Reumatoidinen niveltulehdus (RA) -hoito on muuttunut viime vuosina kehittämällä uusia, tehokkaampia lääkkeitä. Lääkärisi saattaa aloittaa lääkehoitoa pian sen jälkeen, kun saat RA-diagnoosi, mahdollisesti yhdistelmällä lääkkeitä, joiden tutkimukset ovat osoittaneet olevan turvallisia ja jotka voivat olla tehokkaampia kuin yksittäinen lääke.
löytää oikea hoito ja hallita RA. "Älä viivytkö - sitä nopeammin sinä ja lääkäri työskentelet näiden tavoitteiden saavuttamiseksi paremmin", sanoo reumatologi Patience White, MD, kansanterveyden alaryhmä Arthritis-säätiössä. Haluat lopettaa vahingon ennen kuin se muuttuu korjaamattomaksi. "Kun rusto on poissa, se on poissa," Dr. White selittää. RA-hoidon lyhytkestoinen tavoite on saada aikaan nivelkipu ja parantaa niveltoimintaa. RA-hoidon pitkäkestoinen tavoite on kuitenkin taudin etenemisen hidastuminen.
Hoidon suunnittelemisen yhteydessä lääkärisi harkitsee ikäsi, yleiskuntoutesi, kaikki muut sairaudet ja RA. Syklisten sitrulliiniproteiinien (CCP) verikokeiden tulokset auttavat lääkärisi määrittämään kuinka aggressiivinen hoito on, White sanoo. "Jos sinulla on positiivinen KKP, sinulla on todennäköisemmin vaikeampi taudin kulku ja lääkäri saattaa haluta kohdella sinua aggressiivisemmin", hän selittää. Potilaan haittavaikutukset on otettava huomioon.
RA-hoitovaihtoehdot
RA-hoidon suunnitelma sisältää todennäköisesti yhden tai useamman näistä lääkkeistä:
Kipulääkkeet tai kipulääkkeet Nämä eivät yleensä ole riittävän voimakkaita hoidetaan RA itse, mutta lääkäri saattaa ehdottaa niitä muiden lääkkeiden lisäksi, jotka auttavat luomaan nivelkivut.
Nonsteroidal tulehduskipulääkkeet (NSAID). Nämä lääkkeet auttavat lievittämään nivelkipua ja vähentämään tulehdusta. NSAID-lääkkeitä ovat yli-the-counter-ibuprofeenin ja naprokseeninatriumin, ja ne ovat saatavana reseptilääkkeinä, kuten COX-2-estäjinä. COX-2-estäjät voivat olla helpommin mahassa kuin muut vaihtoehdot, jos käytät tulehduskipulääkkeitä RA-hoitoon pitkään aikaan. Pillereiden lisäksi tulehduskipulääkkeitä on saatavana myös geeleinä tai voiteina, joita voidaan käyttää suoraan tuskallisiin niveliin.
Kortikosteroideja. Lääkärisi voi määrätä kortikosteroideja, jotta tulehduksesi voidaan hallita nopeasti. RA-hoitoon käytettävien kortikosteroidien tyypit ovat prednisoni, prednisoloni ja metyyliprednisoloni. Jos sinulle on määrätty kortikosteroidi, sinulle annetaan mahdollisimman pieni annos ja mahdollisimman lyhyt aika potentiaalisten pitkäaikaisten haittavaikutusten vuoksi.
Taudin modifioivat reumalääkkeet (DMARD). DMARD: t hidastavat RA-taudinprosessia muuttamalla immuunijärjestelmää, kertoo DZ: n reumatologi Scott Zashin.
Biologics. Nämä biologiset aineet tai biologiset vasta-aineet ovat myös uusimpia RA-hoitoja. Ne toimivat estämällä inflammatorisen prosessin vaiheet, jotka aiheuttavat nivelet tulehtumaan. Niitä pidetään tehokkaampina, koska ne hyökkäävät solut hyvin erityisellä tasolla. Jotkut RA: lle yleisesti määrätyt biologit sisältävät etanerceptin, infliksimabin ja adalimumabin.
"Useimmat RA-potilaat yleensä määrittävät voimakkaita lääkkeitä, jotka auttavat lopettamaan tuhoamisen mahdollisimman pian", White sanoo. Voi kuitenkin kestää jonkin aikaa löytää paras hoitoyhdistelmä sinulle - ja seuranta lääkärisi kanssa on olennainen osa RA: n hallintaa. Sinun pitäisi nähdä lääkärisi muutaman kuukauden kuluttua arvioidaksesi, hoidetaanko hoito parhaalla mahdollisella tavalla ja onko sinun tehtävä muutoksia hoitosuunnitelmaan.
