Käsien tunnottomuus on joskus komplikaatio nivelreumassa, mutta se pyrkii hyvin reagoimaan hoitoon.
Karpaluputken oireyhtymän varhainen hoito auttaa ehkäisemään pysyviä hermovaurioita
Voisit sanoa, että se tuntuu nastat, neulat, pistely, tai jos käsi on mennyt nukkumaan.
Vaikka nivelreuman (RA) henkilöt kokevat usein näitä tunnottomuutta, etenkin käsissään, tunteet eivät ole suoraan yhteydessä niveltulehdukseen. Joskus nämä oireet liittyvät RA-komplikaatioon: rintasyövän tunne-oireyhtymä, tuskallinen tilanne, joka aiheutuu rintalastan ja sormien välisestä keskiviivasta,
Rintaneula-oireyhtymä on jokseenkin yleinen RA-potilaiden keskuudessa; niin monta kuin 5 prosenttia RA-potilaista kehittää sitä.
Joten mikä on yhteys?
Ajattele sitä kaskadi- tai dominoefektinä: henkilöllä on RA ranteessa ja tulehdus kehittyy, mikä voi johtaa turvotukseen alemmassa kädessä tai kädessä. Yhdessä tulehdus ja turvotus lisäävät painetta median hermoon. Ajan myötä mediaani hermo puristuu siihen pisteeseen, että se osittain tai kokonaan estää hermon ja sen kautta kulkevat impulssit. Tämä voi johtaa lievään tai voimakkaaseen kihelmöintiin, polttamiseen tai tunnottomaan tunteeseen sekä heikkouteen, tunnehäviöön tai jopa ääritapauksissa toimintakyvyn heikkenemiseen.
Kysy reumatologilta mikä tahansa tunnottomuus heti ja olla valmis vastaamaan kysymyksiin, sanoo lääketieteen reumatologian professori Eric Ruderman, Northwestern Universityn Feinbergin lääketieteen laitokselta Chicagossa. Reumatologisi haluaa tietää:
Sijainti: Mistä tunnet puutumista erityisesti? Ranteessa, palmussa tai tietyissä sormissa?
- Ajoitus: Kuinka usein sinä tunnet sen?
- Kesto: Kuinka kauan puutumista esiintyy?
- Tyypilliset olosuhteet: Tunnetko sen enemmän, kun teet tiettyjä toimintoja, kuten ajamista, kirjoittamista, tekstiviestejä tai käyttämistä hiustenkuivaaja
- Reumatologisi saattaa diagnosoida ja hoitaa sinua tai lähettää sinulle neurologille tai ortopediselle kirurgialle, joka on erikoistunut käsittelemään tällaisia asioita käsissä.
Karpaletunnelin oireyhtymän diagnostiset välineet ovat:
röntgensäteet tai ultraääni
- Sähkömogrammi, joka mittaa lihastesi sähköistä aktiivisuutta supistumisen ja rentoutumisen aikana
- Hermo-johtamistutkimus: iskutesti, joka käyttää elektrodeja selvittääkseen, sähkön impulssien hidastuminen, kun ne ovat karmissa tunneli
- RA-aiheiseen rintaneula-oireyhtymään on monia erilaisia hoitovaihtoehtoja, tohtori Rudermanin mukaan, ja suurin osa ihmisistä, jotka kokevat tämän komplikaation, voi löytää helpotusta. Hoitovaihtoehdot riippuvat paljolti puutteen vakavuudesta.
Lääkäri saattaa joutua käyttämään esimerkiksi ranteen lenkkeilyä yöllä tai saada steroidihoitoa tai muuttaa annostusta tai tyypin RA-lääkitystä, jos olet (jos sinun RA ei ole hyvin hallinnassa). Harvinaisissa, vakavissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen: Kirurgi voi leikata nivelsiteitä, jotka kulkevat rungon yläosan yläpuolelle ja antavat turpoamisen paikan mennä ja lievittää jonkin verran jatkuvaa hermopainetta.
On parasta hoitaa carpal tunneli -oireyhtymä varhain, onko sinulla nivelreumaa vai ei. Ei ole mitään syytä elää kipua. Käsittelemättömät, rintaneula-ongelmat saattavat johtaa lihasten surkastumiseen ja heikkouksiin kädessäsi, ja vähemmän sormien kätevyyttä. Harvoissa tapauksissa keskiviiva voi muuttua pysyvästi vaurioituneeksi.
