Sydämen potilaat, jotka myöhemmin kehittävät masennusta, voivat olla noin kaksi kertaa todennäköisemmin kuolla yli Seuraavien 10 vuoden aikana ne, joilla ei ole mielenterveysongelmia, esitetään uusi tutkimus.
Masennus - joka on yleinen sydämen diagnoosin jälkeen - näyttää olevan suurempi kuoleman ennustaja kuin sydäntaudin tyyppi, tupakointi, diabeteksen tila tai vaikka tulokset eivät osoita, että masennus johtaisi aiempaan kuolemaan, "masennuksen seulonta on tapahduttava jatkuvasti näissä potilailla, ei pelkästään sydänsairauden diagnoosin jälkeen", sanoi tutkimusjohtajuus kirjailija Heidi May.
May on sydän-epidemiologi Salt Lake Cityssä sijaitsevan Intermountain Medical Centerin sydän-instituutin kanssa.
On arvioitu, että jopa kolmasosa sydänkohtauksista selviytyneistä kehittää jonkin verran masennusta ja lääkärit ovat pitkään
RELATED: Estää seuraavaa sydänkohtausta: Survivor's Tips
"Depressiiviset potilaat, joilla ei ole sydänsairauksia, ovat lisääntynyt sydän- ja verisuonitauteja verrattuna ei-masentuneeseen sydänsairauksiin potilaita ", sanoi toukokuussa. "Ja masentuneilla potilailla, joilla on sydänsairaus, on suurempi riski heikosta tuloksesta, kuolema mukaan lukien, verrattuna ei-masentuneisiin potilaisiin, joilla on sydänsairaus."
Tutkimuksessa tarkasteltiin yli 24 000 aikuista, joilla oli diagnosoitu sepelvaltimotauti kaksi Utah-sairaalaa. He olivat kokeneet joko sydänkohtauksen tai angina - rintakipua, joka ilmenee, kun sydän ei saa riittävästi happea rikas verta.
Heidän keski - ikäisensä oli noin 64, touko sanoi. Yhdeksänkymmentä prosenttia oli valkoisia; 70 prosenttia oli miehiä.
Tutkijat seurasivat potilaita keskimäärin 10 vuoden ajan. Noin 15 prosenttia diagnosoitiin masennuksesta sydänsairauden diagnoosinsa jälkeen - huomattavasti enemmän kuin yleinen väestö, tutkimus havaittiin.
Masennuspotilaita verrattiin potilailla, joilla ei ollut masennusta, todennäköisemmin naisia, diabetesta ja aiemmin on diagnosoitu masennus.
Puolet masentuneista kuoli vuosikymmenen aikana verrattuna 38 prosenttiin masennuksesta kärsivistä. Kun tutkijat ovat muuttaneet tilastojaan, jotta he eivät heittäytyisi eri tekijöistä, he arvioivat, että diagnosoitu masennus kaksinkertaistui kuoleman riskin suhteen.
"Tutkimukset ovat osoittaneet, että biologiset muutokset tapahtuvat kehossa, kun masennus on läsnä ja potilaat eivät ole niin lääkkeisiin sitoutuneita, määrätyt käyttäytymismallit, vaan myös huonot valinnat ", sanoi May.
Lana Watkins on Duke Universityn psykiatrian ja käyttäytymistieteiden apulaisprofessori Durhamissa, koska tutkimusta ei tehty "<000>" Lisää hoitotutkimuksia tarvitaan selvittämään, onko masennus itse vastuussa riskin lisääntymisestä ", sanoi Watkins, joka ei ollut" t on mukana tutkimuksessa.
Se on mahdollista, hän lisäsi, että jotain muuta vaikutti kuolemantapauksiin, ehkä sairauden vakavuuteen tai siihen, että masennuslääkkeillä saattaa olla todennäköisemmin mu
Saatiin myöntää, että tutkimuksella on suuri rajaus: Se ei analysoinut, onko masennuksen hoito vaikuttanut eloonjäämisen kestoon, joten ei ole tiedossa, kuinka hyödyllistä seulonta ja oikea-aikainen masennushoito saattavat olla. Tulevaisuudessa tutkimuksessa olisi tarkasteltava tätä kysymystä, hän sanoi.
Watkins totesi, että eräs aiempi tutkimus osoitti, että masennuksen onnistuminen ei onnistunut vähentämään potilaan kuolinsyytön riskiä sydänkohtauksen jälkeen. "Masennuksen ja kuoleman riskin välinen suhde voi olla monimutkaisempi kuin aiemmin ajateltu", hän sanoi.
Riippumatta toinen mielenterveys asiantuntija sanoi masennus hoito hyödyttää näitä ihmisiä kokonaisuutena. Vaikka se ei pidentäisi eloonjäämistä, "on olemassa hyviä todisteita siitä, että se parantaa elämänlaatua", sanoo Robert Carney, johtava lääketieteen keskus Washingtonin yliopiston lääketieteen laitoksella St. Louisissa.
Seulonta masennusta ", jos oireet kestävät enemmän kuin muutaman viikon ajan, tarjotaan neuvontaa tai tarvittaessa psykoterapiaa tai masennuslääkkeitä potilaille, joilla on kliinisesti merkittävä masennus", sanoo Carney, joka on myös psykiatrian professori. Hän ei ollut mukana tutkimuksessa.
Tutkimustulokset esitellään 17. maaliskuuta American College of Cardiology -kokouksessa, Washington DC: ssä. Tutkimus julkaistaan konferensseissa ennen alustavaa julkaisemista vertaisarvioitujen lääketieteellisten aikakausjulkaisujen yhteydessä.
