Pouchitis: mitä se on ja miten se hoidetaan?

Oikea ruokavalio ja liikunta ovat vain kaksi tapaa pitää J-pussisi saastuttamattomana. Michele Constantini / Getty Images

Älä Miss This

9 Kysymyksiä ennen seuraava tulehduksellinen paksusuolitulehdus Nimittäminen

Liity: 16 Real-Life-tarinoita haavaisesta paksusuolitulehduksesta

Rekisteröidy ruuansulatushäiriötilaan

Kiitos rekisteröitymisestä!

Brooke Bogdan kärsi äärimmäisestä pahoinvoinnista ja oksentamisesta, verinen tuoli, ja meni kylpyhuoneen 25-40 kertaa päivässä. Hänelle todettiin vaikea haavainen paksusuolitulehdus. Hänet oli sairaalassa, hän tarvitsi verensiirtoja ja oli liian sairas suorittamaan päivittäisiä tehtäviä.

"En voinut syödä eikä nukkunut, ja lääkitys lakkasi toimimasta", hän kirjoitti blogikirjoituksessa Everyday Health . "Olin sairaus, jonka olin koskaan ollut."

Vuonna 2014 Bogdanilla oli leikkaus poistamaan kaksoispiste. Ruumiin säilyttämiseksi ja poistamiseksi hänen lääkäriinsä lääkärit suorittivat ileal-pussi-anaali-anastomosis (IPAA) -menetelmän, jossa he ompeltivat yhteen kaksi suolenosaa J-muotoisen säiliön, J-pussiin.

Leikkauksen jälkeen , Bogdanin elämä parani äärettömän paljon, ja hän pystyi jälleen kerran viettämään aikaa ystävien kanssa, lähtemään päivämäärillä ja tekemään kokopäiväistä työtä.

Mutta siitä lähtien on ollut muutama kuoppia matkan varrella, mukaan lukien kaksi rataa "Pouchitis on pohjimmiltaan tulehdus pussiin, uusi yhteys ohutsuolen ja peräaukon välillä", sanoo MD Meira Abramowitz, gastroenterologi Jill Robertsin keskussairaalan tulehduksellisesta suolesta

Asiantuntijat eivät tiedä tarkkaan, mikä aiheuttaa pouchitis-tautia, mutta he uskovat, että muutokset suoliston kuvioissa leikkauksen jälkeen voivat olla syyllisiä.

Pouchitis-oireita ovat:

Verenvuoto

Suurempi tarve käyttää kylpyhuonetta

• Tenesmus (kivulias spasmi ja suonensisäisen sulkijalihaksen vaivaus, joka tuottaa tunteen tarpeesta käyttää vessaa)
• Vatsakouristukset
• Inkontinenssi
• Bogdanille, joka koki ensimmäisen kerran pouchitis neljästä viiteen kuukauteen hänen leikkauksensa jälkeen vuonna 2014 ja jälleen syksyllä 2016 hänen oireensa muistuttivat hänen haavainen paksusuolentulehdus.
• "Molemmissa jaksoissa minun oireeni muodostuivat lisääntyneet kylpyhuoneet, joihin liittyi kipu ja kauhistuttava tenesmus ", hän sanoo. "Minulla oli verenvuoto, samoin kuin pahoinvointi ja äärimmäinen väsymys. Normaalisti minun J-pussiini luulen menen kylpyhuoneeseen 4-8 kertaa päivässä. Pouchitis-episodin myötä viime syksynä menen luultavasti 30-35 kertaa päivällä ja yönä. "

Vaikeissa pouchitis-tapauksissa oireita voivat olla kuume, kuivuminen, raudan puute ja äärimmäinen nivelkipu.

Miten pouchitis diagnosoidaan

Toukokuussa 2017 julkaistussa

Colon and Rectal Surgery -tapahtumissa

julkaistussa tutkimuksessa 23-60 prosenttia iPAA-leikkauksesta kärsivistä ihmisistä raportoi vähintään yhden pouchitis-kohdan 10 vuotta leikkausta. Tilanne diagnosoidaan sen jälkeen, kun lääkäri tekee endoskopiaa sen määrittämiseksi, onko pussin tulehdus. Abramowitz toteaa, että pouchitis-oireiden oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin suoliston tukos. Kuinka hoidata pouchitis

Jos se on pouchitis, lääkärisi aloittaa hoidon, jotta voit tuntea paremmin. Akuutti pouchitis on yleensä hoidettu 14 päivän antibiootteilla.

"On myös jotain nimeltään krooninen pouchitis, jossa se on vain jatkuva tulehdus esiintyy pitkään aikaan", Abramowitz selittää.Näissä tapauksissa potilaat saattavat olla antibiooteilla, kunnes heidän oireensa paranevat.

"Ei ole erityistä aikataulua, kun aloittaisit tai lopetat antibiootit. Joskus se on yksi erityinen antibiootti, "Abramowitz sanoo. "Joskus ne pyörivät antibiootteja."

Joissakin tapauksissa pouchitis-hoitoa voidaan hoitaa antibiooteilla yhdessä kortikosteroidien, immunosuppressiivisten aineiden tai biologisen hoidon kanssa.

Alhainen hiilihydraatti tai vähärasvainen ruokavalio voi auttaa lievittämään joitain oireita

Bogdan havaitsi, että tietyt elämäntapamuutokset auttavat pitämään hänelle terveellistäkin.

"Tiukka ruokavalio, runsaasti liikuntaa, jäädyttämistä, stressitasojen katselua ja tarpeeksi lepo auttaa pitämään J-pussiasi terveinä ja vähentää mahdollisuuksiasi saada pouchitis ", hän sanoo.