Toimittajan valinta

Tutkimukset osoittavat, että avustettu lisääntymistekniikka saattaa pahentaa MS-oireita.

Sisällysluettelo:

Anonim

Avainhavainnot

Naiset, joilla on multippeliskleroosi

Jos sinulla on MS, keskustele avustavan lisääntymistekniikan riskeistä ja eduista lääkärisi kanssa

Raskaus pidetään yleisesti turvallisena MS-taudin hoitoon.

Raskaus voi olla terveellinen aika MS-tautia sairastaville naisille. Itse asiassa monet naiset havaitsevat, että heidän MS-oireensa vakautuvat ja jopa paranevat raskauden mukaan, monialaiskleroosiyhdistys Amerikan yhdyskunnan mukaan.

MS-potilaat saattavat kuitenkin joutua lisääntyneen taudin aktiivisuuden riskiin, jos he haluavat käyttää avustettua lisääntymistekniikkaa (ART), hedelmällisyyskäsittelyn tyyppi, joka sisältää in vitro -hedelmöityksen (IVF).

Assisted Reproduction ja MS Relapse Risk

Saksassa ja Argentiinassa tutkijat tarkastelivat viittä tutkimusta, joissa MS: n naiset käyttivät ART: n tulla raskaaksi . Vuoden 2013 kliinisen immunologian tarkastelun aikana he ilmoittivat, että monet naisten MS-oireista pahenevat synnytyksensä jälkeen.

Yksi tutkijoista, Jorge Correale, neuroimmunologian johtaja ja demyelinisoiva sairaus Raúl Carrean neurologisessa tutkimuskeskuksessa Buenos Airesissa, Argentiinassa, uskoo, että naisilla, joilla on MS, jotka harkitsevat avustettua lisääntymistekniikkaa, kuten IVF: tä, pitäisi kertoa, että se voisi merkittävästi lisätä riskiä uusiin pahenemiseen.

"Sitten he voivat päättää, mitä tehdä", Dr. Correale sanoo . "He voivat joko jatkaa luonnollisia tapoja tulla raskaaksi tai ottaa tämä riski."

RELATED: Miten selviytyä MS: n kanssa kun olet äiti

Correale oli yksi viidestä tutkimuksesta, jotka olivat osa vuoden 2013 tarkistamisesta. Vuoden 2012 tutkimuksessa Neurologian tutkimuksissa oli mukana 16 naista, joilla oli MS: tä, joilla oli yhteensä 26 ART-sykliä, sekä 15 terveellistä vapaaehtoista ja 15 naista, joilla oli MS, jotka eivät käyttäneet avustettua lisääntymistekniikkaa.

MS, jolla oli hedelmällisyyskäsittelyjä, 75 prosenttia kärsi MS-oireiden pahenemisesta.

Rhonda R. Voskuhl, MD, Los Angelesissa sijaitsevan Kalifornian yliopiston David Geffenin lääketieteen laitokselta multippeliskleroosi-ohjelman johtaja, sanoo, joilla oli MS MS-tautia argentiinalaisessa tutkimuksessa, oli pieni, tämä tutkimus ja muut osoittivat, että hedelmällisyystutkimukset voivat aiheuttaa muutoksia MS-aktiivisuudessa.

Dr. Voskuhl sanoo, että Argentiinan tutkimuksen ja muiden tutkimusten keskeinen ero on se, että se keskittyi nimenomaan ART: ään, jossa naisille annetaan gonadotropiinia vapauttavia hormoneja (GnRH) agonisteja, jotka stimuloivat munasolusolujen tuotantoa. Tunnetaan myös nimellä luteinisoiva hormoni, GnRH on vastuussa follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) vapautumisesta, joka säätelee munien vapautumista. GnRH-agonistit estävät luonnollisen ovulaation IVF: n aikana.

Riskien ja hyötyjen punnitseminen

Avustettu lisääntyminen GnRH: lla ei ole ainoa hedelmättömyyskäsittely. "On muita vaihtoehtoja", Voskuhl sanoo. "Jos kaikki vaihtoehdot ovat muuten samanlaisia, sinun kannattaa valita toinen."

Mutta hän lisää, että hän ei automaattisesti sulkenisi pois ART: n GnRH-agonistilla, jos se olisi ainoa valinta. "Monet naiset haluavat mennä eteenpäin ART: n kanssa", sanoo Rosalind Kalb, PhD: n varapresidentti National Multiple Sclerosis Society (NMSS).

"On tärkeää, että terveydenhuollon tarjoajilla on avoin keskustelu siitä, että naiset, joilla on MS, jotka haluavat tulla raskaaksi, ja heidän kumppaninsa voivat tehdä tietoisempia päätöksiä. ne jäävät yllätyksenä ", Dr. Kalb sanoo.

Avustavan lisääntymisen edistäminen turvallisemmaksi naisille, joilla on MS

Voisivatko alhaisempi hormonihoito tehdä ART: stä turvallisemman hoidon MS: n naisille?

"Emme tiedä", Dr. Correale sanoo. "Mutta se on jotain tutkittava."

Timothy Coetzee, PhD, päävastuu, palvelut ja tutkimusjohtaja NMSS sanoo, että kysymys herättää mahdollisuuden hedelmättömyyttä asiantuntijoiden "muokkaamalla ART jollekulle, joka asuu MS: llä ja menee tehdä se. "

Valmistautuminen potentiaalisiin seurauksiin

Jos päätät edetä ART: n kanssa, ryhdy toimenpiteisiin, joiden avulla voit hallita MS: n pahenemista, Voskuhl sanoo. Koska sinulla on lisääntynyt uusiutumisen riski, on tärkeää kiinnittää huomiota kehoon ja saada lääketieteellistä apua aikaisemmin kuin myöhemmin, jos MS-oireesi pahenevat.

"Sinun täytyy olla tietoinen siitä, että sinulla on mahdollisuus ja olla varuillaan oireita ", Voskuhl toteaa, ja hän ehdottaa myös apua, jos MS-oireesi pahenevat synnytyksen jälkeen.

" ART voi aiheuttaa synnytyksen jälkeisen synnytyksen, joten varmista, että tarvitset itsellesi ja vastasyntyneelle ", Voskuhl sanoo.

arrow