentävät tulehdusta koko kehossa, joten ne vähentävät myös nivelten tulehdusta ja lievittävät kipua vähemmän haittavaikutuksia kuin steroideja ", sanoo MD, reumatologi Olivia Ghaw, Sinain sairaalan reumatologi ja lääketieteen ja reumatologian apulaisprofessori Sinain Icahn-koulussa New Yorkin lääketiede ". Steroidit estävät psoriaattisen niveltulehduksen tulehduksen, mutta niitä ei voi käyttää pitkään, ja kun ne vedetään, psoriasista voi ilmetä."

Miten NSAID: t toimivat

NSAID-lääkkeisiin kuuluu monia tavallisia OTC-lääkkeitä, kuten aspiriinia, ibuprofeenia (Advil, Motrin) ja naproksiinia (Aleve). NSAID-lääkkeitä on saatavana reseptilääkkeinä. "NSAID-lääkkeitä käytettäessä on käytettävä annoksia t hän vaihtelee 600-800 milligrammaa (mg) kolme kertaa päivässä ", sanoo tohtori Ghaw. "Se on paljon pillereitä, joten on usein järkevää vaihtaa tehokkaampiin NSAID-lääkkeisiin, jotka toimivat pidempään. Voit ottaa 500 mg Alevea kahdesti päivässä tai 15 mg Mobicia (meloksikaamia) kerran päivässä."

Kaikki NSAID: t estävät entsyymin toimintaa elimistössä, jota kutsutaan syklo-oksigenaasiksi (COX). COX: lla on kaksi toiminnallista tyyppiä: COX-1 suojaa vatsaasi haposta, ja COX-2 on mukana nivelin tulehduksessa. Useimmat NSAID: t estävät COX: n -1 ja COX-2. Siksi ne lievittävät nivelsärkyä, mutta aiheuttavat myös mahalaukun. Celebrex (celekoksibi) ja Mobic eivät ole yhtä karkeita vatsaan, ja niitä käytetään laajalti COX-2-estäjinä. niveltulehduksen hoito alkaa yleensä NSAID: llä neljästä kahdeksaan viikkoon, sanoo tohtori Husni. "Potilaiden on tiedettävä, mitä haittavaikutuksia ovat, samoin kuin mahdolliset riskit."

"Sekä over-the-counter ja reseptilääkkeiden tulehduskipulääkkeet tulevat varoittamaan, että ne voivat lisätä sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja verenvuodon riskiä ", Husni sanoo.

Kysy lääkäriltäsi

Keskustele lääkärisi kanssa ja saat vastauksia ennen NSAID: n aloittamista paksusuolen niveltulehduksen hoitoon.

Onko minulla terveydellisiä ongelmia, jotka lisäävät riskialtistusta? Nämä voivat liittyä munuaisiin, maksaan, vatsaan, paksusuoleen, keuhkoihin, sydämeen, verenpaineeseen tai verihyytymien mahdollisuuksiin.

  • Mitkä ovat mahdollisuuteni saada allerginen reaktio? Jos sinulla on ongelmia aspiriinin tai nenän polyyppien kanssa, riski kasvaa.
  • Tuleeko NSAID-yhdisteitä häiritä minkään muun lääkityksen? Jotkut lääkkeet, joita voi esiintyä tulehduskipulääkkeillä, ovat verenpainelääkkeet, steroidit ja verenohennuslääkkeet.
  • Kuinka paljon alkoholi voi juoda nestemäisten tulehduskipulääkkeiden käytön aikana? Yli kaksi juomaa päivässä voi lisätä vatsavaivoja.
  • Onko ikäni vaikuttanut riskiani tulehduskipulääkkeiden käytöstä? Ihmisen yli 65-vuotiailla on suurempi riski komplikaatioista.
  • Naisilla, joilla on vielä raskausikä, pitäisi kysyä NSAID-riski raskauden ja imetyksen aikana.

Yliannostuksen vastaiset tulehduskipulääkkeet eivät ole kalliita, mutta joidenkin reseptilääkkeiden NSAID-lääkkeet saattavat edellyttää lääkärisi ennakkolupaa, jos lääkkeen yleinen versio lääkettä ei ole saatavilla.

Arthritis-säätiön terveydenhuollon verkkosivut linkittävät sinut lähteisiin, jotka auttavat selittämään tasoriskin kustannuksia, maksuja ja rahoituslähteitä.

Miljoonat amerikkalaiset ovat käyttäneet NSAID-lääkkeitä yli 30 vuoden ajan lievittää kipuja ja tulehduksia molemmissa over-the-counter ja reseptilenkit. Vaikka sinulla on tärkeitä sivuvaikutuksia, joita sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa, nämä lääkkeet ovat osoittaneet, että niiden arvo on ajan mittaan psoriaasiartriittihoidossa.

arrow