Uskotaan yleisesti, että ahdistuneisuus lääkärin vastaanotolla aiheuttaa potilaiden verenpaineen nousua. Mutta joillekin ihmisille tapahtuu päinvastoin: heidän verenpaineensa on normaalia lääketieteellisellä nimityksellä, mutta kohosi muualla.
Tämä ilmiö on nimeltään "naamioitu verenpainetauti". Paras tapa paljastaa se on käyttää pieni valvontalaite 24 tuntia, tutkijat sanoivat.
Tässä uudessa tutkimuksessa tutkijoilla oli lähes 900 tervettä, keski-ikäistä potilasta. 16 prosenttia, joilla oli "normaali" verenpaine klinikassa, oppivat muuten noin päivittäisen seurannan jälkeen.
"Työssäkäyneillä yksilöillä, joita ei hoideta verenpaineesta (korkea verenpaine), tiedot osoittavat, että ambulatorinen verenpaine on yleensä korkeampi kuin verenpaine ", sanoo johtava tutkija Joseph Schwartz. Hän on professori psykiatriasta ja sosiologiasta Stony Brookin yliopistossa Stony Brookissä, NY
"On kriittistä, että opimme, mitä pitäisi tehdä, jotta heidän ambulatorisen verenpaineen aleneminen olisi mahdollista."
RELATED : Onko verenpaine piikki lääkärin vastaanotolla?
Kohonnut verenpaine vaikuttaa aivohalvaukseen, sydämen vajaatoimintaan, näköhäiriöön ja munuaisten vajaatoimintaan. "Tuhansia ihmisiä kuolee verenpaineesta vuosittain", Schwartz sanoi.
Ambulatorista verenpainetta mitataan, kun kävelet ympäriinsä, elät normaalia elämääsi. Tulokset saattavat olla paremmat terveydellisten riskien indikaattorit kuin klinikan verenpaine, tutkijat sanoivat.
Luentojen ero on yleisimpiä nuorille, laiha-ihmisille. Tämä ero kutistuu huomattavasti 60-vuotiaana tai kun ylipainoiset ihmiset liikalihavavat, tulokset osoittivat. Amerikan sydänliiton edustaja Gerald Fletcher sanoi, että vaikka se voi olla hyödyllistä, ei ole mahdollista seurata kaikkien verenpainetta 24 tunnin ajan.
Mutta jos sinulla on korkea kolesteroli, on ylipainoinen tai sinulla on suuri perhehistoria verenpaine, saatat hyötyä tällaisesta valvonnasta, jos paine on normaali lääkärin vastaanotolla, sanoi Fletcher. Hän on myös lääketieteen professori Mayon klinikassa Jacksonville, Fla.
Nämä uudet löydökset heikentävät laajalti uskoa siihen, että "ambulatorinen verenpaine on yleensä pienempi kuin verenpaine", Fletcher sanoi. Tämä myytti oli sidottu osittain siihen, mitä kutsutaan "valkoisen päällysteen vaikutukseksi". Tämä on sitä mieltä, että ahdistus lääkärin vastaanotosta aiheuttaa verenpaineen piiloutumisen tilapäisesti.
Uusi raportti julkaistiin 6. joulukuuta lehdessä
Circulation
. Tutkimuksessa tutkijat ottivat kolme verenpaineen lukemat jokaisen kolmen klinikan vierailun aikana yhteensä yhdeksän. Tutkimus osallistujilla oli myös heidän ambulatorisen verenpaineensa tarkkailussa kerran 24 tunnissa, ja lukemat otettiin noin puolen tunnin välein. Seurannassa potilaat käyttivät käsiinsä käsivarren kiinnitettynä pieneen laitteeseen, joka kirjasi verenpaineen.
Kaikki osallistujat työskentelivät eikä käyttänyt verenpainelääkkeitä. Heidän keski-ikä oli 45, ja noin 80 prosenttia oli valkoisia. Eläkkeellä olevat vanhemmat ihmiset jäisivät pois, koska heillä on todennäköisemmin korkea verenpaine, tutkimuksen tekijät totesivat.
Verenpaine koostuu kahdesta numerosta. Ylin numero, jota kutsutaan systoliseksi paineeksi, mittaa paineita verisuonissa, kun veri pumpataan sydämestä. Alin numero, diastolinen paine, mittaa sydämen lyöntipaineita. Verenpaine ilmaistaan millimetreinä elohopeaa (mm Hg).
Terveellinen verenpaine on alle 120/80 mmHg American Heart Associationin mukaan.
Tutkimuksessa havaittiin, että vain alle 16 prosenttia osallistujista Normaalilla klinikalla saadut lukemat "täyttivät kriteerit verenpainetautien verenpainetautien keskiarvon perusteella", Schwartz totesi.
Tutkimuksessa todettiin keskimäärin, että ambulatorinen systolinen paine oli noin 7 mm Hg suurempi kuin systolinen verenpaine mitattuna klinikalla. Diastolinen paine oli noin 2 mm Hg suurempi 24 tunnin seurannan aikana kuin klinikalla.
Yli kolmanneksella osallistujista systolinen paine oli 10 mm Hg korkeampi koko päivän seurannassa kuin klinikalla. Vastaava hyppy todettiin diastolisessa verenpaineessa lähes yhdellä kymmenestä osallistujasta.
Kohonnut verenpaine voidaan kontrolloida lääkityksellä, terveellisellä ruokavaliolla ja liikunnalla, Fletcher sanoi. Kuitenkin korkean verenpaineen henkilöt eivät useinkaan tiedä, että heillä on sitä, koska he yleensä tuntevat itsensä normaaliksi.
"Sinun täytyy saada verenpaineesi kirjattu", Fletcher sanoi. "Näin voimme pelastaa ihmishenkiä, estää sydänkohtauksen ja estää aivohalvauksen."
