Toimittajan valinta

Jäähdytysteho ei ehkä auta kaikkia sydänkohtauksia

Anonim

Noin 200 000 sydänkohtausta pidetään joka vuosi Yhdysvaltain sairaaloissa. Oleskelulääkäri Staroseltsev / Getty Images

Vaikka potilaille, joiden sydän pysähtyy äkillisesti sairaalan ulkopuolella, voi auttaa parantamaan tuloksia. ei näytä olevan sama etu kun sydänpysähdys tapahtuu sairaalassa, uusi tutkimus viittaa siihen.

Jäähdytys hidastaa kehon aktiivisuutta, kun solut eivät saa happea, toivoen elinten säilyttämisestä ja aivovaurioiden rajoittamisesta. Tutkijat ilmoittivat, että lähestymistapa ei parantanut selviytymistä tai säilyttänyt enemmän henkistä toimintaa, kun tutkijat ilmoittivat sairaalassa.

"Olimme yllättyneitä siitä, että jäähdytys oli haitallista", kertoo johtava tutkija Dr. Paul Chan, lääketieteen professori Saint Luke's Mid America Heart Institute Kansas Cityssä, Mo.

Chan kuitenkin lisäsi: "Potilaat sairaalassa ovat paljon sairaampia, mikä voi olla syy, että jäähdytys ei toimi."

Jäähdytys on normaalia hoitoa potilaille, joilla on sydämenpysähdys, joko sairaalassa tai ulos, Chan selitti. Prosessin aikana potilaan ydinlämpötilaa alennetaan 98 astetta Fahrenheitistä 94-96 astetta F, hän sanoi.

On mahdollista, että jotkut tutkimuksen potilaista jäähdytettiin liikaa, mikä voisi myös selittää, miksi se ei ollut hyötyä, Chan sanoi. Jäähdytys on todettu haitalliseksi muiden hengenvaarallisten tilojen, kuten traumaattisen aivovaurion, mukaan.

Yli 200 000 sydämenpysähdystä poikkeavaa sydämenpidätystä esiintyy joka vuosi Yhdysvaltain sairaaloissa, Chan totesi.

RELATED: Ennen harjoittelua, tarkkaile sydänkohtauksen varoitusmerkkejä

Sydämen pysähtyminen on, kun sydämen sähköjärjestelmä menee toimintahäiriöön ja sydän pysähtyy toimimasta kunnolla.

Sydänkohtauksia aiheuttavat tukos, joka pysäyttää tai vähentää veren virtausta sydän. Sydänkudos voi kuolla sydänkohtauksen aikana, mutta potilas usein selviää.

Sairaalassa sydänpysähdyksen "Emme todellakaan tiedä, onko tämä [jäähdytys] hoito hyödyttäisi potilaita sairaalassa", Chan sanoi. "Se vaatii satunnaistettua tutkimusta sen selvittämiseksi, hyötyvätkö potilaat."

Tutkimuksessa Chan ja hänen kollegansa käyttivät Yhdysvaltain rekisteriä keräämään tietoja yli 26 000 potilasta 355 sairaalassa. Potilaita elvytettiin sairaalan sydämenpysähdyksestä maaliskuusta 2002 joulukuuhun 2014.

Yhteensä 6 prosenttia potilaista hoidettiin jäähdytyksellä, joka tunnetaan myös terapeuttisena hypotermiana. Tutkijat vertailivat potilaita potilailla, jotka eivät olleet saaneet hypotermiaa.

Hypothermia liittyi jonkin verran sairaaloiden eloonjäämiseen (27 prosenttia vs. 29 prosenttia). Tutkijat ilmoittivat, että hypothermia liittyi hiukan hitaammin (17% vs. 20,5%).

Vuoden kuluttua terapeuttisesta hypotermiasta ei havaittu eloonjäämistä.

Tulokset julkaistiin 4. lokakuuta Journal of the American Medical Association .

Dr. Gregg Fonarow on kardiologian professori Kalifornian yliopistossa, Los Angelesissa. Hän sanoi: "Terapeuttista hypotermiaa on yhä enemmän käytetty potilailla, joilla on sairaalan ulkopuolella sairaalahoitoa sekä sairaalassa pidetty sydänpysähdys, vaikka harvoista todisteista on hyötyä tutkimuksissa, jotka suoritettiin potilailla, joilla ei ollut sairaalahoireita.

" Nämä löydökset herättävät tärkeitä kysymyksiä terapeuttisen hypotermian roolista sairaalan sydänpysähdyksessä ja osoittavat satunnaistettujen kliinisten tutkimusten olevan tarpeen ratkaista ongelma. "

Fonarow ei ollut mukana tutkimuksessa.

arrow