Miksi et halua sydänkohtausta sairaalassa

Anonim

David Collins oli sairaalassa viimeisestä munuaissyöpäpotilastaan, kun hänellä oli sydänkohtaus. Sairaalat ovat suuria, hyvin osastoituneita laitoksia, joten kun syöpäpotilas tulee äkillisesti sydänpotilaana, se on jakoavain järjestelmässä.

Collinsissa kaikki selvitettiin. Lääkärit vastasivat nopeasti ennen sydänvaurioita. He löysivät jopa muutamia muita tukoksia, jotka voisivat aiheuttaa tulevia sydänkohtauksia ja vahvistaa heidät.

Collins, maanviljelijä, palasi töihin kiitolliseksi. "Olen iloinen siitä, että näin tapahtui," hän sanoo. "Mielestäni tuntuu paremmin fyysisesti kuin olen tuntenut pitkään."

Mutta Pohjois-Carolin yliopiston lääkäreiden tutkimus, Chapel Hill totesi Collinsin olevan poikkeus. "Sairaalahoito [sydänkohtaus] esiintyy korkeammalla nopeudella kuin aiemmin olemme ajatelleet", sanoo George Stouffer, MD, yksi tutkijoista. Stouffer ja UNC: n kollegat päättivät tutkia, kuinka nämä potilaat hyötyvät verrattuna potilaisiin, jotka saapuvat sairaalaan ulkopuolelta. He keräsivät tietoja yli 900 kalifornialaisessa sairaalassa hoidetuista sydänkohtauksista potilaista neljän vuoden aikana. Viisi prosenttia näistä potilaista sai sydänkohtauksen, kun sairaalassa hoidettiin jotain muuta.

He löysivät ne potilaat, joilla oli sydänkohtaus sairaalassa, yli kolme kertaa todennäköisemmin kuolleita.

"Potilaille joilla on sydänkohtaus sairaalan ulkopuolella, on nyt hyvin järjestetty ja hienosäädetty protokolla hoitaa [niitä] ", sanoo Prashant Kaul, toinen tutkija.

Mutta UNC: n tutkijat havaitsivat, että potilaat, joilla oli sydänkohtaus sairaalassa, eivät todennäköisesti saaneet näitä tavanomaisia ​​hoitoja.

"He saivat interventioterapiaa tai balloon angioplastiasta vain 20 prosenttia ajasta, "Stouffer sanoo.

Tutkimus ilmestyi Journal of the American Medical Associationissa.

Osa epätasaisuudesta voi olla se, että potilaat, jotka olivat jo sairaalassa yleensä vanhempia ja sairaampia kuin ulkopuolelta tulevat. Mutta Stouffer uskoo, että tulokset osoittavat, että on parantamisen varaa.

"Meidän on tarkasteltava näitä järjestelmiä potilaille, joilla on sydänkohtaus sairaalassa, ja ottamaan ne potilaat, jotka todella hyötyvät hoidosta ja saavat heidät hoidettaviksi nopeasti tavalla, "hän sanoo.

arrow