Kun kerron potilaalle, että he tarvitsevat yhden tai useamman lääkityksen parantaakseen kolesteroliprofiiliaan, monet kysyvät minulta, yli-the-counter ravintolisä tekisi työtä yhtä hyvin. Vastaus on ei." Kuten aiemmin mainitsin, koska lisäetuutta ei säädetä FDA: ssa, useimmat lisäravinnot eivät ole koskaan olleet tiukkoja tieteellisiä kokeita, jotka vaaditaan lääkevalmisteen hyväksymiseksi. Lisäksi erityisiä täydennyksiä - erityisesti antioksidantteja - koskeva tutkimus on ollut hyvin pettymys.
Teetkö kaiken voit hallita sydämesi tilaa? Tutustu vuorovaikutteiseen tarkastukseen
Kourallinen lisäravinteet ovat kestäneet laajan tieteellisen tarkastelun, mutta käytän niitä käytännössä.
Omega-3 rasvahapon lisäaineet (kalaöljyt)
Nykyisin on olemassa muutamia lisäravinteita, jotka ovat turvallisia ja tehokkaita lisäyksiä kardiologiseen hoitoon. Yksi, jolla on ja joka erottuu arvokkaaksi terveelliseen elämäntyyliin, on omega-3-rasvahapot, joita kutsutaan myös kalaöljyksi. Omega-3: n vaikuttavat aineosat ovat docosaheksaeenihappo (DHA) ja eikosapentaeenihappo (EPA), ja molemmat on merkitty etikettiin. Suositellaan yhteensä 1 000 - 2 000 milligrammaa kalaöljyä päivässä. Jos syövät runsaasti kylmää vettä rasvaista kalaa, kuten lohta, silliä ja sardiineja, täydennys ei välttämättä ole tarpeen.
Omega-3: t ovat turvallinen ja tehokas keino laskea merkittävästi kohonneet triglyseridit, mutta ne on otettava paljon suuremmalla annoksella kuin yllä esitetyllä tavalla. Reseptilääke omega-3 otettiin käyttöön nimellä Omacor. Koska se on korkeatasoinen laadunvarmistus, määrittelen sen potilaille, joilla on korkeat triglyseridit.
Vuonna 2002 American Heart Association suositteli DHA: ta ja EPA: ta potilaille, joilla on sepelvaltimotauti, kunhan he saavat lääkärin hyväksynnän . American Heart Association -lehden Circulation julkaisemassa tieteellisessä lausunnossaan yhdistyksen ravitsemusvaliokunnan jäsenet totesivat, että "omega-3-rasvahapot on osoitettu epidemiologisissa ja kliinisissä tutkimuksissa sydän- ja verisuonitautien esiintyvyyden vähentämiseksi tauti." Lausunnossa todettiin myös, että päiväannos 0,5-1,8 grammaa EPA: ta ja DHA: ta ravintolisien kautta tai rasvaisten rasvojen syöminen vähensi merkittävästi kuolleisuutta ihmisillä, joilla oli jo sydänkohtaus. Kuinka kalaöljy ehkäisee sydänsairauksia? Se tekee niin alentamalla triglyseridejä ja vähentämällä tulehdusta. Se myös vähentää epänormaaleja sydämen rytmejä, mukaan lukien ne, jotka voivat aiheuttaa äkillistä kuolemaa. Lisäksi kalaöljy tekee hyvää työtä olematta merkittävästi joko LDL- tai HDL-arvoa.
Omega-3: n on lisäksi ollut sydänsuojan lisäksi hyödyllistä useimmille muille elimillemme, kuten aivoille, keuhkoille, suolistossa ja ihossa. Omega-3: t voivat myös auttaa ehkäisemään Alzheimerin tautia. Tämä on täydennys, jonka otan itselleni ja jota suosittelen. Onko merkitystä, mikä merkkinen kalaöljy olet? Consumer Reports : n heinäkuussa 2003 suoritetun kyselyn mukaan kaikkien kymmenen kalojen kymmenen parhaan tuotemerkin laatu ja puhtaus ovat samat, ja niissä on merkinnässä kuvatut EPA: n ja DHA: n määrät. Tästä syystä organisaatio suosittelee, että ostat hinnan mukaan. Kokeellisessa tutkimuksessa kaloja täydentää, kuten Costco ja Sam's Club, tarjotaan parhaille tarjouksille.
Kalaöljyllä on satunnaisesti pieni haittavaikutus - "kalafileet" ja suolassa oleva hämärä maku, jota jotkut potilaat tekevät ei niin kuin. Viime vuosina kuitenkin markkinoille tulleet enteeriset päällystetyt kapselit ja tabletit, jotka minimoivat nämä vaikutukset. Pinnoite viivyttää imeytymistä, kunnes lisäravinteet ulottuvat ohutsuoleen. (Kalaöljykapseleiden jäähdyttäminen auttaa myös estämään kalamäisen maun.) Varovaisuusvihjeenä kalaöljy voi lisätä verenvuodon kestoa, joten joku, joka käyttää verenohennuslääkkeitä tai jolla on suunnitelmallinen leikkaus, pitäisi kertoa lääkärilleen, että he käyttävät kalaöljyä täydennys.
Aiheeseen liittyviä: Anna ruokavaliolle sydämen terveellinen makeover
Toinen syy harkita kalojen öljyn lisäystä on huolenaihe elohopean ja muiden epäpuhtauksien esiintymisestä kaloissa. Vaikka meidän kaikkien on oltava varovainen, raskaana ja imettävien naisten on oltava erityisen valppaita. On myös todennäköistä, että maatilalta ruokittuihin kaloihin ei ehkä ole samanlaisia omega-3-tasoja kuin villikala.
Kasvien sterolit ja stanolit (fytosterolit)
Muita luonnollisia aineita, joilla on todistettu tehokkuus, ovat stanoli esterit ja steroliesterit. Nämä kasviuutteet (jotka tunnetaan yhdessä fytosteroleina ) on osoitettu auttavan alemman LDL-kolesterolin alentamista. Ne myydään ruokavaliovalmisteina softgel-muodossa terveys-ruokakaupoissa ja lisätään elintarvikkeisiin, kuten margariiniin, välipaloihin ja salaattikastikkeisiin. Kasvien steroliesterit ja kasvistanoliesterit ovat rakenteeltaan samanlaisia kuin kolesteroli, ja siksi ne estävät kolesterolin imeytymistä ohutsuolessa. Tällä tavoin esterit toimivat kuten aiemmin sivuilla kuvatut lääkkeet, jotka vähentävät kolesterolin imeytymistä ja alentavat veren kolesterolitasoja. Ne ovat hyvin turvallisia, eikä niillä ole ilmeisiä haittavaikutuksia.
Itse asiassa kasvisterolit ja stanolit sisältyivät Therapeutic Lifestyle Changesin joukkoon, jotka suosittivat National Colesterol Education Programin asiantuntijaryhmää vuonna 2002. Vuonna 2005 julkaistiin myös American Journal of Cardiology löysivät myös arvokkaita. Se totesi, että "kasvistanoli / steroliestereillä rikastetut tuotteet, jotka ovat noin 2 - 2,5 g / vrk päivässä, alentavat plasman LDL-kolesterolitasoja 10-14 prosentilla ilman raportoituja sivuvaikutuksia, joten kasvistanoleja / steroleja voidaan pitää tehokkaita ja turvallisia kolesterolia alentavia funktionaalisia elintarvikkeiden ainesosia. "
Jos sinulla on hieman kohonneet LDL-arvot, sterolipitoisuuden lisääminen ja kasviperästen / stanoliesterien kanssa väkevöityjen tuotteiden syöminen osana muutoin terveellistä ruokavaliota voisi riittää tuomaan LDL: n alas optimaalisille tasoille.
Fiber Supplements
Kuten aiemmin mainitsin, länsimaalaiset yhteiskunnat - ja varsinkin me amerikkalaiset - kuluttavat vain murto-osaa summasta, jos käytät jo lääkkeitä LDL-kolesterolin alentamiseksi. kuidusta, jota pidetään ihanteellisena. Tämä on valitettavaa, koska ruoasta tai lisäravinteista peräisin olevat kuidut voivat auttaa alentamaan kolesterolia. Se auttaa myös hidastamaan ruoansulatusta, mikä voi estää veren sokerin nousun. Tästä syystä kuidut voivat olla erittäin tärkeitä niille, joilla on ennaltaehkäisy tai diabetes, joiden on hallittava verensokeriaan. Se on myös tärkeää hyvän suolen toiminnan kannalta. Jos olet liikkeellä tai olet huolissasi siitä, että sinulla ei ole säännöllisesti tarpeeksi kuitua ruokavaliostasi, kuitulisäaineet kuten psyllium, metyyliselluloosa ja polykarbofiili ovat turvallisia ja tehokkaita. Vain varmasti ottakaa heidät runsaalla vedellä.
Bottom line: Lääkkeet ja lisäravinteet eivät ole maagisia luoteja. Ja vaikka ne ovat ennaltaehkäisystrategian korvaamattomia osia, ne eivät ole - eikä niiden pitäisi - korvata terveellistä elämäntapaa. En voi sanoa tätä liian monta kertaa: Mitä aiemmin otat terveellisen elämäntavan, sitä vähemmän todennäköisesti tarvitset lääkkeitä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen estämiseksi.
